Бронхоскопія

Навчальна мета: уміння підготувати хворого до бронхоскопії за призначенням лікаря; підготувати на спеціальному столику все необхідне для процедури; допомагати лікареві під час процедури; знезаразити бронхоскоп після використання.

Виховна мета: усвідомлення значення правильних і гра­мотних дій медичної сестри для успішного проведення бронхо­скопії.

Початковий обсяг знань: треба знати, для чого потрібна діаг­ностична та лікувальна бронхоскопія та протипоказання до про­ведення бронхоскопії.

Оснащення:

1) бронхоскоп з волоконною оптикою та знаряддя до нього;

2) 0,1% розчин атропіну сульфату в ампулах;

3) 1% розчин димедролу в ампулах;

4) 2,4% розчин еуфіліну в ампулах;

5) 0,5% розчин седуксену в ампулах;

6) 0,1% розчин нафтизину;

7) 0,5% розчин галазоліну;

8) 3% розчин ефедрину;

9) 2% розчин дикаїну;

10) 2-4% розчин лідокаїну;

11) 5% розчин тримекаїну;

12) 10% розчин новокаїну;

13) 10% розчин формаліну;

14) предметні скельця;

15) стерильні поролонові губки, мило, вода;

16) миючий розчин;

17) 70% етиловий спирт;

18) 0,5% спиртовий розчин хлоргексидину біглюконату;

19) марлеві серветки;

20) стіл, оснащений усім необхідним для проведення бронхо­скопії;

21) аптечка з серцево-судинними, збуджуючими дихальний центр, десенсибілізуючими препаратами.

Використання діагностичної та лікувальної бронхоскопії. Брон­хоскопія — метод візуального дослідження внутрішньої поверхні трахеї та бронхів за допомогою спеціального приладу — бронхоскопа.

Розрізняють діагностичну та лікувальну бронхоскопію.

Діагностична бронхоскопія використовується з метою уточ­нення або постановки діагнозу при доброякісних і злоякісних пухлинах трахеї та бронхів, гнійних захворюваннях бронхів і ле­гень, бронхіальній астмі, легеневих кровотечах.

Лікувальна бронхоскопія використовується з метою видален­ня з трахеї та бронхів стороннього бронхіального секрету й міс­цевого використання препаратів при абсцесах легень, для ліку­вання тяжких форм бронхіальної астми.

Протипоказання: кахексія, декомпенсовані вади серця, тяжка форма гіпертонічної хвороби, шок, аневризма грудної аорти, тубер­кульоз і перелом шийних хребців, гостре запалення глотки, гортані.