Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Постановка и фиксация постоянного катетера
|
|
Цель: лечебная, диагностическая.
Показания: острая и хроническая задержка мочи, недержание мочи, коматозное состояние.
Оснащение: стерильный катетер Фолея, лотки, пинцеты, стерильное вазелиновое масло, салфетки, шарики, шприц, перчатки, мочеприемник, лейкопластырь.
Обязательное условие: тщательное соблюдение асептики, ежедневное промывание мочевого пузыря,
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею не знаком. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании) | Психологическая подготовка пациента к процедуре. Мотивация к сотрудничеству. Соблюдение права пациента на информацию |
| 2. Подготовить оснащение | Необходимое условие проведения про- цедуры |
| 3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 4. Подмыть пациента | Выполнение необходимого условия проведения процедуры |
| 5. Убрать использованный инструментарий. Сменить перчатки. Надеть стерильные | Обеспечение инфекционной безопасности |
| II. Выполнение процедуры 1. Провести катетеризацию мочевого пузыря катетером Фолея (при его отсутствии можно использовать катетер Нелатона) | Катетер Фолея не требует фиксации лейкопластырем |
| 2. Вывести мочу в лоток | Продолжение процедуры |
| 3. Зафиксировать катетер, наполнить воздухом надувную манжету. Вскрыть стерильный шприц и наполнить его воздухом в объеме 2—3 мл. Соединить шприц с каналом воздуховода, который находится на наружном конце катетера Фолея. Ввести через порт катетера воздух в манжету. Снять шприц с воздуховода. Слегка потянуть катетер кнаружи, убедиться в том, что он зафиксирован | Манжета, заполненная воздухом, фиксирует катетер в мочевом пузыре, но не препятствует оттоку мочи |
| 4. Соединить наружный конец катетера с мочеприемником (лучше градуированным). Можно прикрепить трубку катетера пластырем к бедру, не натягивая катетер | Облегчение подсчета диуреза. Обеспечение более комфортного состояния пациента |
| 5. Следить, чтобы система катетер-мочеприемник была замкнутой. Не промывать! В случае непроходимости заменить на новый — стерильный | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 6. Зафиксировать мочеприемник к кровати ниже ее плоскости | Обеспечение комфорта |
| 7. Опорожнять мочеприемник, не нарушая целостности системы, через отводной порт | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 8. Дважды в сутки осматривать область уретры вокруг катетера и кожу промежности; обрабатывать промежность и 10 см проксимального участка катетера водой с жидким мылом, осушать полотенцем | Обеспечение возможности убедиться что моча не подтекает. Обеспечение инфекционной безопасности | |
| III. Окончание процедуры 1. Удалять катетер по истечении назначенного времени после удаления воздуха из надувной манжеты | Выполнение обязательного условия удаления катетера из мочевого пузыр5 | |
| 2. Дезинфицировать весь использованный инструментарий. Утилизировать одноразовый после дезинфекции | Обеспечение инфекционной безопасности | |
Date: 2016-07-22; view: 2393; Нарушение авторских прав