Основным нормативным актом в области здравоохранения являються «Основы законодательства Украины о здравоохранении», которые введены в действие с 19 ноября 1992г

Основу государственной политики здравоохранения формирует Верховная Рада Украины путем закрепления конституционных и законодательных начал здравоохранения, определение его цели, главных задач, направлений, принципов и приоритетов...(ст. 13).

Реализация государственной политики здравоохранения полагается на органы государственной исполнительной власти. Личную ответственность за нее несет Президент Украины.

Президент Украины выступает гарантом права граждан на здравоохранение, обеспечивает выполнение законодательства о здравоохранении через систему органов государственной исполнительной власти (ст. 14)

Специально уполномоченным центральным органом государственно-исполнительной власти в области здравоохранения есть Министерство здравоохранения Украины, на местах - органы местной госадминистрации (ст. 15).

Непосредственное здравоохранение населения выполняет санитарно-профилактические, лечебное-профилактические, фізкультурно-оздоровчі, санаторное-курортные, аптечные, научно-медицинские и другие учреждения здравоохранения.

Ст.74 Основ законодательства о здравоохранении Украины так определяет лиц, которые могут заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Украине: " Медицинской и фармацевтической деятельностью могут заниматься лица, которые имеют соответствующее специальное образование и что отвечают единым квалификационным требованиям.

В порядке исключения, по специальному разрешению Министерства
здравоохранения Украины или уполномоченного им органа здравоохранения, лицам без специального образования разрешается
деятельность в области народной и нетрадиционной медицины.
Единые квалификационные требования к лицам, которые занимаются определенными видами медицинской и фармацевтической деятельности,
в частности в области народной и нетрадиционной медицины, устанавливаются Министерством здравоохранение Украины.
Ответственность за соблюдение указанных квалификационных
требований несут руководители учреждения здравоохранения и те органы, которым предоставлено предоставлено право выдавать
разрешение (лицензию) на занятие индивидуальной

предпринимательской деятельностью в области здравоохранения. Право на врачебную деятельность у нас имеют также иностранные граждане и лица без гражданства, которые имеют постоянное местожительство в Украине, высшие учебные медицинские учреждения, которые закончили здесь, и что получили диплом врача.

Право на врачебную деятельность могут получить и лиц, которые закончили иностранные медицинские учебные заведения, в том числе и граждане Украины, которые проходили курс обучения на медицинских факультетах зарубежных стран. Ст. 74 Основ предусматривает в данных случаях следующее: "Лица, которые прошли медицинскую или фармацевтическую подготовку в учебных заведениях иностранных государств, допускаются к профессиональной деятельности после проверки их квалификации в порядке, установленном Министерством здравоохранения Украины, если другое не предусмотренное законодательством или международными договорами, в которых принимает участие Украина. " Международным договором между Украиной и любой страной мира может быть предусмотрено, что дипломы, выданные высшим учебным заведением Украины и данной страны признаются эквивалентными и в таких случаях другого подтверждения диплома не нужен.

В случаях признания диплома, выданного иностранным государством, к этому диплому выдается удостоверение установленного образца. Учреждениям и организациям приказано принимать как документ о высшем образовании дипломы зарубежных вузов при наличии данного удостоверения, выданные высшими учебными заведениями Украины, признаются в другой стране, если между этой страной и Украиной существует межгосударственное соглашение о взаимном признании и эквивалентности документов об образовании, включая вузовские дипломы. Если такого соглашения нет, диплом рассматривается индивидуально государственными органами этой страны. В некоторых странах это решает самостоятельно работодатель или учебное заведение после собеседования, испытания и т.п. Получая диплом врача, молодой специалист принимает присягу. Согласно ст.76 Основ законодательства Украины о здравоохранении, выпускники медицинских специальностей высших медицинских специальностей высших медицинских учебных заведений приносят присягу врача Украины.

Ст.77 Основ, пересчитывает основные профессиональные права и льготы медицинских и фармацевтических работников. Они имеют право на:

а) занятие медицинской и фармацевтической деятельностью согласно
специальности и квалификации;

б) надлежащие условия профессиональной деятельности;

в) повышение квалификации, переподготовку не реже однажды в пять лет в соответствующих учреждениях и учреждениях;

г) свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности,
внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и
фармацевтической науки и практики;

д) бесплатное пользование социальной, экологической и специальной
медицинской информацией, необходимой для выполнения профессиональных
обязанностей;

е) обязательное страхование за счет владельца учреждения здравоохранения в случае причинения вреда их жизнь и здоровью в связи с выполнения профессиональных обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством;

ж) социальная помощь со стороны государства в случае заболевания, увечья
или в других случаях потери трудоспособности, которая наступила в связи с
выполнения профессиональных обязанностей.

