Анасы сақтамағаны анықталды. Қай ауру туралы болжауға болады? 2 page

қан ұйындысының ретракциясын

қан ұю уақытын

+тромбоциттер санын

ретикулоциттер санын

протромбиндік индекс

82. GINA бағдарламасына сай БД кезіндегі базисті терапия мақсатында қолданылады:

+қабынуға қарсы терапия

бронхоспазмолитикалық терапия

антигистаминді терапия

элиминациялы терапия

арнайы имунды терапия

83. Бірнеше рентген суреттемелерінде, тұрақты локальді түрдегі бронхтамырлық деформациялары анықталады. Бұл суреттеме төмендегі қай ауруға тән?

+созылмалы бронхит

жедел пневмония

жедел қарапайым бронхит

жедел обструкциялық бронхит

жедел бронхит

84. Аталған препараттардың ішінен «қорғалған» пенциллинді таңдаңыз:

ампициллин

оксациллин

+амоксиклав

карбенициллин

ампиокс

85. Балаға 10 ай. Дене қызуы - 38,0⁰ С. жотелі ұстама тәрізді, қиын бөлінетін қақырықпен. ТАЖ– 44 ретмин. Тынысы ұзарған. Қабырғааралық кеңістігі тарылған өкпесінде тынысы қатаң, құрғақ ысқырықты және ылғылды әртүрлі сырылдар өкпенің барлық аланынан естіледі. Перкуторлы өкпеде-өкпелік дыбыстың қароптық белгісімен. Болжайтын ауру.

жедел қарапайым бронхит

+жедел обструктивті бронхит

жедел бронхиолит

жедел пневмония

бронх демікпесі

86. Балаға 3 жас. Ауруының 4-ші күні дене қызуының 38-,39⁰С., 3 күн бойы жоғарылауы шағымымен келіп қаралды, қарау кезінде дене қызуы 36,5⁰С. Жедел ринит суреттемесі. Араңы гипереленген. Жөтелі ұстама тәрізді, қиын бөлінетін қақырықпен. ТЖ-44 рет минутына. Тынысы ұзарған. Қабырғааралық кеңістіктің тарылуы. Өкпеде тынысы қатаң, құрғақ ысқырықты және ылғалды әртүрлі колибрлі сырылдар барлық аясынан естіледі. Обструктивті бронхиттің этиологиялық факторды атаңыз:

+РС- вирус

тұмау вирусы

аденовирус

риновирус

энтеровирус

87. 9 жасар бала. Бронхиальді демікпемен ауырады. 6 сағат ішінде ұстамасын тоқтата алмай отыр. Есін біледі. Өкпесінде дыбыс бірден әлсіреген, сырылдар естілмейді. Перкуторлы өкпесінде қорабты дыбыс. Көкірек клеткасы эмфизематозды кеуіп кеткен. Цианоз айқын. Сіздің диагнозыңыз:

БД орташа ауыр ұстамасы

БД ауыр ұстамасы

демікпелік статустың 1 дәрежесі

+демікпелік статустың 2 дәрежесі

демікпелік статустың 3 дәрежесі

88. Қызбала 10 жаста. Екі жасында «бронх демікпесі» диагнозы қойылған. Келесі аурудың оршеуінде ентікпе байқалған, бірақ (дәрі) ысқырық тәрізді тынысы сирек болғандықтан, дәрігер бақылауында болмаған. Тұрақты, әсіресе таңертенгі уақытта жасыл түсті қақырықты жөтел мазалайды. Соңғы 6 айда қайталана тыныс қырықты тыныспен ылғайды түріндегі жөтел сақталуында. Оң жақ жауырын астынан әлсіз тыныспен, (ысқырық), ылғалды ұсақ көпіршілікті сырылдармен, форсерленген тыныста-ысқырықты сырылдар естіледі. Көкірік клеткасы ағзаларының Р-граммасында: S₄-нің өкпелік тін суретінің ұяшықтары көрінеді. Сіздін болжам диагнозыңыз.

рецидивті бронхит

рецидивті обструктивті бронхит

созылмалы бронхит

бронх демікпесі

+бронхэктаздық ауру

89. Педиатр нәрестені перзентханадан шыққаннан кейін қарады. Нәрестенің дені сау. Тері жабындысы қызғылт, таза. Өкпесінде пуэрильді тыныс, сырылдар жоқ. Перкуссияда өкпеде–ашық өкпелік дыбыс. Баланың тыныс жиілігі қанша болу керек?

15-25мин.

20-30мин.

30-35мин.

+40-60 мин.

70-80мин.

90. Бала 5 жаста – Ауруханадан тыс екі жақты ошақты пневмония, асқынбаған түрі, жедел ағымды. Анамнезінде пенициллин мен амоксиклавқа аллергиясы бар екені анықталған. Антибактериальді терапия тағайындаңыз:

аугментин

ампициллин

+сумамед

цефазолин

гентамицин

91. Бала «бронх демікпесі, ауыр ағымды, жие рецидивті ерте көктем мен күздің соңында оршитін түрін ен зардап шегеді. Ем- дәмді бұзғанын: тағам қурамында «тұрмыстық сенсибилизациялық» диагнозымен бақылауда турады. Ауруханаға созылыңқы ұстаманы тун шығумен, бірнеше сағат басылмағандық тан түсті. Қарап тексергенде: тынысы шулы, жиілеген және қиындаған, эмфиземасы күшейіп, көп молшердегі қурғақ ысқырықты және ылғалды, сырылдар естіледі. Айқын тахикардия, артериялық қысымы жоғарылаған, тері шабындылары бозғылт, акроцианоз байқалады. Бұл жағдайдағы жедел жәрдемді көрсет:

беклазонды еңгізу

тайледті еңгізу

+эуфиллинді еңгізу

авамисті енгізу

папаверинді енгізу

92. Бронхиалды демікпені диагностикалау және емін бақылау үшін қандай әдіс бақылауға алынады:

кеуде көкірегін рентгенге түсіру

өкпеге компьютерлі томография

компьютерлі спирогафия

+пикфлоуметрия

пневмотахометрия

93. Мұрынның бітелуі, ринорея, ұстамалы түшкіру, мұрын жұтқыншақтың қышуы. Қай ауруды ойлауға болады?

ЖРВИ

бөгде дене

+аллергиялық ринит

аденоидтер

гайморит

94. БД емдеудегі базисті препарат болып:

сальбутамол

вентолин

эуфиллин

+фликсотид

преднизолон

95. Балаға 5 ай. Дене қызуы -38,5⁰С. Мұрын арқылы тыныс алуы қиындығын. Жөтелі құрғақ, ұстамалы. ТЖ 60 рет минутына. Мұрын қанаттары керілген, тыныс алуға қосымша бұлшықеттер қатысады. Мұрын үшбұрышының цианозы. Перкуторлы өкпеде-қароптық дыбыс. Өкпенің барлық алсында әлсіреген тыныс, ұсақ копіршікті диффузды түрдегі сырылдар естіледі. Қан анализінде: Н-110г/л., Эр. 4,0 млн., лейкоциттер 4,0 мың., п/2, с/30, э/1, м/2, л/65, ЭТЖ 2 0 мм/сағ. Диагноздын болжамы:

жедел ларинготрахеит

жедел қарапайым бронхит

жедел обструктивті бронхит

+жедел бронхиолит

жедел пневмония

96. Бала 9 жасар. Жалпы жағдайы ауыр. Шағымдары: ентігу, жөтелгенде және терең тыныс алғанда кеуде клеткасының қатты ауырсынуы. Терісі бозғылт, айқын акроцианоз. Физикалық күштен ентігудің артуын шақырады. Кеуде клеткасының оң жағытыны салғанда артта қалады, 4 қабырғадан бастап өкпелік дыбыстың тұйықталуы анықталады, тыныс есітілмейді. Кеуде клеткасы мүшелерінің R-графиясында оң өкпенің төмеңгі бөлігінің қараюы, көкірекаралықтың солға ығысуы көрінеді. Қан анализінде: Hb 110 г/л, лейкоциттер 16 мың, т/15, с/60, э/1, м/5, л/19, ЭТЖ 30мм/сағ. Пневмонияның қандай асқынуы туралы ойлауға болады?

