Тонические состояния риска.

Тоническая характеристика состояния. Тонус – одна из стержневых характеристик состояния. В физиологии термин тонус (лат. tonus происходит от греч. tonos – напряжение) обозначает постоянную активность нервных центров, некоторых тканей и органов, обеспечивающую готовность к действию. На психологическом уровне состояния тонус имеет несколько иную трактовку. Тонус ощущается как наличие или отсутствие энергии, большой или малый ресурс сил, возможность продвигаться к поставленным целям, активно реагировать на возникающие трудности и преодолевать их. Тот или иной тонус организма, энергетические ресурсы также могут обусловливать многие другие параметры психических состояний, являясь определяющим. Тонус, в свою очередь, зависит от актуального уровня здоровья субъекта, биологических ритмов, характера деятельности, ее продолжительности, от некоторых условий среды.

Для повышенного тонуса свойственна повышенная готовность к работе (в том числе длительной), субъективные ощущения внутренней собранности. Пониженному тонусу свойственна низкая работоспособность, усталость, несобранность, вялость, инертность, склонность проявлять астенические реакции на возникающие трудности.

Смена дня и ночи для человека, как и для любого другого живого существа, важнейший регулятор его поведения и психической активности. Бодрствование в ночное время создает основу для возникновения необычных переживаний и проявления мало знакомых сторон психики. Для поддержания тонических параметров состояний на должном уровне особенно важен оптимальный ритм чередования бодрствования и сна, деятельности и отдыха, при котором нагрузка вызывает эффект тренированности, повышения работоспособности, а не истощения сил.

Состояние переутомления

Стрессовые состояния любой глубины поглощают энергию и повышают утомляемость, вызывают устойчивое чувство усталости. Некоторые достаточно простые приемы снижения напряжения описаны в соответствующей главе книги. Их полезно использовать, если вас беспокоит снижение работоспособности. Поэтому необходимо использовать приемы снижения напряжения.

Утомление - снижение активности, работоспособности - закономерный итог любой длительной активности. Если оно не наступает, то весьма вероятно, что человек себя не догружает. Значит, теряет выносливость, лишается возможности переживать радость достижения, удовольствие от преодоления. Переживание мышечного утомления после физической нагрузки практически всегда приводит к расслаблению, снижению напряжения, возникновению положительного эмоционального фона. Нормальное утомление надо отличать от переутомления, для которого характерно устойчивое чувство усталости, пониженная работоспособности уже в начале работы. Особенно важно различать обычное утомление и чрезмерное.

Признаки переутомления. По этим признакам можно более уверенно различать утомление и переутомление.

1) Переутомление не снимается за то же время, что и утомление. Ночного сна недостаточно для восстановления сил, с самого утра ощущается вялость, разбитость.

2) Ухудшение сна: долгое засыпание, преждевременное пробуждение. Сон не дает утром ощущения свежести, сохраняется некоторая сонливость.

3) Сниженное, тревожное настроение, раздражительность, переживания неудовлетворенности жизненной ситуацией.

4) Пропадает желание работать, появляется равнодушие к тому делу, которое ранее было интересным.

5) Трудности сосредоточения на выполняемом деле.

6) Головная боль.

Перечисленные признаки следует рассматривать в совокупности - по одному или двум нельзя судить о степени утомления. Переутомление требует продолжительного полноценного отдыха, внимания к здоровью, приобретения некоторых навыков саморегуляции.

Повышенного расхода энергии требуют эмоционально насыщенные ситуации на работе и в быту. Эмоциональная нагрузка быстро приводит к снижению работоспособности, часто является причиной переутомления.

Бессонница

Сон, его глубина, длительность, содержание сновидений отражают общее душевное состояние. Сон - не пауза, не временное торможение активности. Во время сна продолжается упорядочение информации, переживаний, мечтаний, всего, что наполняет наш внутренний мир.

Качество сна соответствует душевному состоянию. Ухудшение настроения, усиление напряжения, обострение внутренних конфликтов, разочарования расстраивают сон. Бессонница часто наблюдается у людей, обеспокоенных реальными или воображае­мыми проблемами, связанными со здоровьем или с повседневными неприятностями, которые в конце концов начинают занимать все сутки, захватывая и время сна. Некоторые чувства и мысли человек довольно успешно вытесняет из сознания, но они остаются реальностью внутреннего мира, живут в душе и оказывают свое действие, тревожат. Бессонница тесно связана с тревожностью.

Бессонница может быть обусловлена не только внутренней дисгармонией, но и переутомлением, полученными неприятными сообщениями, неблагоприятными обстоятельствами и событиями, которые поможет пережить только время. Часто она связана с переживаемыми трудностями, стрессовым состоянием.

