Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
В анамнезе
|
|
- нарушение теплового режима, недостаточное питье,
Физикальное обследование:
· высокая температура38-39С
· кожа горячая на ощупь,
· гиперемирована.
· Иногда тремор конечностей.
Медсестринская диагностика
Нарушена потребность -иметь нормальную температуру тела,
Возникает проблема – повышение температуры
Сестринские вмешательства:
- сообщить врачу,
- контроль температуры каждые 2 часа по стандарту,
- обнажить ребенка,
- физические методы снижения температуры по стандарту.
7.Физиологическая потеря первоначальной массы тела.
Наблюдается в первые 3-4 дня жизни у всех новорожденных и не превышает 10 %, у недоношенных 12-14 %. Восстановление массы происходит к 7-10 дню жизни. У больных, недоношенных, крупновесных детей позже.
Причины:
Снижение массы тела связано с недоеданием ребенка в первые дни жизни,
- потерей воды с мочой,
- испражнениями, через кожу, легкие,
- из - за срыгивания
- высыхания пупочного остатка.
Медсестринский процесс:
В анамнезе:
- появление потери массы тела на 3-4 день жизни до 250-300 гр.
- причинные факторы: недоедание, срыгивание
- со стороны матери жалобы в сфере духовных переживаний
Физикальное обследование:
· общее состояние удовлетворительное,
· по внутренним органам без патологии.
Медсестринская диагностика
Проблема:
- потеря массы тела,
Потенциальная проблема-
- риск развития гипотрофии.
Сестринские вмешательства
- контроль массы тела по стандарту,
- борьба с гипогалактией.
8. Транзиторный катар кишок.
Расстройство испражнений, которые наблюдается у всех новорожденных в середине первой недели жизни.
Причины:
- Переходный катар кишок обусловлен начальным дизбактериозом,
- новым видом питания,
- раздражением слизистой оболочки белками и жирами материнского молока.
Медсестринский процесс:
Первородный кал - меконий, в виде густой, вязкой темно - зеленого цвета массы. Он выделяется в течение первых двух дней жизни.
Затем испражнения учащаются, кал стает жидким с комочками, слизью и приобретает зеленовато - желтый цвет.
Микроскопия кала выявляет слизь, жирные кислоты, лейкоцитов около 30 в поле зрения.
Такой кал называется переходным, а состояние транзиторный состоянием кишок.
Через 2-4 дня кал стает однородным кашицеподобным консистенции и желтого окрашивания.
Количество лейкоцитов снижается до 10 в поле зрения.
Лабораторное исследование:
взятие кала на копрограмму: наличие слизи и жирных кислот, лейкоцитов до 30 в поле зрения.
Медсестринская диагностика
Проблемы:
- неустойчивый стул.
Сестринские вмешательства
- наблюдение,
- рациональное вскармливание ребенка.
Первичный туалет новорожденного:
Date: 2015-05-19; view: 850; Нарушение авторских прав