Характеристика деятельности ФГБУЗ КБ № 122

Компания ФГБУЗ КБ №122 ИМ. Л.Г.СОКОЛОВА ФМБА РОССИИ зарегистрирована 25 декабря 1982 года. Регистрирующая организация – Инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по Выборгскому району Санкт-Петербурга.

ФГБУЗ КБ № 122 создано для медико-санитарного обеспечения и охраны здоровья работников, прикрепленных предприятий, организаций и учреждений условия работы, которых связаны с воздействием специфических неблагоприятных профессиональных факторов, требующих специальных научно-обоснованных лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на предупреждение профессиональных заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, производственного травматизма, инвалидности, смертности, а также в целях оказания квалифицированных медицинских услуг гражданам, в том числе по договорам на обязательное медицинское страхование, договорам с юридическими и физическими лицами.

Предметом деятельности ФГБУЗ КБ № 122 являются:

- Оказание своевременной и высококвалифицированной медицинской помощи и проведение профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья прикрепленного контингента.

- Проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных факторов производственной среды.

- Диспансерное наблюдение работников с особыми условиями труда, подвергшихся воздействию вредных и неблагоприятных производственных факторов (согласно перечню).

- Проведение экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности обслуживаемого контингента, разработка мероприятий по реабилитации больных и инвалидов, их своевременному выводу из вредных и неблагоприятных условий труда и рациональному трудоустройству.

- Внедрению в практику работы новых методов диагностики и лечения, отвечающих современному уровню развития медицины и медицинской техники.

- Проведение мероприятий по организации экстренной медицинской помощи в случае возникновения радиационных аварий, а также других чрезвычайных ситуаций на обслуживаемых предприятиях.

- Проведение судебно-медицинских экспертиз.

- Организация службы переливания крови. Создание постоянного актива доноров.

- Проведение работы по повышению квалификации медицинских работников, аттестации и переаттестации врачей и среднего медицинского персонала.

- Подготовка резерва на руководящие должности.

- Взаимодействие с Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора № 122 Федерального управления «Медбиоэкстрем» в соответствии с утвержденным Положением.

- Оказание медицинских услуг по территориальной программе обязательного медицинского страхования, по договорам на медицинское страхование, по договорам с предприятиями, учреждениями, организациями, оказание платных медицинских услуг гражданам, в том числе транспортных услуги по транспортировке больных и ритуальных услуг медицинского характера.

- Осуществление санитарно-просветительской деятельности, в том числе проведение семинаров, лекций, пропаганды медицинских знаний и прочее.

- Проведение научно-практической и исследовательской работы, в том числе совместно с базирующимися в ФГБУЗ КБ № 122 кафедрами медицинских образовательных учреждений.

- Издательская деятельность медико-санитарного профиля.

- Осуществление приносящей доходы деятельности, соответствующей целям ФГБУЗ КБ № 122, с самостоятельным распоряжением доходами от такой деятельности.

- Осуществление деятельности по закупке, хранению, реализации, лекарственных препаратов, товаров медицинского назначения, расходных материалов прочее.

- Осуществление технического обслуживания, эксплуатации, ремонта зданий, сооружений, инженерных сетей и коммуникаций, оборудования, автотранспорта, медицинской техники; проведение монтажа и накладки инженерных сетей и оборудования.

- Оборудование и содержание платных стоянок автотранспорта для размещения автомобилей сотрудников, пациентов и посетителей ФГБУЗ КБ № 122.

ФГБУЗ КБ № 122 возглавляется главным врачом д.м.н. Накатис Я.А., который назначается на должность Федеральным управлением медико-биологических и экстремальных проблем.

ФГБУЗ КБ № 122 в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, приказами министерства здравоохранения России, Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем и уставом.

Учредительными документами ФГБУЗ КБ № 122 является устав, утвержденный собственником.

Имущество ФГБУЗ КБ № 122 включает в себя основные фонды и оборотные средства, а также иные ценности, стоимость которых отражается в самостоятельном балансе.

Источниками формирования имущества ФГБУЗ КБ № 122 являются;

- ассигнования из бюджета на оказание лечебно-профилактической помощи прикрепленным контингентам;

- доходы, полученные от реализации платных медицинских и других услуг по договорам с предприятиями, организациями и частными лицами;

- капитальные вложения за счет средств федерального бюджета и средств обслуживаемых предприятий;

- средства, выделяемые обслуживаемыми предприятиями на обеспечение инженерно- технического и хозяйственного содержания ФГБУЗ КБ № 122;

- благотворительные взносы юридических и физических лиц.

ФГБУЗ КБ № 122 больница разрабатывает сметы и направляет их в Федеральное управление. В смету не включены статьи которые должны быть приплачены по долевому участию (коммунальные услуги, приобретение оборудования, затраты на ремонт помещения, услуги связи).

Финансирование из бюджета ведется по следующим статьям:

1. Заработная плата;

2. Отчисления на социальное страхование;

3. Продукты питания;

4. Медикаменты.

Финансирование по другим статьям может производиться, а может и не производиться.

ФГБУЗ КБ № 122 состоящая на бюджете, но производящая и реализующая продукцию, работы, услуги, имеет доходы от этой деятельности. Может осуществлять финансовые вложения-инвестиции в государственные ценные бумаги, предоставлять другим организациям займы на территории Российской Федерации и за ее пределами. Целью финансовых вложений является получение доходов. Также имеет право приобретать необходимое оборудование, медикаменты и инвентарь за счет собственных средств предприятий финансирующих его деятельность.

ФГБУЗ КБ № 122 может продавать и передавать другим учреждениям, организациям и предприятиям, обменивать, сдавать в аренду, предоставлять другие материальные ценности, а также списывать их с баланса и реализовывать в установленном законом порядке.

Доходы, полученные от хозяйственной деятельности, денежные средства, получаемые от юридических и физических лиц в виде безвозмездной благотворительной помощи, используются самостоятельно в порядке, предусмотренном действующим законодательством и Уставом.

Источниками финансирование финансово-хозяйственной деятельности учреждения в соответствии с его Уставом, а также разрешением на открытие лицевых счетов в органе федерального казначейства для осуществления расчетов в рамках приносящей доход деятельности являются:

- Средства федерального бюджета.

- Доходы от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности (Разрешение № 012 от 19.05.2005 года с последующими дополнениями о продлении).

- Финансирование в рамках программы ОМС.

- Дополнительное бюджетное финансирование (поступления арендной платы, за сдачу закрепленного за учреждением имущества в аренду сторонним организациям).

- Безвозмездные поступления средств в рамках благотворительных и иных аналогичных программ.

ФГБУЗ КБ № 122 ведет бухгалтерский учет в соответствии с общепринятыми допущениями имущественной обособленности, непрерывности деятельности, последовательности применения учетной политики, временной определенности фактов хозяйственной деятельности.

Бухгалтерский учет осуществляется централизованной бухгалтерией, как самостоятельным структурным подразделением, возглавляемым главным бухгалтером. На рисунке 3 представлена структура централизованной бухгалтерии организации.

Рис. 3. Структура централизованной бухгалтерии ФГБУЗ КБ № 122

Ведение бухгалтерского учета производится в соответствии с утвержденными функциональными обязанностями. Главный бухгалтер утверждает должностные инструкции для работников бухгалтерии.

Требования главного бухгалтера в части порядка оформления и предоставления в бухгалтерию необходимых документов и сведений являются обязательными для всех работников учреждения. Главный бухгалтер подчиняется непосредственно руководителю учреждения, несет ответственность, за ведение бухгалтерского учета, а также своевременное предоставление полной и достоверной бухгалтерской отчетности.

Организация ведет бухгалтерский учет имущества, обязательств, хозяйственных операций (фактов хозяйственной деятельности), способом двойной записи на субсчетах.

