Кофеина натрия бензоат

Порошок, таблетки раствор п/к 10- 20% по 1 мл.

Фармакодинамика

• Психостимулирующее действие.
• Возбуждает центры продолговатого мозга
• Влияет на сердечную деятельность: повышает силу сердечных сокращений и вызывает тахикардию - прямое влияние. Возбуждает центр блуждающего нерва и вызывает брадикардию.
• Расширяет сосуды почек и сердца, сужает сосуды брюшной полости. В целом артериальное давление несколько повышается.
• Диуретическое действие
• Ослабляет действие снотворных и наркотических средств.

Применение.

• При функциональных расстройствах ЦНС в сочетании с бромидами. При подборе определенной дозы процессы возбуждения и торможения приводятся к равновесию. Микстура Павлова.
• Для временного повышения умственной и физической работоспособности
• При отравлении наркотиками и снотворными
• При мигрени в сочетании с ненаркотическими анальгетиками
• Снятие снотворного эффекта при лечении противосудорожными средствами.
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС
• Энурез у детей
• Сердечная недостаточность в сочетании с сердечными гликозидами.

Отравление

Симптомы: двигательное возбуждение, судороги, тахикардия, учащение дыхания, угнетение дыхания.

Помощь: промыть желудок, седативные средства.

При злоупотреблении кофе и чаем наблюдается хроническое отравление: повышенная возбудимость, бессонница, тахикардия. Ограничить прием напитков.

Комплексные препараты.

Цитрамон, Аскофен, Цитрапар, Седальгин - сочетание с ненаркотическими анальгетиками.

Ноотропы noos- мышление tropas- направление

Это средства, которые улучшают обменные процессы в клетках мозга, кровообращение мозга, энергетические процессы и при этом улучшают мыслительную деятельность, улучшают память, стимулируют познавательные функции, обучение, концентрируют внимание и повышают устойчивость ЦНС и головного мозга к гипоксии и интоксикации.

Классификация.

· Производные пиролидона: Пирацетам (Луцетам, Ноотропил)

· Производные ГАМК: Аминалон, Пантогам, Фенибут, Пикамилон, Натрия оксибутират, Баклофен

· Производные пиридоксина: Пиридитол (Энцефабол).

· Средства, способствующие синтезу БАВ

Ацефен-производные диметиламиноэтанола

Когитум – производное ацетилянтарной кислоты

Глицин – аминоуксусная кислота.

· Цереброваскулярные средства: Ницерголин(Сермион)

Винпоцетин (Кавинтон), Циннаризин (Стугерон), Вазобрал

· Антиоксиданты: Инстенон, Кортексин, Мексидол.

· Разные препараты с ноотропным действием: этимизол, оротовая кислота, Жень- шень, лимонник, окситоцин

Ноотропный эффект может быть

Первичным эффектом – непосредственное воздействие на нервные клетки

вторичным (цереброваскулярным) – обусловленным улучшением мозгового кровообращения, улучшением микроциркуляции сосудов мозга, антигипоксическим действием.

Стимулирующее влияние на психическую деятельность не сопровождается речевой и двигательной активностью, не возникает пристрастия и привыкания. Редко вызывают беспокойство и расстройство сна.

Эффект развивается медленно как правило в течение нескольких недель. Назначают большими дозами и в течение длительного времени.

Механизм действия.

• Влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках
• Взаимодействуют с нейромедиаторными системами мозга и улучшают проникновение через ГЭБ
• Участвуют в утилизации глюкозы
• Улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез АТФ белка и РНК в клетках мозга.

Применение.

Взрослым: церебральная сосудистые недостаточность с нарушением памяти, сосудистые заболевания мозга (атеросклероз, травмы, инсульт, гипоксия, интоксикация), стимулируют процессы обучения, улучшают настроение, антистрессовое действие, психоэмоциональное напряжение,

Детям: задержка психического развития и умственная отсталость, детские церебральные параличи, болезнь Дауна, олигофрения (врожденная умственная отсталость и недоразвитие психики).

Антидепрессанты.

Депрессия- это психическое расстройство, сопровождающееся подавленностью, угнетением, тоскливостью в настроении, некоторыми нарушениями активности и мышления.

Антидепрессанты- препараты, устраняющие состояние депрессии.

Классификация по типу действия (клиническая)

1.Антидепрессанты с седативным компонентом действия. Тимолептики

• Амитриптилин
• Азафен
• Мапротилина гидрохлорид (Людиомил)
• Флуоксетин (Прозак)

2. Антидепрессанты с психостимулирующим действием. Тимеретики.

• Ниаламид
• Аурорикс
• Коаксил
• Тетриндол

3. Антидепрессанты широкого спектра действия с регулирующим влиянием на ЦНС

• Имизин (Меллипрамин)
• Пиразидол
• Тримипрамин (Герфонал)

Применение.

Психозы и психоневрозы, сопровождающиеся депрессией на фоне нейролептиков, алкогольные, старческие, климактерические, невротические.

Побочные действия.

Повышенная возбудимость, головная боль, сухость во тру, задержка диуреза, снижение артериального давления, аллергические реакции, контактные дерматиты, нарушения со стороны крови

Противопоказания

Острые заболевания печени, почек, кроветворных органов, глаукома, атеросклероз.

Аналептики.

Это лекарственные препараты, которые возбуждают жизненно важные центры продолговатого мозга.

Классификация.

1. Прямого действия – непосредственно возбуждает центры продолговатого мозга.

Кордиамин, Бемегрид, Камфора, Сульфакамфокаин, Этимизол.

2. Рефлекторного действия – Н- холиномиметики.

Цититон, Лобелин.

Фармакодинамика препаратов прямого действия.

Возбуждают центры продолговатого мозга, при этом учащается дыхание, углубляется и увеличивается легочная вентиляция, повышается артериальное давление.

Применение.

в/в при отравлении наркотиками и снотворными, при шоке, остановке сердечной деятельности во время операции, асфиксии плода

перорально - при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся угнетением дыхания и кровообращения.

При сердечной недостаточности - в сочетании с сердечными гликозидами.

Побочные действия.

В больших дозах могут вызывать судороги, тошнота, рвота

Противопоказания.

Гипертония, атеросклероз, психомоторные возбуждения, органические заболевания сердца.

Адаптогены или общетонизирующие средства.

Это лекарственные препараты, которые умеренно повышают тонус всех отделов ЦНС.

Особенности:

• Тонизирующий эффект развивается постепенно без выраженных симптомов возбуждения
• Большая широта терапевтического эффекта, не развивается пристрастие и привыкание
• Практически нет побочных действий

Фармакодинамика.

Улучшают самочувствие, повышается работоспособность, улучшается аппетит, появляется бодрость, увеличивается мышечная масса, повышается половая потенция.

Применение.

Астения, неврастения, переутомление, общая слабость, снижение обмена веществ, ослабление памяти. Гипотония, импотенция, при длительном физическом напряжении.

Побочные действия.

Не следует принимать во второй половине дня

Противопоказания.

Повышенная возбудимость, лихорадочные состояния, бессонница, беременность, с осторожностью детям до 12 лет

Препараты.

Настойка Жень- шеня, Биожень-шеня, Гинсана,Экстракт элеутерококка, настойка заманихи, настойка аралии, сапорал, экстракт левзеи, экстракт родиолы.

Назначают по 30- 40 капель 2-3 раза в день до 15 часов.