Жасар бала балалар ауруханасына «жедел лейкоз» болжамымен балалар ауруханасына түсті. Диагноз қоюүшін қай анализ ең ақпаратты болып табылады?

Қанның жалпы анализі

Қанның биохимиялық анализі

+Сүйек кемігін зерттеу

ҚҚА ультрадыбыстық зерттеуі

ҚҚА компьютерлік томографиясы

Бала 9 айлық. Бала ана сүті мен және ұңтақ жармасының ботқасымен тамақтанады. Қарау кезінде тері жамылғаларының бозаруы, құрғауы, тырнақтардың сынуы, жүрек ұшында систолалық шу, іш қатулар анықталды. ЖҚА - Нв 97 г/л. «ТТА»диагнозықойылды. Қандай лабораториялық көрсеткішТТА–ның дәлелді белгісі болып табылады?

Сарысулық темір деңгейі

Билирубин мөлшері

ОЖСС мөлшері

Трансферрин мөлшері

+Ферритин мөлшері

283. Қысқа әсер ететін инсулин бұл:

Протафан

Новомикс 30

Лантус

Хумулин НПХ

+Актрапид

284. Тромбоцитопенияның диагнозы негізделеді:

тромбоцитопения

+тромбоциттардың қызметтік жетілмегендігі

АПТВ ұзаруы

Ли-Уайт сынамасында қан ұю уақытының ұзаруы

миелограммадағы өзгерістер

Гемофилияның біріншілік клиникалық көріністері жиі байқалады?

+өмірінің бірінші аптасында

бір жастың соңына қарай

2-3 жасында

Алғашқы 6 айға дейін

5-6 жаста

286. Мұрыннан қан кеткенде, жергілікті қан тоқтату үшін қолданылады:

хлорлы кальций

+Е-аминокапрон қышқылы

викасол

криопреципитат

преднизолон

Айлық баланы зерттеу кезінде ЖҚА–де Нв 88 г/л дейін төмендегені анықталды. Аталған Нв мөлшері анемияның қай сатысынатән?

Өте ауыр

Ауыр

+Орташа

Жеңіл

Нв мөлшері қалыпты

Мақсат 2 жаста. Шағымдары: құлаудан кейінгі дамыған оң тізе буынының өткір ауырсынуы және ісінуі. Қарағанда: аяқтарында, маңдайында теріастылық гематомалар анықталған. Оң тізе буыны көлемінде ұлғайған, сипап сезгенде ыстық, қозғалысы айқын ауырсынуға байланысты шектелген. Зерттегенде: ҚЖА патологиясыз, АЧТВ 67 секундқа, ҚҰУ 12 минутқа дейін ұзарған, ІХфактор 2,3%. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз

Гемофилия А

+Гемофилия В

Гемофилия С

Виллебранд ауруы

Хагеманн ауруы

Жастағы балада АКДС егу жасағаннан кейін бір апта соң тобықтарында бірлі жарымды бөртпе шығу байқалынды. Аурудың бет алысында бөртпенің күшеюі, сандарда,бөкселерде және ірі буын айналасында жаңа бөртпенің шығуы байқалынды. Ағзалардан патология анықталған жоқ. ЖҚА-де Нв 124 г/л, лейкоциттер 9,8*109/л, тромбоциттер 365*109/л, ЭТЖ 9 мм/ч. Болжам диагнозы?

Тромбоцитопатия

Поствакцинальді реакция

+Геморрагиялық васкулит

Есекжем

Түйінді эритема

290.Таңғы уақытта бір реттік инсулин инъекциясын алатын инсулин тәуелді диабетпен науқас 5 жасар Айдында энурездамыды. Аш қарынға плазма глюкозасы 11,3-14,1ммоль/л, ал кешкі тамақтану алдында 4,25-8,5 ммоль/л. Бұл науқастағы энурездің мүмкін болатын себебі қайсысы:

+глюкозурия

созылмалы ауру шақырған стресс

зәр жолдарының инфекциясы

Шомоги феномені

гипогликемия

291. Бала 42 апта да туылған, туғандағы дене салмағы 4000г, бойы 51 см. Беті мен тұлғасының ісінуі байқалады. Адинамия, ұйықышылдық, апноэ ұстамасы, стридорозды тыныс өршуде. Жылуды ұстағыштығы нашар. Созылыңқы сарғыштық. Аталғандардың қайсысының диагноз қоюда мәнізор:

+Т3, Т4 анықтау

17-КС и 17-ОКС зәр де анықтау

қандағы кальций, фосфор анықтау

қандағы глюкоза анықтау

зәрдегі глюкоза анықтау

Жасар қыз балалар ауруханасына «жедел лейкоз» болжамымен балалар ауруханасына түсті. ЖҚА көрсеткіштердін қандай өзгерістері осы ауруға тән болады?

Нейтрофиллез

Лейкоцитоз

+Бластоз

Эритроцитоз

Тромбоцитоз

293. Арман, 8 жаста. Диагноз - «Тұқым қуалайтын сфероцитоз» 3 жасында қойылған. Айына 1-2 рет гемолитикалық криз, баланың жағдайының нашарлауы болып тұрады. Көк бауыр қабырға доғасынан+7 см, тығыз, бауыр+2см. Нв деңгейінің төмен болуына байланысты криз кезінде эритроцитарлы массаның трансфузиясын қабылдаған. Емдік тактика?

Консервативті ем

эр.масса трансфузиясын жалғастыру

Инфузионды ем

12 жастан кейін спленэктомия

+Өмірлік көрсеткіштер бойынша спленэктомия