Задача № 4. Хворий Р., 32 роки, звернувся до травматолога обласної поліклініки зі скаргами на нестійкість лівої ноги

Хворий Р., 32 роки, звернувся до травматолога обласної поліклініки зі скаргами на нестійкість лівої ноги, неможливість повного навантаження на ногу. Під час роботи на будівництві одержав травму – закритий зад ньо-зовнішній вивих лівої гомілки. Був доставлений до хірургічного відділення ЦРБ, де зробили усунення вивиху, наклали задню гіпсову шину від кінчиків пальців до сідничної складки. Двічі робили пункцію колінного суглоба з приводу гемартрозу. Через 8 днів після травми хворий був переведений до дільничної лікарні за місцем проживання. Через місяць гіпсова шина була знята, призначена розробка рухів у колінному суглобі, масаж стегна і гомілки, парафінові аплікації на колінний суглоб. У дільничній лікарні перебував протягом місяця, потім був виписаний для продовження лікування в амбулаторних умовах.

Дані об'єктивного дослідження: ходить на милицях, злегка навантажуючи ліву ногу. Помірна гіпотрофія м'язів стегна і гомілки. Контури колінного суглоба згладжені. Активні і пасивні рухи в колінному суглобі в повному обсязі, помірно болючі. При виконанні пасивних рухів визначається бічна рухливість у положенні розгинання, симптом передньої і задньої "висувної шухляди". При спробі стати на ліву ногу з'являється вальгусна деформація в колінному суглобі і почуття нестійкості кінцівки.

Питання:

Який вид порушення рухів у суглобі є в даного хворого?

Чим зумовлена бокова рухомість у колінному суглобі, симптом передньої і задньої висувної шухляди?