Задержка речевого развития

Речь – важнейший аспект деятельности, позволяющий человеку познавать окружающий мир, передавать свои знания и опыт другим людям, аккумулировать их для передачи последующим поколениям. Речь способствует развитию мышления, восприятия, деятельности, личности в целом.

ВОПРОС: Нам девять месяцев, мы ничего не говорим пока. Когда ребенок должен начать говорить?

Нормально развивающийся ребенок в один месяц гулит, в три – лепечет, к полугоду его лепет становится осознанным (табл. 1). В год малыш должен произносить около 10 облегченных слов и знать названия 200 предметов и действий: чашка, кровать, мишка, мама, гулять, купаться и т. п. Допустимо, если кроха говорит «малышковым языком». Словами считаются не только полноценные «мама» и «папа», но и «би-би» вместо «машина», «кар-кар» вместо «ворона» и «куп-куп» вместо «идем купаться». Малыш может придумывать собственные обозначения предметам. В этом возрасте ребенок должен понимать обращенную к нему речь и реагировать на нее. На слова «где игрушка?» – повернуть голову к нужному предмету, на просьбу «дай руку» – протянуть ее.

К году и девяти месяцам «полиглот» уже произносит первые двусложные предложения (табл. 2). Параллельно он узнает все больше новых слов, развивается его пассивный словарь, увеличивается речевая активность: малыш постоянно что-то бубнит.

В два года чадо должно строить фразы и короткие предложения, использовать прилагательные и местоимения, словарный запас в этом возрасте увеличивается до 50 слов.

В два с половиной года ребенок может строить сложные предложения, используя около 200–300 слов, правильно произносить практически все буквы, кроме «л», «р» и шипящих, задавать вопросы «где?», «куда?», знать свое имя, различать родных, изображать подражательно голоса основных животных и птиц.

Лишь к трем годам у ребенка появляется речь, понятная окружающим. Он должен говорить предложениями, объединенными по смыслу, употреблять правильно все местоимения, активно использовать в речи прилагательные и наречия.

ВОПРОС: Все ли дети начинают разговаривать в одно и то же время? Когда нужно бить тревогу, если есть какие-либо отклонения?

Каждый ребенок по-своему индивидуален, и развитие проходит у всех по-разному. Не существует жестких рамок и для развития речи. Допустимы колебания в пределах 2–3 месяцев. Причем для мальчиков возможно отставание от девочек на 4–5 месяцев. Но если к двум с половиной годам малыш не пытается строить фраз и к трем годам его речь не понятна окружающим, то надо однозначно бить тревогу и вести ребенка к специалистам: логопеду, ЛОР-врачу и психоневрологу.

Причинами задержки речевого развития (ЗРР) могут быть как психологические факторы (травмы, семейные конфликты, замыкание близнецов друг на друга), так и физические (токсикоз во время беременности, родовая травма, тугоухость у ребенка).

Лечение ЗРР назначается в зависимости от провоцирующих факторов. Если проблема психологическая (недостаток внимания взрослых, отсутствие потребности в разговоре), то лучшим методом коррекции речи будет ее стимуляция. Родители должны уделять максимум внимания и вносить эмоциональный аспект в отношения с ребенком. Также необходимы занятия с логопедом-дефектологом.

При наличии неврологических заболеваний лечение назначает психоневролог. Оно включает применение лекарственных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, развитие мелкой моторики, лечебный массаж.