Эпидемиология. Туляремия относится к природно-очаговым зоонозам

Туляремия относится к природно-очаговым зоонозам. В мире туляремия зарегистрирована у 125 видов позвоночных животных; вовлечение в эпизоотический процесс птиц, земноводных и рыб носит случайный характер не оказывает влияния на поддержание очаговости туляремией.

Источник инфекции. На территории Российской Федерации установлена зараженность туляремией 73 видов диких позвоночных животных. Грызуны (Рис.3.) составляют наиболее значительную часть из них – 43 вида, что связано с особенностями биологии, распространенности и численности представителей этой группы и их отношением к инфекции. В отряде грызунов

Рис.4

известно заражение 23 видов семейства хомякообразных: водяная крыса, полевок (обыкновенная, экономка и пр.), лесных полевок (рыжей, красной, красносерой и пр.), ондатры, песчанок (полуденной, персидской и пр. рис. 4). В семействе мышиных естественное заражение туляремией зарегистрировано у 8 видов мышей (домовой, лесной, желтогорлой, полевой, малютки, крыс – серой, черной). Рис.5

Заражение туляремией в естественных условиях обнаружено у 3 видов зайцев (русака, беляка и толая), в семействах беличьих, тушканчиковых, сонь, насекомоядных.

В отряде хищных зарегистрирована туляремия у лисицы, волка, енотовидной собаки, хоря, ласки, горностая, соболя).

Кроме того, известны случаи заражения туляремией домашних животных: кролика, собаки, кошки, а также сельскохозяйственных животных: лошади, крупный рогатый скот, свиньи, верблюды, северные олени.

В классе птиц установлено заражение в природных условиях нескольких видов: коршуна, голубя, глухаря, рябчика, перепела, водяной курочки, коростеля, крачек, речной чайки и домашней курицы. Известно о выделении культур туляремийного микроба из озерной лягушки и жабы, среди рыб у гольца и линя.

Переносчиками возбудителя являются кровососущие насекомые, в частности половозрелые иксодовые клещи, которые могут передавать микробы от грызуна к грызуну и от грызуна к человеку; известную роль играют также слепни, особенно златоглазки и дождевики,(Рис.6) комары.

Рис.6

Комары, блохи, гамазовые клещи и вши являются второстепенными переносчиками инфекции.

Механизмы заражения человека при туляремии разнообразны:

1) контактный - при контакте с больными грызунами и их выделениями;

2) алиментарный - при употреблении в пищу продуктов и воды, инфицированных выделениями больных грызунов;

3) аспирационный - при обработке зерновых и фуражных продуктов, при обмолоте хлеба, провеивании зерна и т.п.;

4) трансмиссивный (инокулятивный) - через кровососущих насекомых.

Одной из характерных эпидемиологических особенностей туляремии является почти 100% восприимчивость к ней людей.

У переболевших вырабатывается стойкий иммунитет продолжительностью не менее 10-15 лет.