абсцесс

булла

ателектаз

+плеврит

пневмоторакс

97. Бала аллергологта бронх демікпесі, тұрмыстың ен сибилизация диагнозымен бақылауда тұрады. Ауруханаға созылыңқы туншығу ұстамасымен, бірнеше сағат басылмайтын түрімен түсті. Қарап тексергенде: қиындаған және жиіліген шулы тыныс, эмфиземаның кушеюі, көп мөлшерлі құрғақ және ылғалды, сырылдар естіледі. Айқын тахикардия, артериялдық қысымының жоғарылау, тері жабындылары бозғылт, акроцианоз. Сіздің болжам диагнозыңыз:

анафилактикалық шок

+демікпелік статус

өкпе эмфиземасы

өкпе ісінуі

өкпелік жүрек

98. Бала 7 жаста. Ауруханаға жедел жәрдем көмегімен жеткізілген. Дене қызуы 38,5⁰С. ТЖ 36 рет/мин. ТЖ (ЧСС) -96 рет/мин. Түсі бозғылт. Мұрын үшбұрышының цианозы. Араңы гиперемирленген. Жөтелі жиі, қақырығы аз бөлінеді. Перкуторлы өкпеде – қораптық тыныс. Аускультативті тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырықты сырылдар өкпенің барлық аясынан естіледі. Диагноз болжамның анықтаныз:

жедел ларинготрахеит

жедел қарапайым бронхит

+жедел обструктивті бронхит

жедел бронхиолит

жедел пневмония

99. Балаға 5 жас. Болжам диагнозы: «бронхэктаздық ауру». Бронхоскопиялық зерттеуде ірінді эндобронхит суреті анықталды. Бронхтардың ағынды су микроскопиясы жүргізіледі. Цитологияның суреті беріледі:

+нейтрофилдермен

лимфоциттермен

эозинофилдермен

плазмалық клеткаларымен

Шарко-Лейден кристалдармен

100. 2 жасар қызбала. Жылына суық тию аурулармен 1-2 рет ауырады. Қазіргі уақытта жөтел ылғалды түрдегі, дене қызуы 37,8⁰С мазалайды. Перкуторлы өкпеде ашық өкпелік дыбыс, тынысы қатаң, ылғалды ірі, орташа копіршікті сырылдар естіледі. Бөлімшелік дәрігер бақылауымен – аугментин ауыз арқылы, амброксон/сироп, көп молшерде суйықтық 1л/тәуп, витамин С, эреспал ауыз арқылы емалуда. Қай емді бала қажетсінбейді.

+аугментин

амброксол

эреспал

витамин С

көп мөлшерде суйықтық ішу

101. Қызбалаға 1 жас. Анамнезінде дене қызуының 38-39^оС-қа жоғарлауы мен интоксикалық белгілері бар бронхтың обструкциялардың жиі эпизодтары байқалған. Бала физикалық және нервті - психикалық дамуында артта қалған, дене бітімі азыңқы. АІЖ жағынан мәселе мазалайды диареяның қайталануы, нәжісі балшық түрдегі және жағымсыз иісті, покрограммада – отонорея. Емді ішек дисбактериозына байланысты қабылдаған, бірақ оң әсері ұзаққа созылмады. «Муковисцидоз, өкпелік ішектін түрі» деген болжам диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеуге қажетті зерттеуді таңда:

