Контрацепция и грудное вскармливание

Хочу напомнить, что отсутствие менструаций в период кормления не является гарантией того, что вы не забеременеете вновь. Поэтому, несмотря на наличие лактации, необходимо предохраняться.

ВОПРОС: Я кормлю грудью, до беременности применяла оральные контрацептивы. Сейчас снова хочу начать их пить, но боюсь. Как предохраняться?

Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, нельзя использовать во время лактации. Если вам нравится гормональная контрацепция, следует предпочитать чистые гестагены: в таблетках или инъекциях.

Эти препараты оказывают довольно мягкое воздействие на женский организм, не влияя на состав и вкус материнского молока. Чистые гестагены не подавляют овуляцию, их контрацептивный эффект основан на следующих механизмах:

● изменение качества слизи шейки матки – увеличение густоты, препятствующей проникновению сперматозоидов сквозь шейку матки;

● уменьшение перистальтики маточных труб, препятствующее перемещению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки;

● нарушение имплантации эмбриона за счет влияния на слизистую оболочку матки.

Чистые гестагены имеют высокую контрацептивную эффективность, сопоставимую с таковой у комбинированных оральных контрацептивов.

ВОПРОС: Ольга, здравствуйте! Я кормлю грудью. Ребенку два месяца. Могу ли я вставить внутриматочную спираль?

Внутриматочную спираль в ближайшие полгода после родов устанавливать нецелесообразно в связи с высоким риском инфицирования. Матка после родов должна восстановиться.

Актуальным для периода лактации являются барьерные методы контрацепции, такие как презерватив. Он защитит и от нежелательной беременности, и предотвратит развитие эндометрита, вероятность которого велика в процессе послеродовой инволюции матки.