з) сокращенный рабочий день и дополнительный оплачиваем отпуск в
случаях, установленных законодательством;

и) льготные условия пенсионного обеспечения;

к) льготное предоставление жилья и обеспечение телефоном;

л)безвозмездное пользование квартирой с отоплением и освещением тем, кто проживает в сельской местности, предоставление льгот по уплате земельного налога, кредитованию, обзаведению хозяйством и строительству собственного жилья, приобретению автомототранспорту

м) первоочередное получение лечебное-профилактической помощи и обеспечение врачебными и протезными средствами;

н) создание научных медицинских обществ, профессиональных союзов и других общественных организаций;

о) судебная защита профессиональной чести и достоинства.

Законодательством могут быть предусмотренные другие права и льготы для медицинских и фармацевтических работников. На них также могут распространяться льготы, которые устанавливаются для своих работников предприятиями, учреждениями и организациями, которые они предоставляют медико-санітарну помощь.

Медицинские и фармацевтические работники имеют также право заниматься индивидуальной предпринимательской деятельностью в области здравоохранения. Ст. 17 Основ предусматривает: государство поддерживает индивидуальную предпринимательскую деятельность в области здравоохранения. Разрешение (лицензия) на осуществление такой деятельности выдается в порядке, предусмотренном законодательством. Спора об отказе и выдаче разрешения (лицензии) рассматриваются в судебном порядке. Занятие медицинской и фармацевтической практикой без наличия соответствующей лицензии влечет ответственность, предусмотренную законодательством.

Врач имеет право применять рискованные методы диагностики, профилактики, лечение, а также лечебные средства. Но при реализации этого права врачи должны соблюдать условие, предусмотренные

ст. 42 Основы, а именно:

Рискованные методы диагностики, профилактики или лечения признаются допустимыми, если они:

1)отвечают современным науково-обгрунтованим требованиям;

2) направленные на предотвращение реальной угрозы жизни и здоровью

пациента;

3) применяются из известная осведомленного об их возможных вредных следствиях пациента, а врач принимает все надлежащие в таких случаях меры по предотвращению убытка жизни и здоровью пациента.

Медицинское вмешательство (применение методов диагностики, профилактики или лечение, связанных с действием на организм человека) допускается лишь в том случае, когда оно не может причинить убыток здоровью пациента.

Медицинское вмешательство, связанное с риском для здоровья пациента допускается в порядке исключения в условиях острой необходимости, когда возможная жаль от применения методов диагностики, профилактики или лечение меньше того, который предполагается в случае отказа от вмешательства, а устранение опасности для здоровья пациента другими методами невозможно (ст.42).

Врач имеет право применять новые, еще не допущенные к общему применению методы диагностики, профилактики и лечение, а также лечебные средства. Ст.44 предусматривает в данных случаях следующее: в пользу лечения больного и с его согласия, а относительно несовершеннолетних и лиц, признанных судорог недееспособными, - с известная их родителей, опекунов или опекунов врач может применять такие средства, но они должны быть научно обгрунтовані и применяться в порядке, установленном Министерством здравоохранения Украины.

Согласно ст.45 Основ, врач имеет право применять медико-біологічні эксперименты на людях, но при соблюдении следующих условий:

1.Такие эксперименты должны применяться только в общественно полезных целях. 2. Они должны быть научно обоснованными..

3. Должна быть доказано преимущество возможного успеха над риском тяжелых последствий для здоровья или жизни.

4. Такие эксперименты должны применяться только при условии гласности и полной информированности.

5. Необходимое добровольное согласие лица, подлежащего эксперимента.

6. В тех случаях, когда это необходимо, нужное сохранение врачебной тайны.

7. Порядок проводки медико-біологічних экспериментов регулируется законодательными актами Украины.

Врач имеет право выдавать удостоверение или свидетельства о состоянии здоровья, о рождении, болезни, смерти согласно инструкциям Мінохоронздоров'я Украины, которые действуют.

Ст. 78 Основ законодательства Украины о здравоохранении регламентирует основные профессиональные обязанности медицинских и фармацевтических работников. Медицинские и фармацевтические работники обязаны:

а) оказывать содействие охране и укреплению здоровья людей, предупреждению и лечению заболеваний, предоставлять своевременную и квалифицированную медицинскую и врачебную помощь;

б) бесплатно предоставлять первую неотложную помощь гражданам при
несчастном случае и в других экстремальных ситуациях;

в) распространять научные и медицинские знания среди населения,
пропагандировать, в частности собственным примером, здоровый образ
жизни;

г) соблюдать требование профессиональной этики и деонтологии, хранить врачебную тайну;

д) постоянно повышать уровень профессиональных знаний и мастерства;

е) оказывать консультативную помощь своим коллегам и другим работникам здравоохранения.