Астенические состояния

Астения (греч. astheneia – бессилие, слабость) – состояние, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью и истощаемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению, эмоциональной неустойчивостью, раздражительностью, слезливостью, недостаточным самоконтролем, частой сменой настроения, нарушениями сна. Повышена возбудимость, вспыльчивость, изменчивость настроения. При нем наблюдается гиперстезия – повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам, прикосновению. Типично изменение самочувствия в зависимости от падения барометрического давления, жары или иных климатических факторов. Углубление состояния сопровождается разнообразными вегетативными нарушениями, частыми головными болями, нарушениями сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы.

Субъективная картина: переживания собственной малоценности, стыд, робость. Эти переживания могут чередоваться с противоположными им стеническими переживаниями. Но обычно доминирует один тип реакции на внешние раздражители, одна установка в восприятии и оценке событий (в данном случае близкая к астеническому полюсу).

Астения возникает в результате различных заболеваний, а также при чрезмерных умственных и физических перенапряжениях, длительных отрицательных переживаниях и конфликтах. Астеническое состояние может длиться месяцы, иногда годы. Выраженность признаков астенического состояния, как правило, нарастает постепенно.

Первыми проявлениями часто бывают повышенная утомляемость и раздражительность наряду с постоянным стремлением к деятельности даже в обстановке, благоприятной для отдыха (так называемая усталость, не ищущая покоя).

Л.П.Гримак (1991) дает следующее описание астенического состояния. Астеник факт начала нового дня рассматривает как печальную необходимость. Слабость и сознание «отвратительной необходимости двигаться» возникает сразу же непосредственно после пробуждения. Только к вечеру такой человек становится более оживленным и чувство болезненной усталости, разбитости несколько уменьшается. Любая активность у такого человека вызывает через какое-то время чувство «безмерной усталости» и «непонятной опустошенности». Астеническое самочувствие практически всегда одинаково низкое: отдых и сон не приводят к ощущению восстановления сил, прилива энергии, к улучшению настроения. Поведение астеника, его движения, выражение лица носят на себе печать изможденности и бессилия.

Усталость для астеника является всепоглощающим ощущением. Она может локализоваться в голове, в позвоночнике, в руках или одновременно во всем теле, выражаясь зачастую в полной невозможности сделать сколько-нибудь значительные усилия. Тяжесть собственного тела воспринимается как непосильная ноша, даже голову держать на плечах бывает трудно. Ощущение повышенной утомляемости, снижение физической и умственной работоспособности бывают иногда настолько выраженными, что какую-нибудь сравнительно легкую и несложную работу человеку приходится выполнять в несколько приемов, отдыхая каждые 10-15 минут.

Вегетативные сдвиги, возникающие под влиянием эмоционально значимых ситуаций, бывают значительно более выраженными, чем при сильных физических перегрузках. Поэтому непременные спутники астении – страх и тревога – не зря расцениваются как состояния максимального биологического напряжения, требующие высоких энергетических затрат. Слишком частое или длительное пребывание человека в состоянии высокой мобилизованности приводит к чрезмерным энергетическим потерям со стороны центральной нервной системы, ее хроническому истощению. Это и служит основной причиной снижения жизненного тонуса организма. Нерациональная, избыточная затрата физических и интеллектуальных сил, принципиальная невозможность в таком состоянии решать какую-либо проблемную, творческую задачу приводит, как правило, к неуспеху, неудачам в деятельности, на которые субъект реагирует возбуждением, беспокойством, попытками любыми средствами, перенапряжением, но достичь поставленной цели. Обостренная озабоченность, лихорадочные усилия приводят к еще большей функциональной дезорганизации и истощению.

Характерно, что выраженная астения, сопровождающаяся страхом и тревогой, как правило, со временем приводит к расстройству сна и тем самым вызывает еще больший рост аффективной напряженности и тревоги, а следовательно, к прогрессирующему ухудшению состояния (Гримак, 1991).

У астеника как раз и снижена в той или иной степени способность его психики отделять главное от второстепенного. Поэтому как значимая информация, так и сопутствующие ей шумы, проникая в сознание, разделяются с трудом, рассеивают внимание такого человека. Он не может сосредоточиться на чем-то одном. Выработка принимаемых решений протекает чрезвычайно трудно и болезненно, требует предельной мобилизации сил. Поэтому у него и появляется представление о жизни как о хаосе, в котором так много «сваливается на голову» трудноразрешимых задач, что их невозможно выполнить в отводимые сроки.

Астенические нарушения часто нуждаются не столько в медицинском вмешательстве и в лекарственном лечении, сколько в надлежащей власти над собой. Пожалуй, как никто другой астеник должен заботиться о повседневной организации для себя «маленьких радостей» и в быту, и на работе. Труд, творческие задачи – художественные, литературные, технические – всегда были и будут сильнейшим стимулом, доминантой, удерживающей человека «на плаву», позволяющей достойно встречать жизненные невзгоды. Прежде всего таковым выбором должно стать для человека осознания простого факта, что жизнь не безоблачное счастье, не прогулка или игра (Гримак, 1991).

Астеническое состояние возникает постепенно. Оно является продолжением доминирующего раздраженного настроения – самого неблагоприятного из семи видов настроений.