Обоснование окончательного диагноза

Опухоль левой доли печени.

Диагноз поставлен на основании протокола оерации: Нижняя срединная лапаротомия резекция органа брюшной полости. В брюшной полости светло-желтый выпот, до 2 л, печень мягкая, гладкая,эластичная. Из левой доли печени исходит гладкостенная опухоль, кистозного строения30-45 см. а широком основании до 10 см в диаметре. Желчный пузырь без особенностей. Желудок, петли тонкой кишки и толстой кишки обычного вида. Подвздошные, параортальные лимфоузлы не пальпируются. Большой сальник визуально не изменена. Матка не увеличена, округлой формы. Параметрии с обеих сторон свободные. Придатки без особенностей. Произведена резекция S3 сегмента левой доли печени с перевязкой сосуда и удалением опухоли.

Электрокоагуляция ложа опухоли, П-образные швы не рану печени с тампонадой малым и большим сальником. Гемостаз.

Через контропертуру в правом подреберье 2-е хлорвиниловые трубки:1- в Винслово отверстие, 2-под левую долю печени. Через рану передней брюшной стенки в малый таз. Контрольная ревизия брюшной полости, малого таза. В малый таз введена хлорвиниловая трубка. Послойные швы на рану передней брюшной стенки. Повязка.

Кровопотеря-200 мл. Моча по катетеру-светлая-200мл.

Макропрепарат- Опухоль печени имеет кистозное строение: полость прилежащая к печени имеет плотную капсулу, размером до 10см в диаметре. Большая часть опухоли в виде кистозного образования 30-45 см в диаметре, содержимое жидкостное темно-коричневого цвета, стенки гладкие с налетом фибрина.

ГОУ ВПО «Оренбургская Государственная Медицинская Академия Федерального Агентства по Здравоохранению и Социальному Развитию»

Кафедра лучевой диагностики, лучевой терапии, онкологии.

Зав.каф.-д.м.н. проф. А. Г. Шехтман

Преподаватель- к.м.н. Р.Н. Кулькачев

История болезни

Строгонова Наталья Юрьевна 35 лет

Клинический диагноз- Опухоль левой доли печени

Куратор- ст.512 гр.

Гашенко Н.А.

Начало курации 13.02.12г

Оренбург 2012г.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Герасименко В.Н. СССР Лечение онкологических больных М., 1982.

2. Ларионова Н.Н., Цейтлин Г.Я., Ганзина Н.В. и др. Радикальное и паллиативное лечение онкологических больных. М., 1998.

3. Онкология/ под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009.

4. Википедия - http://en.wikipedia.org/wiki/Pall

Date: 2015-10-19; view: 367; Нарушение авторских прав