| Задание/этап работы
| Эталон ответа
| Мах баллов
| Балл
|
| Нарушенные потребности
| 1. Быть здоровой.
| 0-1
|
|
| 2. Быть чистой.
| 0-1
|
|
| 3. Работать.
| 0-1
|
|
| 4. Самообслуживания.
| 0-1
|
|
| 5. Двигаться.
| 0-1
|
|
| 6. Поддерживать постоянную температуру тела.
| 0-1
|
|
| Проблемы пациента
| 7. Боль в суставах.
| 0-1
|
|
| 8. Ограничение движения.
| 0-1
|
|
| 9. Дефицит самоухода.
| 0-1
|
|
| 10. Субфебрильная температура.
| 0-1
|
|
| 11. Тревога за своё состояние.
| 0-1
|
|
| Приоритетная проблема
| 12. *Боль в мелких суставах стоп и кистей.
| 0-1
|
|
| Переместите пациента из положения «лёжа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
| 13. Установить доверительные отношения с пациенткой.
| 0-1
|
|
| 14. Оценить состояние пациентки и возможность помощи с его стороны.
| 0-1
|
|
| 15. Оценить окружающую обстановку.
| 0-1
|
|
| 16. *Вымыть руки гигиеническим методом, осушить.
| 0-1
|
|
| Выполнение процедуры
| 17. Опустить боковые поручни с той стороны, где находится медсестра.
| 0-1
|
|
| 18. Встать напротив пациента, левую руку подвести под его плечи, правую руку под колени, охватывая их сверху.
| 0-1
|
|
| 19. Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90 °.
| 0-1
|
|
| 20. Усадить пациента, продолжая стоять к нему лицом и удерживая его левой рукой за плечо, а правой – за корпус тела.
| 0-1
|
|
| 21. *Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно.
| 0-1
|
|
| 22. Подложить упор под спину пациента.
| 0-1
|
|
| Окончание процедуры
| 23. Надеть пациенту тапочки и поставить под ноги скамейку.
| 0-1
|
|
| 24. *Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 0-1
|
|
| Осуществите поддержание пациента при ходьбе.
Подготовка к процедуре
| 25. *Оценить состояние пациента и возможность помощи с его стороны, нужны ли ему вспомогательные средства.
| 0-1
|
|
| 26. *Оценить окружающую обстановку.
| 0-1
|
|
| Выполнение процедуры
| 27. *Встать рядом с пациентом. Применить «захват большими пальцами ладоней», держать правую руку пациента своей правой или левую левой.
| 0-1
|
|
| 28. Поддерживать другой рукой пациента под локоть или подмышечную область, или обхватить пациента за талию.
| 0-1
|
|
| 29. Встать к пациенту как можно ближе, поддерживать его колени ногой, убедиться, что пациент чувствует себя уверенно.
| 0-1
|
|
| 30. Передвигаться рядом с пациентом.
| 0-1
|
|
| Окончание процедуры
| 31. *Оценить состояние пациента.
| 0-1
|
|
| 32. *Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 0-1
|
|
| | Сумма баллов:
|
|
| | Средний балл:
|
|