Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
ФИО преподавателя д.м.н. Абдурахманов Б.А
|
|
051301-Жалпы медицина 5+2 интернатурасы «ЖТД» мамандығы бойынша
Аралық бақылау №1
Пән
Тобы Өтілетін уақыты
Интернің Т.А.Ж.
Вариант №1 Орындау уақыты 20 мин.
1. MSQ (Multile Choice Questinos) – көп жауапты сұрақтар тесттер
| № | ||||||||||||||||||||
| жауабы |
Ескерту: тест жауаптары А,B,C,D,E әріптерімен белгіленеді
Бағалау (дәстүрлі жүйе бойынша):
| № | Дұрыс жауап саны | |
| Өте жақсы | 18-20 | |
| Жақсы | 15-17 | |
| Қанағаттанарлық | 10-14 | |
| Қанағаттанарлықсыз | 0-9 |
Орындау уақыты 10 мин
Дұрыс жауап саны:
Балл саны:
2. Жағдайлық есеп № орындау уақыты – 5 мин
45 жастағы науқас, сол жақ емшекке 2х3 см түйін бар, «алаң белгісі», оң, емшек ұшы қисайған, ареола ісінген емшек ұшынан сұйық көрінбейді, лимфа бездері ұлғаймаған. Қандай диагноз? Емдеу тактикасы қандай?
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Балл саны:
3. SAS (Skills Assessment Station)- дағдыларды бағалау станциясы
Бекеті: «Сут бездерін тексеру»
| № п/п | Бағалау критерийлері | Дәреже | |
| Дұрыс орындалды | Дұрыс орындалмады | ||
| Науқаспен сенімді қарым қатынас жасап алып, аты-жөнін, қызметын сұрастырып. Алғашқы немесе қайталып келуін анықтайды. Процедураның жолын түсіндіріп, процедураға келісім алды. | |||
| Әмтихан тапсырушы қарауды жақсы жарық көзінде және жылы бөлмеде жүргізілетіндігін түсіндіре отырып, қолын жуып, кептірді. Науқас еркін демалып, тік, бір қалыпты, екі қолын дене бойымен төмен түсіреді. Келесі жағдайларға мән беруі керек: - сүт бездерінің симметрлігі (аздаған ассиметрия болуы мүмкін), көлемнің дұрыстығы, өлшемдерде айырмашылықтар, емізікшелер бір деңгейде болу керек, бездердің төменгі жиектері жазықтықта болуы міндетті. Симметрия қолдары түсіріліп және көтерілген жағдайда да бір қалыпты болуы керек. - сүт бездерінің тері бетіндегі өзгерістері – ісік, қызаруы, «лимон қабығы» эффектісі, ісік және төмен түсулер байқалуы. Содан кейін, екі қолын желкесіне қойып, сүт бездерінің төменгі жағына аса жоғары мән бере отырып, тексеру жүргізу керек. | |||
| Тұрған кезде пальпация жүргізу: оң қолмен бітіруші сол сүт безін, ал сол қолмен – оң сүт безін тексереді. Пальпацияны саусақ ұштарымен жасалынады, біріктірілген төрт немесе үш саусақты айналдыра, пружина тәрізді қимылдармен жүргіземіз. Бас бармақ пальпацияға қатыспайды. Сүт бездердің көлемдері үлкен болған жағдайда, әмтихан тапсырушы екінші қолымен бездерді тіреп тұрады. | |||
| Алғашында беткейлік ұстап көруі керек – саусақ ұштары без қалыңдығына енгізілмейді, бұл кезде терінің беткей қабатында орналасқан аздаған көлемдң түзілістерді байқауға болады. Кейінірек терең тексерулер жүргізе бастайды – саусақ ұштары біртіндеп, қабырғаларға дейін жетеді. Пальпацияны бұғанадан бастап, қабырғалардың төменгі жиектеріне дейін, төс сүйегінен қолтық асты сызығына дейін, лимфатүйіндерінің ісігі пайда болу мүмкіндігі бар қолтықасты аймақтарда жүргізетіндігін атап айтты. | |||
| Жатқызып пальпация жасау:науқас салыстырмалы тегіс және қатты жерге жатқызылатындығын атап өтеді. Тексерілетін без астына білік немесе жастықша қоюға болады, қолдарын денесіне көлденең орналастырып немесе желкесіне айқастырып қойды. | |||
| Пальпацияның екі кезеңін атап көрсетті: - Шаршы әдісі, төстің алдыңғы беті, бұғанадан қабырға жиегіне дейін және сүт бездері көлемі үлкен емес шаршыларға бөлінеді. Ұстап тексеру әр – бір шаршыда төменнен жоғары қарай кезекпен тексеріледі. - Спираль әдісі, сүт бездері дөңгелене отырып, қолтық астынан емізікшелерге бағыттала жылжи тексеріледі. Саусақ ұштары дөңгелене отырып, емізікшелерге бағытталады. | |||
| Емізікшелерді тексерген кезде - олардың түсіне, көлем өзгерісіне аса мән беріледі, ішке кіріп кетпегендігін, бөліністің болмауын, жарықтың және сызаттардың болмауын анықтайды. Емізікшені және емізікше айналасындағы аймақты тексереді, өйткені солжерлерде ісік пайда болуы мүмкін. | |||
| Ең соңынан бас бармақ пен сұқ саусақтарымен емізікшені басып, бөліндісінің бар жоғын анықтап байқап көреді. |
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Кезең жүргізу үшін берілген уақыт – 5 минут
Балл саны:
4. PF- портфолию интерндердің оқытушымен бірге емханада науқастарды қабылдау кезіндегі жазбаша жұмысын қабылдау
Максимальді балл– 20
Балл саны:
Ескерту: Бағалау критерийлері силлабуста көрсетілген
Жалпы балл саны:
Оқытушының аты- жөні: д.м.н. Абдурахманов Б.А.
