Методические указания по выполнению массажа

• Основная: задача массажа при ожирении — не столько «раз­мять» жир, сколько активизировать обмен веществ у пациента, что возможно только при разминании мышц.

• Интенсивность массажа увеличивается постепенно, особен­но у пожилых больных; в первых процедурах больший акцент дела­ется на лечение сопутствующей патологии (заболевания ССС, ОДА, в том числе остеохондроз) как лимитирующей активацию образа жизни пациента.

• При наличии сопутствующей патологии рекомендуется выявить соответствующие сегментарно-рефлекторые зоны и прове­сти лечебное воздействие приемами сегментарного массажа.

• При наличии обычных для данной группы пациентов ише- мической болезни сердца, гипертонии, нарушений мозгового кро­вотока, остеохондроза, расстройства в работе желудочно-кишечно­го тракта в сеанс включаются методики массажа, направленные на лечение данных состояний.

• Оптимальное время для проведения массажа — утро (через 1,5—2 ч после легкого завтрака), для ослабленных пациентов — за 1—2 ч до обеда.

• Общий массаж в зависимости от состояния пациента прово­дят не чаше I -2 раз в неделю, учитывая при этом его реакцию на массаж. При включении в курс процедур частного массажа, направ­ленного на решение более узких задач, массаж может проводиться через день.

• После процедуры необходим отдых в течение 15—30 мин. Желательно отдыхать 10—15 мин и перед массажем, особенно паци­ентам с заболеваниями ССС.

• При ухудшении самочувствия, появлении слабости и других патологических проявлений процедуру массажа сокращают по дли­тельности и интенсивности или временно отменяют.

• Массаж живота делается достаточно осторожно: глубокое и энергичное воздействие может вызвать резкое снижение кровяного давления и привести к обмороку.

• Под контролем состояния ССС можно использовать массаж в бане, при посещении парной или сауны. Важно помнить, что уменьшение массы тела при этой процедуре обусловлено в основ­ном выведением жидкости и сопровождается параллельным умень­шением содержания электролитов и водорастворимых витаминов

в организме, чревато ухудшением его функционального состояния.

В то же время расход энергии повышается незначительно.

Соблюдение диеты и повышенная двигательная активность в течение многих лет — наиболее рациональный путь снижения массы тела и поддержания ее на оптимальном уровне. На этом фоне массаж может оказать существенную помощь в сохранении и повышении работоспособности пациента.