Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
А К Т №__
о несчастном случае с обучающимся (воспитанником)
учреждения системы образования Российской Федерации
(составляется в 4 экземплярах)
1. Наименование учреждения, где произошел несчастный случай _____________________________________________________________
2. Адрес учреждения _____________________________________
3. Фамилия, имя, отчество пострадавшего ___________________
4. Пол «женщина», «мужчина» (подчеркнуть) ________________
5. Возраст (год, месяц, день рождения) ______________________
6. Учреждение, класс (группа), где обучается (воспитывается) пострадавший ________________________________________________
7. Место происшествия несчастного случая __________________
8. Фамилия, имя, отчество учителя, преподавателя, воспитателя, руководителя мероприятия, в классе (группе) которого произошёл несчастный случай ______________________________________________
9. Инструктаж по технике безопасности:
вводный инструктаж ____________________ (дата проведения)
инструктаж на рабочем месте _____________ (дата проведения)
10. Несчастный случай произошел в ____ часов __ числа _________ месяца _____ года
11. Вид происшествия _____________________________________
12. Подробное описание несчастного случая _________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. Причины несчастного случая ___________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
14. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
| № пп | Наименование мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель | Отметка о выполнении |
15. Лица, допустившие нарушение правил охраны труда и техники безопасности (статьи, параграфы, пункты законоположений, нормативных документов, нарушенных ими)
16. Очевидцы несчастного случая
_____________________________________________________________
Акт составлен в ____ часов ___ числа _______ месяца _____ года
Председатель комиссии (должность)
____________________________________________
Члены комиссии (должности)
____________________________________________
____________________________________________
17. Последствия несчастного случая
| Диагноз по справке лечебного учреждения | Освобождён от учёбы (посещения учреждения) с _____ по_____ | Число дней непосещения учреждения (в рабочих днях) |
17.1. Исход несчастного случая
__________________________________________________________
(пострадавший выздоровел, установлена инвалидность I, II, III группы,
умер)
Руководитель учреждения
_______________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
«____»_________________20__ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ 4.
УТВЕРЖДАЮ:
Главный инженер _______________ / ________________ /
(название предприятия)
СОГЛАСОВАНО:
Инженер по охране труда ____________ / ________________ /
Печать
Date: 2015-10-22; view: 358; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |