Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Лист сестринской оценки состояния пациента
|
|
| Отделение | |
| № палаты | |
| Врачебный диагноз | ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ |
| ФИО пациента | |
| Домашний адрес | |
| Дата и время приема пациента | |
| МАССА ТЕЛА __________ кг. РОСТ _________ см. ВОЗРАСТ ___________ лет ИМТ _________ | |
| Аллергия: На лекарства На пищу Другие аллергены Замечания: | ДА НЕТ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ |
Состояние при поступлении
Дыхание
| Имеются ли проблемы с органами дыхания? Замечания: ________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ | Да Нет |
| Одышка Замечания: ________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ | Да Нет |
| Пульс Число дыханий ______ в минуту. Частота пульса_____ в минуту. АД ____________ мм.рт.ст. Замечания: _________________________________________________________ _____________________________________________________________ | Регулярный Нерегулярный |
| Цвет, теплота/ чувствительность конечностей: _________________________ _____________________________________________________________ ___________________________________________________________ Замечания: _________________________________________________________ _____________________________________________________________ __________________________________________________________ _____________________________________________________________ | |
| Является ли курильщиком? Замечания: _________________________________________________________ __________________________________________________________ ____________________________________________________________ | Да Нет |
| Кашель Замечания: _________________________________________________________ ___________________________________________________________ | Да Нет |
| Требуется ли кислород? Замечания: _________________________________________________________ _____________________________________________________________ | Да Нет |
| Требуется ли специальное положение в постели? Замечания: _________________________________________________________ __________________________________________________________ ________________________________________________________ ___________________________________________________________ | Да Нет |
Питание и питьё
| Хороший ли аппетит? Замечания: __________________________________________________________ ___________________________________________________________ _____________________________________________________________ | Да Нет |
| Нужно ли обращение к диетологу? Дата обращения: _______________ Замечания: __________________________________________________________ | Да Нет |
| Требуется ли специальный совет по поводу диеты? Замечания: _________________________________________________________ ________________________________________________________ | Да Нет |
| ________ Является ли диабетиком? Если да, то как регулируется заболевание: __ диета, ____ инсулин, ____ сахароснижающие таблетки. Замечания: ____ ______________________________________________________ __________ ______________________________________________________ | |
| Пьет ли достаточно жидкости? Замечания: __________________________________________________________ ________________________________________________________ Ограничение жидкости Замечания: __________________________________________________________ ______________________________________________________ Пьет много жидкости Замечания: ___________________________________________________________ ______________________________________________________ | Да Нет Да Нет Да Нет |
| Водный баланс Замечания: ____________________________________________________________ _________________________________________________________ | Да Нет |
| Употребление алкоголя Замечания: ___________________________________________________________ _____________________________________________________ | Да Нет |
| Имеются ли зубы? Верх ____, низ ____, _____ полностью Замечания: ___________________________________________________________ ______________________________________________________ | Да Нет |
Физиологические отправления
| Функционирование мочевого пузыря (частота, ночное время): ____________ _____________________________________________________________ ___________________________________________________________ _____________________________________________________________ Замечания: __________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ | |
| Функционирование кишечника (регулярность): __________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ Замечания: __________________________________________________________ __________________________________________________________ _______________________________________________________ | |
| Используются ли легкие слабительные средства Указать какие: _______________________________________________________ _______________________________________________________ Замечания: _________________________________________________________ ______________________________________________________ | Да Нет |
| Искусственное отверстие (колостома, цистостома) Замечания: _________________________________________________________ ________________________________________________________ _______________________________________________________ ________________________________________________________ (указать какие используются средства) | Да Нет |
| Постоянный катетер Замечания: __________________________________________________________ _________________________________________________________ _____________________________________________________ | Да Нет |
| Недержание мочи Замечания: _________________________________________________________ _________________________________________________________ ______________________________________________________ | Да Нет |
| Недержание кала Замечания: _________________________________________________________ __________________________________________________________ _______________________________________________________ | Да Нет |
Date: 2016-05-15; view: 1912; Нарушение авторских прав