051301-Жалпы медицина 5+2 интернатурасы «ЖТД» мамандығы бойынша
Аралық бақылау №1
Пән
Тобы Өтілетін уақыты
Интернің Т.А.Ж.
Вариант №2 Орындау уақыты 20 мин.
2. MSQ (Multile Choice Questinos) – көп жауапты сұрақтар тесттер
| № | ||||||||||||||||||||
| жауабы |
Ескерту: тест жауаптары А,B,C,D,E әріптерімен белгіленеді
Бағалау (дәстүрлі жүйе бойынша):
| № | Дұрыс жауап саны | |
| Өте жақсы | 18-20 | |
| Жақсы | 15-17 | |
| Қанағаттанарлық | 10-14 | |
| Қанағаттанарлықсыз | 0-9 |
Орындау уақыты 10 мин
Дұрыс жауап саны:
Балл саны:
2. Жағдайлық есеп № орындау уақыты – 5 мин
40 жастағы науқас, оң жақ сүт безі ұшынан, қанның бөлінгеніне шағымданады. Сипалау кезінде ісік анықталмайды, бірақ сүт безі ұшын қысу кезінде қанның шыққаны байқалады. Диагноз қойыңыз? Науқасты емдеу тәсілі қандай?
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Балл саны:
3. SAS (Skills Assessment Station)- дағдыларды бағалау станциясы
Бекеті: «Сут бездерін тексеру»
| № п/п | Бағалау критерийлері | Дәреже | |
| Дұрыс орындалды | Дұрыс орындалмады | ||
| Науқаспен сенімді қарым қатынас жасап алып, аты-жөнін, қызметын сұрастырып. Алғашқы немесе қайталып келуін анықтайды. Процедураның жолын түсіндіріп, процедураға келісім алды. | |||
| Әмтихан тапсырушы қарауды жақсы жарық көзінде және жылы бөлмеде жүргізілетіндігін түсіндіре отырып, қолын жуып, кептірді. Науқас еркін демалып, тік, бір қалыпты, екі қолын дене бойымен төмен түсіреді. Келесі жағдайларға мән беруі керек: - сүт бездерінің симметрлігі (аздаған ассиметрия болуы мүмкін), көлемнің дұрыстығы, өлшемдерде айырмашылықтар, емізікшелер бір деңгейде болу керек, бездердің төменгі жиектері жазықтықта болуы міндетті. Симметрия қолдары түсіріліп және көтерілген жағдайда да бір қалыпты болуы керек. - сүт бездерінің тері бетіндегі өзгерістері – ісік, қызаруы, «лимон қабығы» эффектісі, ісік және төмен түсулер байқалуы. Содан кейін, екі қолын желкесіне қойып, сүт бездерінің төменгі жағына аса жоғары мән бере отырып, тексеру жүргізу керек. | |||
| Тұрған кезде пальпация жүргізу: оң қолмен бітіруші сол сүт безін, ал сол қолмен – оң сүт безін тексереді. Пальпацияны саусақ ұштарымен жасалынады, біріктірілген төрт немесе үш саусақты айналдыра, пружина тәрізді қимылдармен жүргіземіз. Бас бармақ пальпацияға қатыспайды. Сүт бездердің көлемдері үлкен болған жағдайда, әмтихан тапсырушы екінші қолымен бездерді тіреп тұрады. | |||
| Алғашында беткейлік ұстап көруі керек – саусақ ұштары без қалыңдығына енгізілмейді, бұл кезде терінің беткей қабатында орналасқан аздаған көлемдң түзілістерді байқауға болады. Кейінірек терең тексерулер жүргізе бастайды – саусақ ұштары біртіндеп, қабырғаларға дейін жетеді. Пальпацияны бұғанадан бастап, қабырғалардың төменгі жиектеріне дейін, төс сүйегінен қолтық асты сызығына дейін, лимфатүйіндерінің ісігі пайда болу мүмкіндігі бар қолтықасты аймақтарда жүргізетіндігін атап айтты. | |||
