Типичная форма

При типичной форме вирусного гепатита А характерно острое циклическое течение.

Инкубационный период:

Длится от 7 до 50 дней. В среднем 30 - 35 дней (карантин 35 дней)

Начало, (преджелтушный период):

Болезнь обычно начинается остро, сопровождается высокой лихорадкой, головной болью, общим недомоганием, разбитостью, болями в мышцах, в суставах, катаральными и диспепсическими проявлениями. Продолжительность периода в среднем 3-7 дней. Выделяют несколько вариантов периода:

· диспепсический вариант - снижение аппетита, нередко рвота, запоры или поносы, тяжесть или боли в эпигастрии, понос, горечь во рту;

· гриппоподобный вариант - озноб, лихорадка, головная боль, ломота в мышцах и суставах, заложенность носа, боли и першение в горле, сухой кашель;

· астеновегетативный вариант - слабость, разбитость, недомогание, раздражительность, бессонница или сонливость, снижение работоспособности;

· латентный вариант - течение латентное, только желтуха является первым признаком вирусного гепатита. А;

· смешанный вариант – при этом типе проявления имеются компоненты всех вариантов.

В чистом виде каждый из перечисленных вариантов встречается редко и чаще наблюдается смешанный вариант начала болезни.

В смешанном варианте начала болезни можно выделить 2 стадии:

1. Стадия инфекционного токсикоза.

Характеризуется общеинфекционными проявлениями (слабость, вялость, снижение физической и психической активности, субфебрилитет, головная боль, тошнота и иногда рвота).

2. Стадия нарушения функций печени.

Характеризуется вялостью, апатией, сонливостью, отвращением к жирной пищи, метеоризмом, запорами и чувством тяжести в правом подреберье.

Заподозрить вирусный гепатит. А в этот период, можно лишь при соответствующем сочетании симптомов:

· изменением окраски мочи (еще до появления желтухи она темнеет);

· изменение окраски кала (еще до появления желтухи цвет его меняется, и он начинает напоминать оконную замазку);

· увеличением и чувствительностью печени;

· положительными печеночными пробами (АлАТ и АсАТ и т.д.).

Продолжительность периода от 2 до 15 суток.