Гастродуоденоскопія

Навчальна мета: уміння підготувати потрібне обладнання та гастроскоп перед дослідженням; здійснити загальну підготовку та знеболювання хворого; допомогти лікареві під час проведення процедури; здійснити очистку та дезінфекцію гастроскопа після використання.

Виховна мета: усвідомлення того, що успішне проведення гастродуоденоскопії залежить від фахової підготовки медичної сестри.

Початковий обсяг знань: потрібно знати особливості кон­струкції сучасних ендоскопів; діагностичне та лікувальне значен­ня гастродуоденоскопії.

Оснащення:

1) фіброгастроскоп і приладдя до нього;

2) гастроскопічний стіл;

3) 2% розчин тримекаїну;

4) 10% розчин формаліну;

5) предметні скельця;

6) стерильні поролонові губки, мило, вода;

7) миючий розчин;

8) 70% етиловий спирт;

9) 0,5% спиртовий розчин хлоргексидину біглюконату;

10) марлеві серветки;

11) в ендоскопічному кабінеті має бути аптечка із серцево-судинними, збуджуючими дихальний центр і десенсибілізуючи­ми препаратами.

Особливості конструкції сучасних ендоскопів. Сучасні ендо­скопи створені на базі волоконної оптики. Гнучкість і висока якість ендоскопів зробили ендоскопічні методи безпечними і ефективними дослідженнями, забезпечивши їм широке клінічне використання.

Конструкція фіброскопа включає керовану дистальну голов­ку, гнучку середню частину, проксимально розміщений блок ке­рування та окуляр, гнучкий шнур-світловод для передачі світла від джерела до фіброскопа.

Відмінною рисою сучасних фіброскопів е можливість фото­графувати з отриманням високоякісних ілюстрацій за допомогою як фотоапаратів, так і кінокамер.

Діагностичне та лікувальне значення гастродуоденоскопії. Гастродуоденоскопія — це ендоскопічне дослідження стравохо­ду, шлунка та дванадцятипалої кишки. Гастродуоденоскопія до­зволяє діагностувати джерела гострих гастродуоденальних кро­вотеч, уточнювати діагноз виразкової хвороби чи новоутворення шлунка, а також брати шматочки слизової оболонки для гістоло­гічного дослідження.

За допомогою ендоскопів видаляють поліпи, коагулюють кровоточиві судини, вводять лікарські препарати.

Протипоказана гастродуоденоскопія при тяжкій серцево-легеневій недостатності, гіпертонічній хворобі III стадії, аневриз­мі аорти, гемофілії, гострих респіраторних інфекціях.