кеуде клеткасының ағзаларының Р- графиясы

кеуде клеткасының ағзаларының компьютерлік томографиясы

спирография бронхолитсектор сынамасымен

+терілік сынама

бронхоскопия

102. Бронхиалды демікпені диагностикалау және емін бақылау үшін қандай әдіс бақылауға алынады:

кеуде көкірегін рентгенге түсіру

өкпеге компьютерлі томография

компьютерлі спирогафия

+пикфлоуметрия

пневмотахометрия

103. БД емдеудегі базисті препарат болып табылады:

+фликсотид

дексаметазон

валтрекс

эуфиллин

преднизолон

104. Аталған препараттардың ішінен «қорғалған» пенциллинді таңдаңыз:

ампициллин

оксациллин

+аугментин

амикацин

ампиокс

105. Бала 7жаста. Ауруханаға жедел жәрдем көмегімен жеткізілген. Дене қызуы 38,5⁰С. ТЖ 36 рет/мин. ТЖ (ЧСС) -96 рет/мин. Түсі бозғылт. Мұрын үшбұрышының цианозы. Араңы гиперемирленген. Жөтелі жиі, қақырығы аз бөлінеді. Перкуторлы өкпеде – қараптық тыныс. Аускультативті тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырықты сырылдар өкпенің барлық аясынан естіледі. Диагноз болжамың анықтаныз:

жедел ларинготрахеит

жедел қарапайым бронхит

+жедел обструктивті бронхит

жедел бронхиолит

жедел пневмония

106. Бала 7 жаста. ЖРВИ-дың нәтижесінде ысқырықты дыбыс, жеңілдік бермейтін жиі жөтел пайда болды. Аускультация кезінде өкпенің барлық аймағында әлсіреген дыбыс, ысқырықты сырылдар естіледі. Перкуссияда – қорабты дыбыс. Бала үйдегі мысық пен ойнағанда, дене шынықтыру сабағына қатысып келгенде байқалады. Анасында күз мерзімінде жиі түшкіру және көзінен жасағу байқалған. Ұлдағы болжам ауру:

обструктивті бронхит

жедел пневмония

+бронхиальді демікпе

острый бронхит

созылмалы бронхит

107. Қызбала 6 жаста. Ерте жасынан оң жақ өкпенің S_8.10-де локольданатын пневмониямен жиі ауыру себебінен терең ірірек кеңейтілген зерттеу қажет болды. Сонымен алдынала «СӨА» диагнозы қойылды. Р- логияның, зерттеуде бронхоөкпелік суреттің, күшеюімен деформациясы, S_8.10-сегменттің көлемінің кішіреюі анықталды. Көкірек сегментінің КТ- зерттеуі жүргізілді. Осы зерттеуде анықталған өзгерістерді көрсет.

кеуде ішілік лимфотүйіндерінің гиперплазясы

S_8.10 лобулярлы ісіну аймақтары

+S_8.10 пневмофиброзы

S_8.10 кистозы

S_8.10 бронхоэктаздары

108. Балаға 3жас. Бөгде затпен асфиксия нәтижесінде жүрек-өкпелік қызметтің тоқтауына байланысты ӨИЖ - де 2 апта болды. Баланың тынысы–спонтанды түрге ауысқаннан соң, жасыл түсті қақырықпен жөтел пайда болып, дене температурасының 40C жоғарылауы, оң жақ жауырын астынан –өкпелік дыбыстың қысқаруы, әлсіз тыныс, крепитация байқалды. R-граммада оң өкпенің төменгі бөлігінде гомогенді қараю анықталды. Зерттегенде, бөліктік пневмония. Болжайтын қоздырғыш?

гемофильді таяқша

+көкіріңді таяқша

ішек таяқшасы

пневмококк

стрептококк

109. Қызбалада жыл сайын өсімдіктердің гүлдену кезінде, әсіресе жаз – күз айларында мұрынның бітелуі, түшкіру, мұрын жұтқыншақтың қышынуы, жасағу мазалайды. Қай ауру туралы сөз болуда?

+поллиноз

аллергиялық ринит

тұмау

бронхтық демікпе

ларингит

110. Балаға 9 ай. Обструктивті бронхит вирусты этиологиялы бойынша емалуда. Бронхобструкциясының ауырлығы 9 баллмен бағаланған. Оптимальді бронхоспазмолитикті және, оны еңгізу жолын танда

сальбутамол – аэрозоль

атровент – аэрозоль

адреналин небулайзер арқылы

ипрадол ауыз арқылы

+эуфиллин к/і тапшылатып

111. Бала 1жаста. Дене температурасы 38,5C. Әлсіз. Асқа тәбеті төмен, жөтеледі. Жөтел ылғал сипатты. ТЖ 48 ретмин. Оң жақ жауырын астында өкпелік дыбыс қысқарған, әлсіз тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар байқалады. Болжам диагноз «Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмония». Диагностиканың алтын стандарты берілген ауруда болып табылады.

кеуденің R-скопиясы

+кеуденің R-графиясы

бронхография

бронхоскопия

кеуденің мүшелерінің УДЗ

112. Бронхиальді обструкция көрінісіне тән:

жөтел «ит үруіне» ұқсайды

аралас ентігу тәрізді

инспираторлы ентігуге

+экспираторлы ентгігуге

стридорозды дем алу

113. Бронх демікпе бар науқаста үй жағдайында, тұншығу ұстамасы жиі түнгі уақытта, саяжайға барғанда ұстамасы тоқтайды. Шамамен қандай аллергендерге сенсибилизациясы:

тағамдық

тозаңдық

өндірістік

+саңырауқұлақтық

эпидермальді

114. Созылмалы бронхиттегі, қақырық микроскопиясында анықталады:

Куршман спиральдары

Шарко-Лейден кристаллдары

+нейтрофилдердің санының көбеюі

эозинофилдер

лимфоциттер,эритроциттер

115. Бала 4 жаста. 3 жасынан бала-бақшаға бара бастаған. Соңғы жылда 5 рет жедел респираторлы ауру дыбасынан өткізген, дене қызуы 37-38,0⁰С-ға дейін жоғарылаумен, жөтел, өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ және ылғалды ірі, орта көпіршікті сырылдар мен жоғары тыныс жолдарының қабындымен көрінген. Болжайтын ауру.

рецидивтеуші обструктивті бронхит

+рецидивтеуші бронхит

созылмалы бронхит

бронх демікпесі

облитерирлеуіші бронхиолит

116. Балаға 1 жас 3 ай. Жиі ентікпе мен ысқырықты тыныспен көрінетін жедел респираторлы аурулармен ауырады. Бірнеше реет антибактериялық ем қабылдаған, бірақ одан оң әсері болмады. Оң әсер вентолинді небулайзер арқылы немесе к/і эуфиллинді алғанда болған. Әжесі бронх демікпесімен, анасы-мезгілдік аллергиялық ринитпен ауырады. Иммуноглобулин Е мөлшері 200 МЕ/мл. Болжайтын ауру.

рецидивтеуші бронхит

+бронх демікпесі

рецидивтеуші обструктивті брнохит

облитерирлеуіші бронхиолит

созылмалы бронхит

117. Нәрестеге 14 күн. Нәресте өмірінің 6 шы күні анасы қарау кезінде кіндік жарасынан іріңді бөлінуді байқаған. 10- шы күні дене температурасы 39-40С жоғарылаған. Балада ентігу, әлсіздік, терінің бозғылттануы, тәбеттің төмендеуі пайда болған. Өкпе перкуссиясында –оң жауырын бұрышының төмеңгі аймағынан–өкпенің төменгі шекарасына дейін – өкпелік дыбыстың қысқаруы. Аускультацияда –бронхиальды тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. R- логиялық зерттеуде оң өкпенің төменгі бөлігіндегі гомогенді қараюы. Диагноз?

