Выберите один правильный ответ. 2) днем регистрации документов на МСЭ

1. КАКОЙ ДАТОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАКРЫТ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНОМУ, НАПРАВЛЕННОМУ НА МСЭ И ПРИЗНАННОМУ ИНВАЛИДОМ

1) днем направления на МСЭ

2) днем регистрации документов на МСЭ

3) днем освидетельствования в МСЭ

4) датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ

2. Кратность наблюдения за больным с пограничным уровнем АД (140/90-159/94ммрт.ст.)

1) 1 раз в год

2) 2

3) 3

4) 4

3. СКОЛЬКО ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ КЛАССОВ ТЯЖЕСТИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ СУЩЕСТВУЕТ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ КАНАДСКОЙ АССОЦИАЦИИ КАРДИОЛОГОВ (CAMPEAU L, 1976)

1) два

2) три

3) четыре

4) пять

5) девять

4. ПРИ АНАЛИЗЕ ДАННЫХ СПИРОМЕТРИИ ПОЛУЧЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ: ИНДЕКС ТИФНО-54%, ОФВ1- 57%. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

1) бронхиальная астма;

2) ХОБЛ легкой степени;

3) ХОБЛ средней степени;

4) ХОБЛ тяжелой степени;

5) ХОБЛ крайне тяжелой степени.

5. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ БОЛЬ В ГРУДИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ

1) физическая нагрузка

2) повышение артериального давления

3) холод

4) обильный прием пищи

5) ангиопротекторы

6. БОЛЬНАЯ Д., 60 ЛЕТ СОТРУДНИК БИБЛИОТЕКИ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА ПОСТОЯННУЮ ОДЫШКУ, СУХОЙ НЕПРОДУКТИВНЫЙ КАШЕЛЬ. КУРИТ В ТЕЧЕНИЕ 30 ЛЕТ. ПРИ ОСМОТРЕ: ЦИАНОЗ ГУБ, ЧДД 26 В МИНУТУ, ПРИ ПЕРКУССИИ КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК. ЧСС 110 В МИНУТУ, АД 145/80 ММ РТ.СТ. ПРЕДПОЛОЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) ХОБЛ

2) бронхиальная астма

3) рак легкого

4) ОРВИ

5) ЯБЖ

7. К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМ ПРИНЦИПАМ ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ ОТНОСИТСЯ

1) отказ от курения

2) предотвращение респираторной инфекции

3) борьба с вредными факторами на работе

4) здоровый образ жизни

5) рациональное питание

8. НАЗОВИТЕ ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ХОБЛ

1) курение

2) промышленная пыль

3) нарушение роста легочной ткани

4) правильно 1, 2

5) полноценное питание

9. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ ОСМОТР ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ НАЗЫВАЮТ

1) торакоскопией

2) фистулографией

3) бронхофонией

4) бронхоспирографией

5) бронхоскопией

10. К ПОРАЖЕНИЯМ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ ГБ, СОГЛАСНО ВНОК, 2008 ОТНОСЯТ

1) величину пульсового давления

2) семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний;

3) УЗИ признаки утолщения комплекса интимы-медиа на сонной артерии

4) стенокардию

5) транзиторную ишемическую атаку

11. К МЕДИКАМЕНТОЗНЫМ ПРИНЦИПАМ ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ ОТНОСИТСЯ

1) назначение системных ГКС

2) назначение холинолитиков

3) назначение антогонистов кальция

4) назначение цитостатиков

5) верно 1, 2

12. НАЗОВИТЕ ОСОБЕННОСТИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

1) острое начало

2) высокая лихорадка

3) затяжное течение заболевания

4) резко усиленное СОЭ

5) высокий лейкоцитоз

13. К КОРОТКОДЕЙСТВУЮЩИМ М-ХОЛИНОЛИТИКАМ ОТНОСИТСЯ

1) фенотерол

2) сальбутамол

3) ипратропия бромид

4) тиатропиума бромид

5) верапамил

14. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ КАШЛЯ, ЕСЛИ ПРИ ГЛУБОКОМ ВДОХЕ ВОЗНИКАЕТ СУХОЙ КАШЕЛЬ И РЕЗКАