Фиксация с помощью Variolink II

1. Освобождаем отпрепарированную полость от временного цемента. Временный цемент не должен содержать эвгенол. Лучше всего для этих целей подходят материалы типа Fermit/Fermit N - светоотверждаемый материал высокой/низкой эластичности для временных пломб. Полость очищается с помощью ручных и ультразвуковых инструментов, после чего промывается и высушивается. Для фиксации временных коронок и мостов применяется Provilink - временный цемент двойного отверждения.
2. Припасовка. Проверка готовой конструкции непосредственно во рту. Оцениваем точность изготовления и цвет. Лучше всего производить припасовку с помощью Variolink Tri-In. Это водорастворимая паста на основе глицерина. Поставляется в пяти цветах: прозрачный, А1, А3, А4, опаковый, белый. Применение Variolink Try-In позволяет увидеть цвет конструкции после фиксации и корректировать его в светлую или темную сторону.
3. Наложение коффердама. Абсолютная сухость - необходимое условие успешной техники адгезивной фиксации.

Пункты 4а, 5а, 6а и 7а выполняются ассистентом.

1. a. Смыть глицерин с реставрации и просушить воздухом.
2. a. Нанести на внутреннюю поверхность реставрации плавиковую кислоту (HF). Время травления - 60 секунд. Фирма Ivoclar поставляет 4,9% HF для лабораторного применения вместе с нейтрализующим порошком. После травления кислоту смыть, реставрацию просушить.
3. a. Нанести на реставрацию силан Heliobond-S. Время силанизации - 60 секунд. Остатки силана сдуть.
4. a. Нанести на реставрацию Heliobond. Не полимеризовать. Рекомендуется временно накрыть реставрацию оранжевым стеклом, например, крышечкой Vivapad (Vivadent).

В то время, когда ассистент проводит перечисленные манипуляции с реставрацией, врач готовит полость зуба к фиксации:

1. б. Полость отмывается от глицерина Try-In и высушивается.
2. б. На эмаль наносится Email Preparator GS на 30-60 секунд. После травления полость необходимо промыть и высушить.
3. б. Нанести на дентин Syntac Primer. Через 15 секунд сдуть. Не смывать. Нанести на 10 секунд Syntac Adhesive. Сдуть. Не смывать.
4. б. Нанести на эмаль и дентин Heliobond. Раздуть.

1. Замешиваем Variolink Base и Variolink Catalyst в соотношении 1:1. Variolink II - композит двойного отверждения. Время замешивания - 10 секунд. Время полимеризации - 4±0.5 минут.
2. Наносим инструментом или кисточкой Variolink II в полость зуба и на реставрацию. Помещаем реставрацию в полость. Удаляем излишки.
3. Покрываем линию соединения реставрации водорастворимым глицерином Liquid Strip. Производим полимеризацию посегментно в течение 40 секунд на сегмент.
4. Проверяем окклюзию. Обрабатываем реставрационную поверхность алмазными финирами, полирами, дисками. Заканчивают отделку силиконовыми полирами, щеточками с полировочной пастой.
5. Последний этап - покрытие вылеченного зуба фторлаком, например, Fluor-Protector (Vivadent).

Если все этапы работы выполнены правильно, то наличие краевой щели будет практически незаметно.