ошақты пневмония

ошақты қосарланған пневмония

сегментарлы пневмония

+бөліктік пневмония

интерстициальды пневмония

118. Бала 1 жаста. Стационарда сегментарлы пневмониямен жатыр. Кеуде клеткасын R-логиялық зерттеуінде оң өкпенің S4 аймағында гомогенді қараюы, көкірекаралықтың оң жаққа ығысуы көрінеді. Осы аймақты перкуссиялағанда өкпелік дыбыстың тұйықталуы, әлсіз тыныс, крепитациялық сырылдар анықталды. УД-зерттеуінде оң өкпенің төменгі бөлігінде 5-6 қабырға деңгейінде ауасыз тін анықталған. Пневмонияның қандай асқынуы туралы ойлауға болады?

+ателектаз

абсцесс

булла

плеврит

пневмоторакс

119. Ұлбалаға 2 жас 10 ай. Емханаға ылғалды түрдегі жөтелге, денеге күш түскенде ентікпеге, тәбетінің төмендеуіне шағымданып түсті. 6 айынан бастап бірнеше рет турғылықты мекен жайы бойынша «жедел сол жақ пневмония» диагнозымен емалған. Бала арық келген, бозғылт, көз астының көленкесі қараюы байқалады. Құс төс көкірек, саусақтары барабан таяқшалары тәрізді, тырнақтары «сағат әйнегіне» уқсас. ТАЖ-32-34 рет минут, денегі күш түскенде желілейді. Өкпесінде өкпелік тыныс сол жақ артқы 10 сегмент бойында. Қысқаруымен аускультативті ылғалды әртүрлі калибрлі және құрғақ «зеңырек» кезегіндей типті сырылдар естіледі. Болжам диагнозды қойыңыз:

жедел пневмония

созылмалы бронхит

бронх демікпесі

+бронхэктаздық ауру

өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

120. Бала 9 жас. Суық тигеннен соң құрғақ түрдегі жөтел пайда болған. Аурудың 4 күні дене қызуы 38,5⁰С-қа жоғарылап, жөтелі күшейіп, басының ауыруы мен әлсіздік байқалды. Өкпе перкуссиясында-оң жағының S₅ деңгейінде өкпе дыбысы қысқарған, аускультацияда барлық алында шашыранды құрғақ сырылдар естіледі. Алдын-ала қойылған диагноз «жедел бронхит». Диагнозды анықтау үшін диагностикалық әдістің шешушісі болады:

жалпы қан анализі

қақырық микроскопиясы

қақырықтың бак№себіндісі

+Кеуде ағзаларының Р-графиясы

спирография

121. Ұлбала 8 жасар. Шағымдары: күшейе түсетін қатты жөтел, дене температурасы 39С жоғары. Мұрын-жұтқыншақ аймағынан айқын катаральді белгілер анықталмады, бірақ коньюнктиваның гиперемиясы бар. Перкуссияда–өкпенің төменгі бөлімдерінде мозаикалы өкпелік дыбыстың қысқаруы, қатаң тыныс, қысқару аймақтарында әлсіздеу, жайылған ұсақ көпіршікті сырылдар айқындалды. Жалпы қан анализі: Hb 130 г/л, лейкоциттер 7 мың, т/5,с/50, э/1, м/6, л/38, ЭТЖ 25мм/сағ. R-графияда өкпенің төменгі бөлімдерінде ассиметриялы гомогенді емес инфильтрация анықталды. Қойылған диагноз: «Ауруханадан тыс ошақты пневмония». Ықтимал этиологиялық фактор - микоплазма. Антибактериальды препаратты таңдаңыз:

пенициллин

+сумамед

цефуроксим

цефтриаксон

аугментин

122. Ашық қолқа тармағында өкпе гипертензиясының пайда болу механизмі?

