Укладывание пациента на спину

Цель: Пациента уложить на спину (Изменить положение тела пациента).

Показания: риск образования пролежней, пассивное положение пациента.

Оснащение:

1. функциональная кровать.

2. подушка.

3. полотенце.

4. валики.

5. перчатки.

6. упор для ног

Возможные проблемы пациента:

1. Пациент возбужден.

2. Негативно настроен к вмешательству.

Последовательность действий медсестры:

1. информируйте пациента о предстоящей манипуляции, получите согласие на ее выполнение;

2. оцените состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепите тормоза кровати;

3. подготовьте подушку, валики из одеял, упор для ног;

4. опустите боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра;

5. опустите изголовье кровати (уберите лишние подушки), придав постели горизонтальное положение. Убедитесь, что пациент лежит посредине кровати;

6. придайте пациенту правильное положение:

а) положите подушку под голову (или поправьте оставшуюся);

б) расположите руки вдоль туловища ладонями вниз;

в) расположите нижние конечности на одной линии с тазобедренным суставом.

7. подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею;

8. подложите под поясницу небольшое свернутое валиком полотенце;

9. подложите валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости;

10. подложите небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети;

11. обеспечьте упор для поддерживания стоп под углом 90⁰;

12. подложите под предплечья небольшие подушки;

13. убедитесь, что пациент лежит удобно. Поднимите боковые поручни;

14. вымойте и осушите руки.

Оценка достигнутых результатов: Пациент уложен на спину.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действии медицинской сестры.

Date: 2015-06-06; view: 936; Нарушение авторских прав