Лечение

1Оперативное

Премедикация 1502.12г. 10:30

Rp. Sol. Promedoli 2%-1,0

Sol.Dimedroli 1 %- 1,0

Sol. Atropini 0,1%- 0,5

DS. Вводить в\м.

Протокол операции 15.02.12г.

Срединная лапаротомия. Атипическая резекция S2 левой доли печени.

Комбинированный наркоз. Нижняя срединная лапаротомия резекция органа брюшной полости. В брюшной полости светло-желтый выпот, до 2 л, печень мягкая, гладкая,эластичная. Из левой доли печени исходит гладкостенная опухоль, кистозного строения30-45 см. а широком основании до 10 см в диаметре. Желчный пузырь без особенностей. Желудок, петли тонкой кишки и толстой кишки обычного вида. Подвздошные, параортальные лимфоузлы не пальпируются. Большой сальник визуально не изменена. Матка не увеличена, округлой формы. Параметрии с обеих сторон свободные. Придатки без особенностей. Произведена резекция S2 сегмента левой доли печени с перевязкой сосуда и удалением опухоли.

Электрокоагуляция ложа опухоли, П-образные швы не рану печени с тампонадой малым и большим сальником. Гемостаз.

Через контропертуру в правом подреберье 2-ехлорвиниловые трубки:1- в Винслово отверстие, 2-под левую долю печени. Через рану передней брюшной стенки в малый таз. Контрольная ревизия брюшной полости, малого таза. В малый таз введена хлорвиниловая трубка. Послойные швы на рану передней брюшной стенки. Повязка.

Кровопотеря-200 мл. Моча по катетеру-светлая-200мл.

Макропрепарат- Опухоль печени имеет кистозное строение: полость прилежащая к печени имеет плотную капсулу, размером до 10см в диаметре. Большая часть опухоли в виде кистозного образования 30-45 см в диаметре, содержимое жидкостное темно-коричневого цвета, стенки гладкие с налетом фибрина.

2 Медикаментозное

Rp. Sol. Analgini50%-2,0

Sol.Dimedroli 1 %- 1,0

DS.вводить в/м при болях.

Rp. Geptrali 400,0

Sol.NaCl 0,9% 400,0

DS.вводить в/в 2 раза в день

Rp. Cefazolini 1,0

Sol.NaCl 0,9% 400,0

DS.вводить в/в 2 раза в день

Date: 2015-10-19; view: 419; Нарушение авторских прав