Оң жақ қарыншаның ұлғаюы

Сол жақ қарыншаның ұлғаюы

Өкпе артериясының бифуркация тұсында тарылуы

Бифуркация тұсынан төменгі жерде өкпе артериясының болмауы

+Қолқаның төменгі бөлігінен өкпе артериясына қан құйылу

123. Артериялдық қысымның қолда жоғары, аяқ тамырларында төмен болуы келесі ЖТА тән:

ашық артериялды өзек

аорта жетіспеушілігі

ЖАПА

+аорта коарктациясы

Фалло ауруы

124. Ерте жастағы балалардағы кардиттің ең жиі себебі болып табылады:

бактериялар

+вирустар

саңырауқұлақтар

токсоплазмоз

аллергия

125. 2 жасар баланың кеуде сүйегі деформацияға ұшыраған. Ол физикалық дамуы жағынан қатарластарынан артта қалған. Жүрекшек арасы оңға және жоғарға қарай кеңейген, сонымен қатар эпигастралдық аумақта пульсация байқалады. Жүректің қандай ақауы жайында болжам жасауға болады?

Ашық қолқа тармағы

Ашық сопақ терезе

+Қарынша аралық перденің ақауы

Жүрекше аралық перденің ақауы

Тетрадо Фалло

126. Жүкті әйел мерзімінде босанды, бала 3кг салмақ пен туылған. Даму барысы жасына сай. Салмағы 1жаста 9кг. Ауру жедел түрде ентігу, көгерумен басталды. Тексеру кезінде жүрекшек арасының кеңеюі, аускультация барысында жүрек соғу дыбысының тұйықталуы, сирек экстрасистола, түнде пароксизмалды тахикардия ұстамасы болатындығы анықталды. ЭКГ нәтижесі жүрек миокардының жайылмалы өзгерісін, жүрек ырғағының бұзылғандығын анықтады. ЭхоКГ тексеруі миокардтың жиырылу қабілетінің күрт төмендегенін көрсетті. Науқастан кемістік белгілері анықталды. Қандай диагноз қоюға болады?

+туа біткен идиопатикалық миокардиті

Жеделдетілген кардит

Жасырын кардит

Фиброэластоз

Созылмалы ревматикалық емес кардит

127. Туа біткен жүрек ақауы диагнозы қойылған баллада жүрек жетімсіздігі белгісі пайда болды. Жүрек қызметінің бұзылысына әкеп соғатын асқынуларды көрсетіңіз?

Автоматизмнің бұзылуы

Қоздырғыштың бұзылуы

Өткізгіштіктің бұзылуы

+Жиырылу қызметінің бұзылуы

Жүрек қақпақшаларының қызметінің бұзылуы

128. 5 жасар бала 2 апта бұрын күлмен ауырды. Баланың дене қызуы көтеріліп, полиартрит, тахикардия пайда болып жағдайы нашарлады. Жүрекшек арасы солға қарай кеңейіп, 1-ші тонның естілуі бәсеңдеді, жүрек ұшында үрмелі систолдық шуыл естілді. Осы белгі қай ауруға тән?

Миокардит

+Эндомиокардит

Панкардит

Перикардит

Эндокардит

129. 10 жасар бала кардиология бөлімшесіне таңертеңгілік дене қызуының жоғарлауы, тершеңдік, бетіне қышымайтын кератиноидты қабыршықты эритематозды бөртпе шығыу шағымымен жатқызылды. Ауыз куысының шырышты кабаты ойылған. Қан зерттеуінде қандай өзгерістер болады?

Лейкоцитоз

Моноцитоз

Лимфицитоз

Тромбоцитоз

+Лейкопения

130. Бала 2 жаста. Тізе – табан буындарының ауруы салдарынан аяғын баса алмайды, сағат 12-ге дейін тамақ жей алмайды, аузын аша алмайды. Бала мазасыз, салмағы азайған, таңертеңгілік дене қызуы жоғарлайды. Биохимиялық зерттеуде қандай өзгерістер болады?