Болезни слизистых сумок

Заболевания слизистых сумок очень сходны с заболеваниями сухожильных влагалищ. Воспаление слизистых сумок называется бурзитом. Они делятся на асептические и гнойные, а по течению — на острые и хронические..

Острые асептические бурзиты. Причинами острых асептических бурзитов являются главным образом механические повреждения — ушиб, растяжение. При этом происходит выпотевание экссудата в полость сумки, отчего стенки ее растягиваются и напрягаются. Воспалительный процесс в некоторых случаях захватывает и окружающую сумку ткань.

По характеру экссудата асептические воспаления делятся на серозные, серозно-фибринозные и фибринозные. Последние два вида бурзитов у животных встречаются редко.

Клинические признаки. Клинически острый серозный бурзит выражается в быстром появлении слабо болезненной припухлости, при пальпации дающей зыбление. Местно температура повышена очень незначительно. При серозно-фибринозном бурзите можно наблюдать иногда крепитацию. Функция мускула, слизистая сумка которого поражена, может быть иногда нарушена. Если мускул участвует в движении конечности, то наблюдается хромота. Острые асептические бурзиты при повторности причин переходят в хроническую форму.

Лечение состоит в устранении причины, вызвавшей процесс, и в применении массажа с давящей повязкой. В дальнейшем применяют массаж со втиранием слабо раздражающих мазей (йодной, камфорной, серой ртутной). При серозном и серозно-фибринозном бурзите можно сделать пункцию слизистой сумки и экссудат удалить.

Хронические асептические бурзиты. Они развиваются часто путем перехода острых бурзитов в хронические, особенно если первоначальная причина (травма) продолжает действовать на слизистую сумку.

Клинические признаки хронического асептического бурзита проявляются в безболезненной ограниченной припухлости на месте нахождения слизистых сумок. Бели экссудат содержит большое количество фибрина, то наблюдается сильное утолщение и уплотнение стенок слизистой сумки.

Прогноз при хронических асептических бурзитах в смысле полного излечения неблагоприятный.

Лечение. При хронических асептических бурзитах можно применять как паллиативный, так и радикальный метод лечения. В первом случае в полость слизистой сумки вводится 10-процентная настойка иода, которая вызывает омертвение стенки сумки, а затем сумку вскрывают и омертвевшие части удаляют. В дальнейшем лечат, как открытую рану. Во втором случае производят полное удаление сумки и сильно измененной окружающей ткани. На края раны накладывают швы, а затем асептическую повязку. Удаление сумки не производят во всех случаях, когда ее стенки примыкают непосредственно к капсуле сустава.

Иногда при хронических асептических бурзитах, в особенности фибринозных, можно применить ионофорез.

Гнойные бурзиты. Гнойный бурзит чаще всего развивается при открытых повреждениях с занесением в рану микробов или путем перехода воспаления с соседних частей, редко он возникает вследствие заноса микробов с током крови.

Клинические признаки гнойного бурзита проявляются в том, что на месте слизистой сумки быстро появляется горячее и болезненное опухание, сопровождающееся иногда опуханием и лимфатических сосудов; одновременно с повышением местной температуры повышается и общая. Функция мускула, соприкасающегося с сумкой, нарушается.

Исход заболевания зависит от места расположения слизистой сумки и от интенсивности воспалительного процесса.

Лечение состоит в своевременном разрезе и в разрушении слизистой оболочки хирургическим или химическим путем. В дальнейшем лечат, как обычную рану.