Классификация анемий

1. По патогенетическому принципу:

1 постгеморрагические,

2 гемолигические,

3 гипопластические,

4 мегалобластные (В₁₂ и фолиеводефицитные),

5 железодефицитные.

2. По степени падения уровня гемоглобина (Нb):

1 легкой степени (Нb 90-115 г/л),

2 средней степени (Hb 75-89 г/л),

3 тяжелой степени (Нb 40-74 г/л),

4 крайне тяжелой степени (Нbниже 40г/л).

3. По диаметру эритроцитов:

1 норморцитарные (7-8 мк),

2 микроцитарные (менее 7 мк),

3 макроцитарные (более 8 мк),

4 мегалоцитарные (более 12 мк).

4. По величине цветового показателя (ЦП):

1 гипохромные (ЦП менее 0,85),

2 нормохромные (ЦП от 0,85 до 1,0),

3 гиперхромные (ЦП более 1,0).

5. По регенераторной способности костного мозга (по количеству ретикулоцитов в периферической крови и числу клеток эритроидного ростка костного мозга).

1 регенераторные и гиперрегенераторные (при повышенном числе ретикулоцитов и эритроидных клеток),

2 гипо- и арегенераторные (при сниженном количестве ретикулоцитов и эритротроидных клеток).

Причины ЖДА:

1. Хронические кровопотери, обусловленные:

- заболеваниями желудочно-кишечного тракта (эзофагиты, язвы и эрозии желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, не специфический язвенный колит, злокачественные опухоли, геморрой);

- маточными кровотечениями (меноррагии, миома матки, ВМС);

- кровоизлияниями в замкнутые полости (эндометриоз);

- носовыми кровотечениями (геморрагические диатезы);

- упорной гематурией (гломерулонефриты, МКБ, опухоли);

- ятрогенией (частые заборы крови, донорство).

2. Нарушение всасывания железа:

- постгастрорезекционное;

- энтерогенное.

3. Повышенная потребность в железе или его повышенный расход:

- беременность.

- лактация.

- пубертатный период.

Нарушение транспорта железа (гипо- и атрансферринемия).

5. Алиментарная недостаточность:

- недостаточное питание,

- вегетарианство,

- длительное соблюдение религиозных постов,

- анорексии различного происхождения.