Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Клиника наиболее частых заболеваний, приводящих к обструкции гортани
|
|
| Признак | Вирусный ларинго трахеит | Эпиглоттит | Отек гортани | Ларинго маляция | Инородное тело | Ларинго спазм | Дифтерия |
| Этиология | Обычно парагрипп 1-го типа | Обычно гемофильная палочка | Анафилакти ческие аллергии ческие реакции | Порок развития | Мелкие предметы | Гипо кальциемия | Корине бактерия дифтерии (палочка Леффлера) |
| Возраст | 6мес—6 лет | 3 — 4лет | Обычно до 3 лет | Обычно с первых дней жизни | Любой, но обычно 1 — 5 лет | От 3мес до 2 лет | Любой, но чаще 1 — 5 лет |
| Преморбидный фон | Разный, но чаще не осложнен | Разный, но чаще не осложнен | Атопический или экссуда тивный диатез | Могут быть другие пороки развития | Не осложнен | Рахит, врожденный стридор, спазмо филия | Не осложнен |
| Начало заболевания | Либо острое (одновременно или на фоне нескольких часов ОРВИ) или постепенное нарастание за 2— 5дн | Острое | Острое за несколько часов (чаще ночью) | С рождения или со 2-го месяца жизни | Внезапное, окружающие называют час или даже минуту, когда появились кашель, одышка | Внезапное | Постепенное с небольшим повышением температуры тела, анорексией, вялостью, недомоганием, фарингитом, пленками в зеве |
| Лихорадка | Чаще менее 39" С | Обычно выше 39,5° С | Нет | Нет | Нет | Нет | Умеренная |
| Интоксикация | Выражена умеренно | Выражена резко | Нет | Нет | Нет | Нет | Выражена умеренно, но может быть резкой |
| Свистящий шум на вдохе | Шумный | Тихий | Тихий | Шумный | Не всегда отчетливый | Звонкий | Нарастает постепенно. Шумный |
| Дисфагия | Нет | Да, резкая | Нет | Нет | Не типична, но может быть иногда | Нет | Нетипична, но может быть |
| Голос | Осиплый, хриплый | Приглу шенный, но не хриплый | Не изменен | Грубый, афония, но у многих норма | Не изменен, но может быть осиплый | «Петушиный крик» на вдохе | «Носовой» оттенок голоса, хриплый до афонии |
| Кашель | «Лающий» влажный кашель | «Лающего» кашля нет, вообще кашель редко | Сухой кашель | Нет | Приступо образный, сухой, навязчивый, крупозный | Нет | Сухой кашель, постепенно усиливается, хриплый до афонии |
| Признак | Вирусный ларинготрахеит | Эпиглоттит | Отек гортани | Ларинго маляция | Инородное тело | Ларинго спазм | Дифтерия |
| Повторяемость приступов | Возможна, но всегда на фоне ОРВИ | Типична | Частые, обычно в весенне-летний период | Почти постоянный стридор | Несколько раз | Возможна без лечения | Чаще приступов нет, но затрудненное дыхание прогрессивно нарастает |
| Другие признаки | Ринорея и другие признаки ОРВИ | Слюно течение, дисфагия, красно-вишневый корень языка, отек надгортан ника, тризмы, больной стремится сидеть, наклонившись вперед, запрокинув голову | Кожные и другие признаки аллергии | На выдохе шумы, напоминает «петушиный крик», усиливается стридор в положении лежа | Иногда хлопающий звук при дыхании, больной стремится лежать, смещение средостения и ателектаз, острая дыхательная недостаточность | Симптомы гипо кальциемии (Хвостека, Труссо, Маслова и др.) | Плотные пленки серого цвета в зеве, спаянные со слизистой оболочкой, шейный лимфаденит, отек шеи, тахикардия, несоответствующая лихорадке, миокардит, паралич мягкого нёба |
Date: 2015-10-19; view: 418; Нарушение авторских прав