Медицинские и фармацевтические работники несут также другие обязанности, предусмотренные законодательством.

Одним из обязанностей медпрацівників называет обязанность бесплатно предоставлять первую неотложную медпомощь в неотложных и экстремальных ситуациях, об этом же обязанности, но детальнее говорит ст.37 Основ, а именно: "Медицинские работники обязаны предоставлять первую неотложную помощь при несчастных случаях и острых заболеваниях.

В случае угрозы жизни больного медицинские работники и другие граждане имеют право использовать любое имеющееся транспортное средство для проезда к местонахождению больного с целью предоставления неотложной помощи или транспортировка его к ближайшей лікувально-профілактичної учреждению... ст. 1241 КОАП, ст,112УК.

Гражданам, которым во время неотложной или экстремальной ситуации принимали участие в спасении людей и оказывали содействие предоставлению медпомощи, гарантируется в случае необходимости в порядке, установленном законодательством, бесплатное лечение и материальная компенсация убытка, причиненного их здоровью и имуществу."

Ст.39 Основ предусматривает такую обязанность врача, как обязанность предоставления медицинской информации. В этой статье говорится, что врач обязан объяснить пациенту в доступной форме состояние его здоровья, цель предложенных исследований и лечебных мэр, прогноз возможного развития заболевания, в частности наличие рисков для жизни и здоровья.

В особых случаях, когда полная информация может причинить вред здоровью пациента, врач может ее ограничить. В этом случае он информирует члены семьи или законного представителя пациента, учитывая личные интересы больного. Таким же чином врач действует, если пациент находится в несознательном состоянии.

Согласно ст.43 Основ, врач обязан взять у пациента согласие на медицинское вмешательство. Согласие объективно осведомленного дееспособного пациента необходимая для применения методов диагностики, профилактики и лечение. Если пациент не достиг 15-летнего возраста или был признанный судом недееспособным или по физическому состоянию не может сообщить о своем решении, медицинском вмешательстве возможное с известная родителей или других законных представителей пациента. Относительно лиц с 15 до 18 лет и ограниченно дееспособных - двойное согласие. В неотложных случаях, когда есть реальная угроза жизни больного, согласие больного или его законных представителей на медицинское вмешательство не нужна. Если отсутствие согласия может привести к тяжелым для пациента следствиям, врач обязанный ему это объяснить. Если и после этого пациент отказывается от лечения, врач имеет право взять из него письменное подтверждение, а при невозможности его получения, удостоверить отказ соответствующим актом в присутствии свидетелей. Если отказ дает законный представитель пациента и он может иметь для пациента тяжелые следствия, врач должен сообщить об этом в органы опеки и попечение.

Ст.40 "Врачебная тайна", в ней говорится о том, что медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнения профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинском обследовании, обзоре и их результатах, интимной и семейной стороне жизни гражданина, не имеет права разглашать эти сведения, кроме случаев предусмотренных законодательством. Ст.40 Основ также предусматривает, что при использовании информации, составляющей врачебную тайну, в учебном процессе, научно-исследовательской работе, в частности в случаях ее публикации в специальной литературе, должна быть обеспечена анонимность пациента.

Ст.52 Основ предусматривает обязанность медицинских работников предоставлять медпомощь больному, который находится в критическом для его жизни положении. Эта статья определяет, что активные мероприятия по поддержке жизни больного продлеваются вплоть до констатации необратимой смерти. Этой же статьей медицинским работникам запрещено осуществления эутаназии. Основы предусматривают обязанность органов и учреждений здравоохранения осуществлять специальные мероприятия профилактики и лечение социально опасных заболеваний. К таким заболеваниям Основами отнесенные: туберкулез, психические, венерические заболевания, СПИД, лепра, хронический алкоголизм, наркомания (ст.53).