| Жатқызып пальпация жасау:науқас салыстырмалы тегіс және қатты жерге жатқызылатындығын атап өтеді. Тексерілетін без астына білік немесе жастықша қоюға болады, қолдарын денесіне көлденең орналастырып немесе желкесіне айқастырып қойды. | |||
| Пальпацияның екі кезеңін атап көрсетті: - Шаршы әдісі, төстің алдыңғы беті, бұғанадан қабырға жиегіне дейін және сүт бездері көлемі үлкен емес шаршыларға бөлінеді. Ұстап тексеру әр – бір шаршыда төменнен жоғары қарай кезекпен тексеріледі. - Спираль әдісі, сүт бездері дөңгелене отырып, қолтық астынан емізікшелерге бағыттала жылжи тексеріледі. Саусақ ұштары дөңгелене отырып, емізікшелерге бағытталады. | |||
| Емізікшелерді тексерген кезде - олардың түсіне, көлем өзгерісіне аса мән беріледі, ішке кіріп кетпегендігін, бөліністің болмауын, жарықтың және сызаттардың болмауын анықтайды. Емізікшені және емізікше айналасындағы аймақты тексереді, өйткені солжерлерде ісік пайда болуы мүмкін. | |||
| Ең соңынан бас бармақ пен сұқ саусақтарымен емізікшені басып, бөліндісінің бар жоғын анықтап байқап көреді. |
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Кезең жүргізу үшін берілген уақыт – 5 минут
Балл саны:
4. PF- портфолию интерндердің оқытушымен бірге емханада науқастарды қабылдау кезіндегі жазбаша жұмысын қабылдау
Максимальді балл– 20
Балл саны:
Ескерту: Бағалау критерийлері силлабуста көрсетілген
Жалпы балл саны:
Оқытушының аты- жөні: д.м.н. Абдурахманов Б.А.
051301-Жалпы медицина 5+2 интернатурасы «ЖТД» мамандығы бойынша
Аралық бақылау №2
Пән
Тобы Өтілетін уақыты
Интернің Т.А.Ж.
Вариант №1 Орындау уақыты 20 мин.
3. MSQ (Multile Choice Questinos) – көп жауапты сұрақтар тесттер
| № | ||||||||||||||||||||
| жауабы |
Ескерту: тест жауаптары А,B,C,D,E әріптерімен белгіленеді
Бағалау (дәстүрлі жүйе бойынша):
| № | Дұрыс жауап саны | |
| Өте жақсы | 18-20 | |
| Жақсы | 15-17 | |
| Қанағаттанарлық | 10-14 | |
| Қанағаттанарлықсыз | 0-9 |
Орындау уақыты 10 мин
Дұрыс жауап саны:
Балл саны:
2. Жағдайлық есеп № орындау уақыты – 5 мин
62 жастағы ер адам: жалпы әлсіздікке, еңбекке қабілетінің төмендеуіне, бас айналуына, салмағының азаюына, дене қызуына,күніне 2-3 рет сұйық нәжісті іш өтуіне (нәжісі қоспасыз), іштің құрылдауына шағымданған. 4 айдан бері ауырады. Дәрігерге бірінші рет қаралып отыр. Жас кезінде колитпен ауырған, курорттарда емделген. Соңғы 10 жылда ауру күшеймеген. Қарап тексергенде: тері жамылғысы бозғылт, тері серпімділігінің төмендеуі, іш шектеулі кебінген. Сипап қарағанда ауру сезімі бар. Жалпы қан сараптамасында – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Диагноз қойыңыз? Науқасты емдеу тәсілі қандай?
