Новосибирск - 2012

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Новосибирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

(ГОУ ВПО НГМУ Минздравсоцразвития России)

ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

Кафедра медицинской химии

Хидирова Л.Д.

ФУНКЦИИ И ОБМЕН ЛИПИДОВ

Под редакцией профессора В.И. Шарапова

Для студентов 2-го курса лечебного, педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов

Новосибирск - 2012

Л.Д. Хидирова

Под редакцией профессора В.И. Шарапова

Функции и обмен липидов – Изд. испр. доп.- Новосибирск, НГМУ.- 2012.- 40с.

В настоящем учебном пособии рассмотрены вопросы структуры, классификации, обмена и основных функций липидов.

Материал освещен в соответствии с рабочими программами по биологической химии для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов.

Учебное пособие может быть использовано студентами 1-го и 2-го курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов для подготовки к практическим занятиям, коллоквиумам, экзамену по биологической химии.

Рецензенты:

О.Р. Грек, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой фармакологии НГМУ,

А.А. Зубахин, д.м.н., профессор кафедры патологической физиологии и клинической патофизиологии НГМУ

Переработанное пособие утверждено на заседании кафедры медицинской химии,

протокол № 8 от 14.11.2011г.

Утверждено и рекомендовано к печати ЦМК по физиологии

(протокол № 2 от 18 января 2012г.)

© Хидирова Л.Д., Шарапов В.И.

© Новосибирский государственный

медицинский университет, 2012 г.

Содержание

1.1.Классификация и биологическая роль липидов---------------------------------------------------------2

1.1.1. Жирные кислоты и их производные--------------------------------------------------------------------3

1.1.2. Глицеринсодержащие липиды---------------------------------------------------------------------------4

1.1.2.1. Ацилглицерины-------------------------------------------------------------------------------------------4

1.1.2.2. Глицерофосфолипиды-----------------------------------------------------------------------------------4

1.1.3. Липиды, не содержащие в своем составе глицерина------------------------------------------------4

1.1.3.1. Сфинголипиды--------------------------------------------------------------------------------------------4

1.1.3.2. Стероиды---------------------------------------------------------------------------------------------------5

1.1.3.3. Полипреноиды--------------------------------------------------------------------------------------------6

1.1.4. Соединения смешанной природы-----------------------------------------------------------------------6

1.2. Процессы усвоения экзогенных липидов----------------------------------------------------------------6

1.2.1. Расщепление липидов в желудочно-кишечном тракте---------------------------------------------6

1.2.2. Всасывание продуктов переваривания липидов-----------------------------------------------------7

1.3. Ресинтез липидов в кишечной стенке--------------------------------------------------------------------8

1.3.1. Ресинтез триацилглицеринов в стенке кишечника--------------------------------------------------8

1.3.2. Ресинтез фосфолипидов в кишечной стенке----------------------------------------------------------9

1.4. Транспорт липидов из кишечника к органам и тканям-----------------------------------------------9

2.1.Окисление высших жирных кислот-----------------------------------------------------------------------10

2.I.1а. Перикисное окисление липидов------------------------------------------------------------------------10

2.I.I б. Ферментативное окисление-----------------------------------------------------------------------------11

2.1.1в. β-Окисление высших жирных кислот----------------------------------------------------------------12

2.1.2. Особенности окисления жирных кислот с нечетным числом атомов---------------------------14

2.2."Мобилизация" триглицеридов жировой ткани и проблема транспорта ВЖК-------------------15

2.5. Эндогенный синтез высших жирных кислот-----------------------------------------------------------16

2.5.1. Транспорт ацетильных групп из митохондрий в цитозоль----------------------------------------16

2.5.2. Синтез пальмитиновой кислоты-------------------------------------------------------------------------17

2.5.4. Синтез других высших жирных кислот----------------------------------------------------------------18

3.1. Обмен триглицеридов в тканях----------------------------------------------------------------------------18

3.2. Обмен фосфолипидов в тканях----------------------------------------------------------------------------19

3.3. Представление о путях синтеза и распада сфинголипидов------------------------------------------20

3.4. Обмен холестерина-------------------------------------------------------------------------------------------21

3.5. Липидтранспортная система плазмы крови-------------------------------------------------------------26

3.5.1. Общая характеристика липидтранспортной системы-----------------------------------------------26

3.5.2. Метаболизм ЛПОНП и ЛПНП---------------------------------------------------------------------------27

3.5.3. Метаболизм ЛПВП-----------------------------------------------------------------------------------------28

4.1. Интеграция метаболических путей обмена липидов--------------------------------------------------29

4.2. Регуляция обмена липидов на уровне организма------------------------------------------------------29

4.3.Интеграция и регуляция обмена глюкозы----------------------------------------------------------------31

5.1.Патология липидного обмена-------------------------------------------------------------------------------32

5.1.1 Первичные нарушения обмена липидов----------------------------------------------------------------32

5.1.2. Наследственная гиперхиломикронемия----------------------------------------------------------------32

5.1.3.Семейная гиперхолестеринемия--------------------------------------------------------------------------32

5.1.4. Болезнь Нимана-Пика--------------------------------------------------------------------------------------32

5.1.5. Болезнь Тея-Сакса------------------------------------------------------------------------------------------33

5.2. Вторичные нарушения обмена липидов------------------------------------------------------------------34

5.3. Жировая дистрофия печени---------------------------------------------------------------------------------35

5.4.Атеросклероз----------------------------------------------------------------------------------------------------36

5.5. Дислипопротеидемии-----------------------------------------------------------------------------------------39

Список сокращений---------------------------------------------------------------------------------------------40