Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Классификация ИКМТ





1. По происхождению:

• первичные- самостоятельные заболевания;

• вторичные - инфекции, развивающиеся на фоне другого заболевания.

 

2. По наличию осложнений:

• неосложнённые инфекции – поверхностные инфекции, не требующие обширных хирургических вмешательств (фурункул, фурункулёз, карбункул, гидраденит, рожистое воспаление, целлюлит, неосложнённые абсцессы);

• осложнённые инфекции - вовлекаются поверхностные и глубокие кожные структуры, что требует проведения обширных хирургических вмешательств (травматические, укушенные, послеоперационные раны, синдром диабетической стопы, пролежни, трофические язвы, ожоговые раны).

3.Классификация осложненных инфекций по анатомическому слою:

• некротический целлюлит:некроз поражает преимущественно кожу и подкожную клетчатку, не достигая глубокого слоя;

• некротический фасциит: некроз поражает фасциальные образования, прежде всего поверхностную фасцию;

Хирургические критерии:

ü разрушение анатомической связи между фасцией и прилежащими тканями;

ü фасция сероватого цвета, не имеет анатомической целостности, пропитана отделяемым;

ü возможно наличие гнойного отделяемого с характерным запахом;

• пиомиозит: формирование абсцессов в толще крупных поперечно­полосатых мышц, развивающееся в результате распространения инфек­ции из прилежащей кости, мягких тканей или гематогенным путём (на фоне вторичного иммунодефицита);

• мионекроз: некроз поражает мышечные ткани.

 

4. По течению: острые и хронические.

 

5. Объединенная классификация ИКМТ:

Характер инфекции Степень тяжести Уровень поражения Заболевания
1. Первичные 1.1. Неосложнённые инфекции 1-й уровень кожа • Фурункул и фурункулёз • Рожистое воспаление
2-й уровень подкожная клетчатка • Карбункул • Гидраденит • Неосложнённые абсцессы • Целлюлит • Флегмона
1.2. Осложнённые Инфекции 2-й уровень подкожная клетчатка •Некротический целлюлит
3-й уровень поверхностная фасция •Некротический фасциит
4-й уровень мышцы и глубокие фасциальные структуры •Пиомиозит • Мионекроз

 

 

Объединенная классификация ИКМТ (продолжение)

2. Вторичные 2.2. Осложнённые Инфекции 1-4-й уровень поражения • Укусы • Послеоперационные раны • Синдром диабетической стопы • Трофические язвы • Пролежни • Ожоговые раны

 

Диагностика ИКМТ

• Данные анамнеза, предшествующие инфекции (предварительная травма, хирургическое вмешательство, антибиотикотерапия, лечение стероидами в больших дозах и пр.).

• Местные клинические проявления: эритема, очаговые поражения, крепитация, неприятный запах, болезненность или анестезия и пр.

• Общие клинические проявления: синдром системного воспалительного ответа – SIRS, сепсис, метаболические нарушения.

• Дополнительные исследования: лабораторные методы (общий анализ крови, биохимическое исследование крови (креатинфосфокиназа, кальций, С–реактивный белок, прокальцитонин)), лучевые методы диагностики (рентгеновские исследования, УЗИ, КТ или МРТ).

• Микробиологическое исследование раны.

Date: 2015-07-01; view: 433; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию