Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Деятельности поджелудочной железы.
| Внешнесекреторная функция | Внутри- секреторная функция | ||
| Непрямые методы | Прямые методы | ||
| Исследования активности ферментов | Исследование пищеварения | ||
| Исследование активности амилазы, липазы и трипсина в крови | D-ксилозный тест | Секретин-холецистокининовый тест | Дневные колебания концентрации глюкозы в крови |
| Определение "уклонения" ферментов в кровь | Копроскопия | Исследование дуоденального содержимого после двойной стимуляции железы | Глюкоза крови на фоне голодания |
| Определение изоферментов в крови | Количественное исследование жиров в кале | Тест Лунда | Глюкозо-толерантный тест |
| Исследование функции околоушной железы | Исследование всасывания жиров с 121 I триолеиновой и олеиновой кислотами | Исследование чистого панкреатического сока. Исследование протео-, липо- и амилолитической активности в 12-перстной кишке | Определение концентрации инсулина в крови |
| Определение активности эластазы и химотрипсина в кале | Панкреато-лауриновый тест | Исследование активности изоферментов в дуоденальном содержимом и чистом панкреатическом соке | Определение концентрации глюкагона в крови |
| Тест с пара-аминобензойной кислотой | Исследование секреции 75 Se-метионина в дуоденальном содержимом |
нина. Активность панкреатических ферментов в норме после стимуляции ПЖ возрастает не более чем в 2 раза, а через 2 часа возвращается к исходному уровню. При патологии ПЖ активность ферментов повышается более чем в 2 раза и через 2 часа к исходному уровню не возвращается.
Дополнительно можно использовать прозериновый тест. Проводится исследование активности амилазы в моче до и через 2 часа после подкожного введения 1 мл 0,05 % раствора прозерина.
Положительный тест на "уклонение" ферментов в кровь и мочу свидетельствует о вовлечении в патологический процесс ПЖ и служит показанием для более детального обследования пациента.
Исследование фракций амилазы (панкреатической и слюнной изоамилазы) в сыворотке крови при ХП целесообразно проводить после стимуляции панкреатической секреции секретином и холецистокинином.
В кале определяют активность химотрипсина и эластазы. Эти тесты применяются при снижении экзокринной функции ПЖ, а также при дифференциальной диагностике синдрома мальабсорбции. Определение активности химотрипсина в кале может быть рекомендовано в качестве поискового теста.
При ХП наблюдаются функциональные и морфологические изменения в околоушной железе аналогичные таковым в ПЖ. Для стимуляции околоушной железы приемлемы все стимуляторы, применяемые при исследовании ПЖ. В полученном секрете после канюляции протока околоушной железы определяют его объем, концентрацию бикарбонатов, активность амилазы и содержание белка. При ХП все эти показатели снижены по сравнению со здоровыми людьми.
Date: 2016-08-31; view: 306; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |