Главная Случайная страница



Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Дневник курации





В истории болезни пишется дневник, в котором отмечается состояние больного, динамика его жалоб и данных физического исследования. Необходимо отразить особенности статуса больного на момент наблюдения, наличие (отсутствие) динамики и в чем она выражается. Отмечается частота дыхания, пульса, величина артериального давления.

В дневнике курации обсуждаются результаты полученных данных, параклинических исследований, эффективность проводимой терапии. В учебной истории болезни необходимо наличие минимум 3 дневников

Оценка состояния пациента в период лечения

Дата
Режим
Лечебный стол
Жалобы  
1. Состояние: (удовлетворительное, средней тяжести, крайней тяжести)            
2. Сознание: (ясное, спутанное, отсутствует)            
3. Положение в постели: (активное, пассивное, вынужденное)            
4. Окраска кожных покровов:            
5. Лимфатические узлы увеличены: (да, нет)            
6. Температура тела: - утро - вечер              
           
7. Частота дыхательных движений:            
8. Пульс:            
9. АД: - на правой руке - на левой руке            
           
10. Деформация скелета: (да, нет)            
11. Деформация суставов: (да, нет)            
12. Атрофия мышц: (да, нет)            
13. Язык обложен: (да, нет)            
14. Аппетит: изменен: (да, нет)            
15. Рвота: (да, нет, кратность в суки)            
16. Стул: (оформлен, запор, понос, недержание)            
17. Живот обычной формы: (да, нет)            
18. Мочеиспускание: (свободное, затрудненное, болезненное, учащенное)            
19. Отеки: (да, нет)            
20. Сон: (требуются снотворные да, нет)            
21. Парезы, параличи (да, нет)            
22. Дополнительная активность: (самостоятельно, костыли, трость, каталка, кресло)            

 



 








Date: 2015-04-23; view: 536; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2021 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию