Приложение 9. (ФИО отправителя полностью)

Сбербанк России

От /___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___//___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/

/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/

(ФИО отправителя полностью)

Адрес____________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________телефон____________________

документ, удостоверяющий личность (вид)_______________________ серия ___________№____________ выдан_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________“____”____________ _______ г.

(кем, когда)

Резидент, ИНН (при наличии) /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/; Нерезидент

ЗАЯВЛЕНИЕ О МЕЖДУНАРОДНОМ БЛИЦ-ПЕРЕВОДЕ

Прошу совершить перевод в _____________________________________________________________

(наименование Респондента)

Предполагаемое место получения перевода_________________________________________________

(город, населенный пункт)

в сумме ____________________________________________________________________________________

(сумма цифрами, сумма прописью с заглавной буквы и вид валюты)

___________________________________________________________________________________________

Получателю со следующими реквизитами

ПОЛУЧАТЕЛЬ: /___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/

/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/

(ФИО получателя полностью)

Вид ______________________________________серия __________№ _______________________________

(документа, удостоверяющего личность получателя)

Уведомить получателя по телефону: (_________)____________________

Подтверждаю, что данный перевод не связан с осуществлением предпринимательской деятельности. С тарифами и условиями совершения Сбербанком России данного перевода ознакомлен и согласен.