Ст.6 основ законодательства Украины о здравоохранении предусматривает право граждан на здравоохранение: "Каждый гражданин Украины имеет право на здравоохранение, которое предусматривает:

а) жизненный уровень, включая пищу, одежда, жилье, медицинский уход и
социальное обслуживание и обеспечения, необходимый для поддержки
здоровья человека;

б) безопасную для жизни и здоровье окружающая природная среда;

в) санитарно-эпидемическое надлежащее состояние территории и населенного
пункта, где он проживает;

г) безопасное и здоровое условия работы, обучение, быта и отдыха;

д) квалифицированную медико-санитарную помощь, включая свободный выбор врача и учреждения здравоохранения;
е)правдивую и своевременную информацию о состоянии своего
здоровья и здоровье населения, включая существующие и возможные
факторы черточки и их степень;

ж)участие в обсуждении проектов законодательных актов и
внесение предложений по формированию государственной политики в области здравоохранения;

з)участие в управлении здравоохранением и проводке экспертизы по этим вопросам в порядке, предусмотренном законодательством;

и) возможность объединения в общественные организации с целью содействия здравоохранению;

й) правовая защита от любых незаконных форм дискриминации, связанных с состоянием здоровья;

к) возмещение причиненного здоровью вреда;

л) обжалование неправомерных решений и действий работников, учреждений и органов здравоохранения;

Законодательством Украины могут быть определенные и другие права граждан в области здравоохранения.

Гражданам Украины, которые находятся за границей, гарантируется право на здравоохранение в формах и объеме, предусмотренных международными договорами, в которых принимает участие Украина. "

Основы в ст. 8 предусматривают государственную защиту прав граждан на здравоохранение, в случае нарушения законных прав и интересов граждан в области здравоохранения, гражданин может обратиться к суду, обжаловать неправомерные действия должностных лиц, потребовать восстановление возбужденного права и возмещение причиненного убытка.

Тем не менее, в некоторых случаях, права граждан могут быть, несколько ограниченные, что связанное с состоянием здоровья этих граждан. Ст.9 Основ предусматривает такие ограничения, а именно: "На основаниях и в порядке, предусмотренных законами Украины, граждане могут быть, временно мула постоянно признаны непригодными за состоянием здоровья к профессиональной или другой деятельности, связанной с повышенной опасностью для тех, что окружают, а также с выполнением определенных государственных функций.

Применение принудительных мэров медицинского характера к лицам, которые сделали общественно опасные действия, ограничение прав других граждан в виде принудительного медицинского осмотра или принудительной госпитализации, а также в связи с проводкой карантинных мэров допускается только на основаниях и в порядке, предусмотренных законодательством.

Решение об ограничении прав граждан, связанные с состоянием их здоровья, могут быть обжалованные в судебном порядке.

Основы законодательства Украины о здравоохранении предусматривают и обязанности граждан в области здравоохранения.

Так, ст. 10 предусмотрено, что граждане Украины обязаны проявлять заботу о своем здоровье и здоровье других граждан; обязаны проходить профилактические медицинские осмотры и делать прививку, в предусмотренных законодательством случаях; предоставлять неотложную помощь другим гражданам, которые находятся в угрожающем для жизни и здоровье состоянии (нарушение этой обязанности спричиняє за собой в некоторых случаях уголовную ответственность по ст. 112 УК).

Данная статья предусматривает: "Непредоставление помощи лицу, которое находится в опасном для жизни и здоровье положении, при случае предоставить такую помощь, или не соединение о таком положении лица надлежащим учреждениям или лицам, если вследствие этого наступила смерть или тяжелые телесные повреждения, наказание исправимыми роботами на срок до одного года или общественным осуждением.

Кроме вышеупомянутых, на граждан могут полагаться и другие обязанности, предусмотренные законодательством о здравоохранении.

Основы законодательства Украины о здравоохранении регламентируют также права и обязанности иностранных граждан и лиц без гражданства в области здравоохранения. Если иностранные граждане и лица без гражданства постоянно проживают на территории Украины, они пользуются такими же правами и несут такие же обязанности в области здравоохранения, как и граждане Украины, если другое не предусмотренное международными договорами или законодательством Украины. Права и обязанности в области здравоохранения иностранных граждан и лиц без гражданства, которые временно находятся на территории Украины, определяются законодательством и международными договорами (ст. 11).

Основы предоставляют пациентам право выбирать врача, право требовать замены врача (ст.34), но этой же статьей на пациента полагаются обязанности выполнять медицинские указания, соблюдать правило внутреннего распорядка, установленные в лечебном учреждении, соблюдать режим, приказанный врачом.

В частном случае врач имеет право отказаться от дальнейшего ведения пациента и не нести ответственность за его здоровье, но при условии, которое данное отказом не угрожает жизни больного и здоровью населения.

Пациент имеет право не только выбирать себе врача, который лечит, но имеет и право, если это оправданно состоянием его здоровья, быть принятым в любой государственной лечебное-профилактическом учреждении, если это учреждение имеет возможность обеспечить соответствующее лечение (ст. 38)..