Бухгалтерский учет ведется по мемориально-ордерной форме с применением элементов автоматизации отдельных участков, прикладных программ 1С. Записи осуществляются по мере совершения операций, но не позднее следующего дня.

Доходы ФГБУЗ КБ № 122 получаемые от оказания платных услуг юридическим и физическим лицам являются доходами от предпринимательской деятельности.

ФГБУЗ КБ № 122 ведет раздельный учет, операций, осуществляемых за счет разных источников. Для обеспечения раздельного учета операции по бюджетным средствам, полученным за счет внебюджетных средств и целевых источников - субсчету присваивается отличительный признак в виде номера, который дополняет номер субсчета:

- Бюджет - 4.

- Внебюджет - 2.

- Целевые средства - 5.

- Обязательное медицинское страхование (ОМС) - 7.

Организация ведет бухгалтерский учет имущества, обязательств и хозяйственных операций (фактов хозяйственной деятельности), в полных рублях и копейках. Бухгалтерский учет основных средств ведется в полных рублях.

При ведении бухгалтерского учета организация применяет унифицированные (типовые) формы первичных учетных документов "класс 05" по Общероссийскому классификатору управленческой документации ОКУД.

Первичные учетные документы составляются в момент совершения хозяйственных операций. Предоставление первичных учетных документов, в бухгалтерию регламентируется графиком документооборота, составленным организационно-методическим отделом и утвержденным руководителем ФГБУЗ КБ № 122.

Бюджетный учет ведется на основе Рабочего плана счетов сформированный на основании Плана счетов бухгалтерского учета, утвержденного Приказом МФ РФ.

Проведем анализ укрупненных статей бухгалтерского баланса ФГБУЗ КБ № 122 (табл. 2).

Таблица 2.

Анализ укрупненных статей баланса ФГБУЗ КБ № 122

Из проведенного анализа видно, что не финансовые активы на начало 2015 года сократились на -356980284,38 руб. темп роста составил 40,71%.

В 2014 году финансовые активы находились в отрицательной зоне, в 2015 году прирост составил почти 74%. Анализируя пассив баланса видно что в 2015 году присутствуют обязательства в размере 178745606,33 руб. В 2014 году у организации обязательства отсутствовали.

Для наглядности отразим динамику статей баланса на рисунке 4.

Рис. 4. Динамика статей баланса ФГБУЗ КБ № 122 2014-2015 гг.

В целом валюта баланса имеет положительную динамику. Прирост в 2014 году относительно 2015 года составил 152,81%.

Анализ кассовых доходов за 2014– 2015гг. ФГБУЗ КБ № 122 представлен в таблице 3.

Таблица 3.

Анализ кассовых доходов ФГБУЗ КБ № 122 за 2014-2015гг.

Продолжение таблицы 3.

Анализ кассовых доходов ФГБУЗ КБ № 122 за 2014-2015гг.

Из таблицы 3 видно, что рост доходов в 2015 г. по сравнению с 2014 г. составил 10%, за счет внедрения новых технологий.

Проанализировав кассовые доходы за 2014 и 2015 г. можно сделать вывод, что существенно возросли доходы по ОМС, что связано с изменением государственной политики в области здравоохранения. Снижение доходов по гарантийным письмам дает положительный результат, так как это рисковый вид деятельности, приводящий к увеличению безнадежной докторской задолженности.

Проведем анализ кассовых расходов ФГБУЗ КБ № 122 за 2014-2015 гг. (табл. 4).

Таблица 4.

Анализ кассовых расходов ФГБУЗ КБ № 122 за 2014 -2015 гг.

Продолжение табл. 4.

Анализ кассовых расходов ФГБУЗ КБ № 122 за 2014 -2015 гг.

Исходя из проведенного анализа видно, что наибольший прирост по статья расхода в 2014 году составили транспортные расходы - 26%. Это может быть связано с увеличением выездов к местам аварий, увеличение деловых и служебных командировок. Наибольшее сокращение расходов произошло по статье "Водоснабжение". Уменьшение составило 61%. Это связано с установлением новейших отопительных систем и оборудования, приносящих экономию.