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Балл саны:
3. SAS (Skills Assessment Station)- дағдыларды бағалау станциясы
Бекеті: Тік ішекті саусақпен тексеру
| № п/п | Бағалау критерийлері | Дәреже | |
| Дұрыс орындалды | Дұрыс орындалмады | ||
| Наукасқа жүргізілетін тексерудің мәнін түсіндіру | |||
| Тексеру жүргізуге кажетгі құрал-жабдықтардың дайындығы тексеріледі. | |||
| Науқасты тізе-шынтақтық қалыпта орналастыру | |||
| Хирург қолына резина қолғап киіледі. | |||
| Сұқ саусақ вазелин майымен майланады. | |||
| Хирург сұқ саусағын баланың анальдық тесігіне ақырындап енгізеді. | |||
| Ақырындап сұқ саусактың соңғы фалангасымен тік ішектің оң жак кабырғасын барлық бағытта тексеріп, ауырсынуды анықтау. | |||
| Тік ішектің күмбезін тексеру. | |||
| Сұқ саусақпен тік ішектегі паталогиялық түзілістер бар-жоғын текссру, саусакты тік ішектен шығарып, саусақтағы жабысқан түзілістерді анықтау. | |||
| Содан кейін тексерілу келесі қалыптарда жіргізіледі: a) Сол жақ қырында b) Шалқасымен жатқанда c) Жартылай тізе бүгіп отыру қалпында |
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Кезең жүргізу үшін берілген уақыт – 5 минут
Балл саны:
4. PF- портфолию интерндердің оқытушымен бірге емханада науқастарды қабылдау кезіндегі жазбаша жұмысын қабылдау
Максимальді балл– 20
Балл саны:
Ескерту: Бағалау критерийлері силлабуста көрсетілген
Жалпы балл саны:
Оқытушының аты- жөні: м.ғ.д Б.А.Абдурахманов
051301-Жалпы медицина 5+2 интернатурасы «ЖТД» мамандығы бойынша
Аралық бақылау №2
Пән
Тобы Өтілетін уақыты
Интернің Т.А.Ж.
Вариант №2 Орындау уақыты 20 мин.
4. MSQ (Multile Choice Questinos) – көп жауапты сұрақтар тесттер
| № | ||||||||||||||||||||
| жауабы |
Ескерту: тест жауаптары А,B,C,D,E әріптерімен белгіленеді
Бағалау (дәстүрлі жүйе бойынша):
| № | Дұрыс жауап саны | |
| Өте жақсы | 18-20 | |
| Жақсы | 15-17 | |
| Қанағаттанарлық | 10-14 | |
| Қанағаттанарлықсыз | 0-9 |
Орындау уақыты 10 мин
Дұрыс жауап саны:
Балл саны:
2. Жағдайлық есеп № орындау уақыты – 5 мин
60 жастағы ер кісі стационарға қаралды, шағымдары дефекация кезіндегі жиі дәретке шақыру, нәжісінде қанды - шырыш және жалпы әлсіздік. Басты шағымы 4 ай бойы мазалаған. Тік ішекті зерттеуде: аналь алды бөлігіне дейін өзгеріс жоқ, сфинктері тонусты, арақашықтығы 7-8 см аналь-алды терісінде артқы сол жақ қабырғасының жоғары бөлігіндегі майда бүдірлі ісік. Диагноз қойыңыз? Науқасты емдеу тәсілі қандай?
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Балл саны:
3. SAS (Skills Assessment Station)- дағдыларды бағалау станциясы
Бекеті: Тік ішекті саусақпен тексеру
| № п/п | Бағалау критерийлері | Дәреже | |
| Дұрыс орындалды | Дұрыс орындалмады | ||
| Наукасқа жүргізілетін тексерудің мәнін түсіндіру | |||
| Тексеру жүргізуге кажетгі құрал-жабдықтардың дайындығы тексеріледі. | |||
| Науқасты тізе-шынтақтық қалыпта орналастыру | |||
| Хирург қолына резина қолғап киіледі. | |||
| Сұқ саусақ вазелин майымен майланады. | |||
| Хирург сұқ саусағын баланың анальдық тесігіне ақырындап енгізеді. | |||
| Ақырындап сұқ саусактың соңғы фалангасымен тік ішектің оң жак кабырғасын барлық бағытта тексеріп, ауырсынуды анықтау. | |||
| Тік ішектің күмбезін тексеру. | |||
| Сұқ саусақпен тік ішектегі паталогиялық түзілістер бар-жоғын текссру, саусакты тік ішектен шығарып, саусақтағы жабысқан түзілістерді анықтау. | |||
| Содан кейін тексерілу келесі қалыптарда жіргізіледі: d) Сол жақ қырында e) Шалқасымен жатқанда f) Жартылай тізе бүгіп отыру қалпында |
Кезең бойынша максимальді балл– 30
Кезең жүргізу үшін берілген уақыт – 5 минут
Балл саны:
4. PF- портфолию интерндердің оқытушымен бірге емханада науқастарды қабылдау кезіндегі жазбаша жұмысын қабылдау
Максимальді балл– 20
Балл саны:
Ескерту: Бағалау критерийлері силлабуста көрсетілген
Жалпы балл саны:
Оқытушының аты- жөні: м.ғ.д Б.А.Абдурахманов
Date: 2015-10-18; view: 350; Нарушение авторских прав