Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Ожоговая травма. Клиника. Диагностика. Лечение
Клиника: · Эритема – покраснение пораженного участка, его отечность. · Везикула – пузырь, наполненный жидкостью (лимфой и кровью). · Булла – большой пузырь, диаметром не менее 1,5-2 см., наполненный жидкостью. · Эрозия – открытая кровоточащая рана, лишенная эпидермиса. · Язва – глубокая эрозия, которая поражает несколько слоев ткани, вплоть до костной. · Коагуляционный или сухой некроз – темно-коричневый или черный струп, образованный из отмерших обезвоженных тканей на месте ожога. · Колликвационный или влажный некроз – участок кожи, содержащий достаточно жидкости, зеленовато-желтого цвета со специфическим запахом. Диагностика: При получении ожога необходима консультация врача-комбустиолога или хирурга. По результатам осмотра врач даст оценку тяжести поражения с помощью ИТП (индекс тяжести поражения): · менее 30 баллов – прогноз благоприятный; · от 30 до 60 баллов – прогноз условно благоприятный; · от 60 до 90 баллов – прогноз сомнительный; · более 90 баллов – прогноз неблагоприятный. При поступлении в ожоговое отделение пациенты делятся на группы: · агонирующие или смертельно раненые - с поверхностными ожогами более 60% или глубокими более 50%; · тяжело раненые – с поверхностными ожогами более 20% или глубокими более 10%; · средней степени тяжести - с поверхностными ожогами менее 20% или глубокими менее 10%; · легко раненные - с поверхностными ожогами менее 15% или глубокими менее 5%. Помимо этого пациенту назначают круглосуточный мониторинг показателей гемодинамики: · суточный мониторинг артериального давления; · мониторинг частоты сердечный сокращений; · мониторинг центрального венозного давления; · почасовой диурез.
Лечение: При поступлении в ожоговое отделение пациент осматривается комбустиологом или хирургом. Первая медицинская помощь заключается в обезболивании, обработке ожоговой поверхности и ее перевязке. Обезболивание проводят с помощью противовоспалительных препаратов, местных обезболивающих и анальгетиков-анитипиретиков, а также наркотических препаратов. Ожоговые раны обрабатывают после отслоения эпидермиса и дренирования пузырей. Обработанная таким образом поверхность покрывается асептической повязкой. Последующее лечение ожоговых больных предусматривает один из ниже описанных методов: · Инфузионная терапия: установка катетеров, обработка ран растворами для поддержания кислотно-щелочного баланса, введение коллоидных и кристаллоидных растворов, сердечно-сосудистых препаратов. · Хирургическое лечение: некротомия, некрэтомия и дерматопластика.
Date: 2016-07-18; view: 326; Нарушение авторских прав |