В целом при росте доходов в 2015 г. на 10%, рост кассовых расходов составил лишь 8 %. Можно предполагать, что в 2015 г. денежные средства использовались более эффективно.

Важными финансовыми показателями, отражающими ФГБУЗ КБ № 122, являются:

1) коэффициент покрытия,

2) коэффициент ликвидности,

3) коэффициент автономии.

Коэффициент покрытия характеризует отношение мобильных средств ФГБУЗ КБ № 122 к краткосрочным обязательствам. Рассчитывается по формуле:

(1)

где К_П – коэффициент покрытия;

Коб – мобильные (оборотные) средства, руб.,

Кз – величина краткосрочных займов, руб.

Коэффициент покрытия показывает платежеспособность ФГБУЗ КБ № 122, при необходимости в продаже прочих материальных оборотных средств.

Коэффициент ликвидности определяется сопоставлением наиболее ликвидной части оборотных средств, т.е. наличных денег и вложений в ценные бумаги, с кратковременной задолженностью ФГБУЗ КБ № 122 и рассчитывается по формуле:

(2)

где К_Л – коэффициент ликвидности;

ДС – сумма наличных денег, руб.,

Сцб – сумма вложений в ценные бумаги, руб.

Коэффициент ликвидности показывает, какую часть краткосрочной задолженности ФГБУЗ КБ № 122 может погасить в ближайшее время.

Коэффициент автономии характеризует удельный вес собственных денежных средств в итоговой сумме всех средств, авансированных ФГБУЗ КБ № 122, и рассчитывается по формуле:

(3)

где К_А – коэффициент автономии;

Сс – сумма собственных денежных средств ФГБУЗ КБ № 122,

В – сумма авансированных средств, т.е. сумма баланса.

Коэффициент автономии определяет, насколько ФГБУЗ КБ № 122 независимо от заемных средств. Чем большими средствами располагает ФГБУЗ КБ № 122, тем больше имеет возможность свободно реагировать на меняющуюся конъюнктуру рынка медицинских услуг. Экономическая практика показывает, что данный коэффициент должен превышать 0,5, или чтобы сумма собственных средств была больше всех средств, которыми располагает ФГБУЗ КБ № 122. В таблице 5 проведен анализ финансовых показателей деятельности ФГБУЗ КБ № 122 за отчетный период.

Таблица 5.

Динамика показателей ликвидности и платежеспособности ФГБУЗ КБ № 122

Проведенный анализ ликвидности и деловой активности ФГБУЗ КБ № 122 показывает, что ни один из коэффициентов не соответствует нормативу, что вполне характерно для бюджетного учреждения такого типа. Коэффициент покрытия на 01.01.2015 практически приблизился к нормативному показателю, что является положительным явлением. Коэффициент ликвидности имеет очень низкий показатель, это говорит о том, что ФГБУЗ КБ № 122 не способна на данный момент погасить даже часть обязательств.

Таким образом, ФГБУЗ КБ № 122 создано для медико-санитарного обеспечения и охраны здоровья работников, прикрепленных предприятий, организаций и учреждений условия работы, которых связаны с воздействием специфических неблагоприятных профессиональных факторов, требующих специальных научно-обоснованных лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на предупреждение профессиональных заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, производственного травматизма, инвалидности, смертности, а также в целях оказания квалифицированных медицинских услуг гражданам, в том числе по договорам на обязательное медицинское страхование, договорам с юридическими и физическими лицами.

Источниками финансирование финансово-хозяйственной деятельности учреждения являются: средства федерального бюджета, доходы от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, финансирование в рамках программы ОМС, дополнительное бюджетное финансирование (поступления арендной платы, за сдачу закрепленного за учреждением имущества в аренду сторонним организациям), безвозмездные поступления средств в рамках благотворительных и иных аналогичных программ.