Половой криз

Обусловлен переходом эстрогенов от матери к плоду в периоде внутриутробного развития и с грудным молоком после рождения ребенка. Выявляется у большинства новорожденных.

Чаще у девочек. И включает несколько состояний.

Физиологическая мастопатия - нагрубание молочных желез

Медсестринский процесс:

интервью (анамнез),

- появляется на 3-4 день, максимально увеличиваются молочные железы к 7-10 дню.

Физикальное обследование:

· симметричное увеличение молочных желез;

· цвет кожи над железой не изменен или слегка гиперемирован;

· из железы выделяется содержимое серого или белого цвета - молозиво.

Медсестринская диагностика

Проблема –

- увеличение молочных желез.

Потенциальная проблема

- высокий риск инфицирования.

Сестринские вмешательства:

- контроль за состоянием ребенка,

- наблюдение за цветом кожи в области молочных желез,

- не допускать выдавливания секрета из за опасности травмирования и инфицирования.

- При сильном нагрубании - сухое тепло по стандарту.

- При усилении покраснения, появлении гнойного отделяемого из молочных желез сообщить врачу!

- срочная консультация хирурга!

Физиологический вульвовагинит.

Обусловлен переходом эстрогенов от матери к ребенку в период внутриутробного развития и с грудным молоком после рождения.

Медсестринский процесс:

Анамнез:

· возникает на 5-8 день жизни,

· длительность кровотечения 2-3 дня,

· со стороны матери жалобы в сфере духовных переживаний

Физикальное обследование:

Выделение из половой щели слизистого или кровянистого характера объем 0,5-2 мл

Проблема -

- выделения из влагалища.

Сестринские вмешательства:

- Наблюдение за ребенком

- Подмывание ребенка по стандарту

- При изменении цвета выделений, и длительности выделений - взятие мазка на флору.

Date: 2015-05-19; view: 2428; Нарушение авторских прав