Пациент имеет право знакомиться с историей своей болезни и другими документами, которые могут послужить для дальнейшего лечения, но если эта информация не причинит вред здоровью пациента (сг.ЭЕ}.

Все граждане Украины имеют право на период болезни со временной потерей трудоспособности получить освобождение от работы с выплатой в установленному законодательством Украины порядка пособия из социального страхования (ст.41).

Граждане Украины имеют право сдать кровь для ее лечебного

применение, сдача крови осуществляется только в добровольном порядке

запрещается взятие донорской крови принудительно. Донорам предоставляются

льготы, предусмотренные законодательством Украины (ст.46).

Граждане Украины имеют право на смену (коррекцию) половой

пола - это право предоставлено ст.51 Основ:"По просьбе пациента в

соответствия с медико-біологічними и психологичными-социально-психологическими

свидетельствами, которые устанавливаются Министерством здравоохранения Украины

ему может быть проведено путем медицинского вмешательства в

аккредитованных учреждениях здравоохранения изменение (коррекция) его

половой принадлежности.

Лицу, которому было осуществлено изменение половой принадлежности, выдается медицинское свидетельство, на основании которого в дальнейшем решается вопрос о соответствующих изменениях в его правовом статусе."

Женщине в нашей стране предоставлено право самой решать вопрос о материнстве. Женщина имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона, которое проводится на ее просьбу. Женщина должна быть дееспособной, необходимое письменное согласие ее мужчины, анонимность донора обеспечивается врачебной тайной - ст.48. За медицинскими показаниями по собственному желанию или по добровольному согласию пациента применяются методы стериализації, перечень медицинских свидетельств устанавливается Министерством здравоохранения Украины (ст.49).

Женщина имеет право на искусственное прерывание беременности - право предусмотренное ст.50 Основ. Операция по искусственному прерыванию беременности (аборт) может быть проведенная по желанию женщины при беременности сроком не больше 12 недель. Аборт при беременности от 12 до 28 недель за социальными и медицинскими свидетельствами может быть сделан в отдельных случаях и в порядке, который устанавливается Кабинетом Министерств Украины. Социальные свидетельства, например, женщине, которая не заключается в недостатке, когда отец ребенка отказывается от отцовства; женщине -многодетной матери и в некоторых других случаях.

Ст.57 этого раздела содержит гарантии здравоохранения матери и ребенка: "Материнство в Украине предохраняется и поощряется государством. Охрана

здоровье матери и ребенка обеспечивается организацией широкой сети женских, медико-генетичних и других консультаций, родовых домов, санаториев и домов отдыха для вагітних женщин и матерей с детьми, яслей, садов и других детских учреждений, предоставлением женщине отпуска по беременности и родам с выплатой пособия из социального страхования и установлением перерывов в работе для кормления ребенка, выплатой в установленном порядке помощи в связи с рождением ребенка и помощи на время ухода за больным ребенком, запретом применение работы женщин на трудных и вредных для здоровья производствах, переводом вагітних женщин на легкую работу с сохранением среднего заработка, улучшением и оздоровлением условий работы и быта, устранением отрицательных экологических факторов, государственной и общественной помощью семьи и другими мероприятиями в порядке, установленном законодательством Украины... "Много кто из этих положений предусмотрен и Кодексом законов о работе Украины: ст. 184 Кзпп -запрещается освобождение по инициативе владельца или уполномоченного им органа вагітних женщин и женщин, которые имеют детей в возрасте к 3-х лет С к 6-ты лет, - если предоставленный отпуск по уходу за ребенком к этому возрасту), одиноких матерей, которые имеют ребенка в возрасте до 14 лет или ребенка-инвалида.

Вагітних женщин и женщин, которые имеют детей в возрасте к 3-х лет запрещается предрасполагать к работе в ночное время, к ненормированным работам, к работам по выходным дням и направлять их у командировку (ст. 176 Кзпп), а родителей, которые имеют детей в возрасте от 3 до 14 лет или детей-инвалидов запрещается предрасполагать к ненормированным работам или направлять у командировку без их согласия (ст. 177 Кзпп).Ст.64 Основ законодательства Украины о здравоохранении определяет льготы, которые предоставляются матерям в случае болезни ребенка:" При невозможности госпитализации или отсутствия

свидетельств к стационарному лечению больной ребенка, маты или другой член семьи, ухаживает за ребенком, может освобождаться от работы с выплатой

помощь из фондов социального страхования в установленном порядке.

Date: 2015-11-13; view: 412; Нарушение авторских прав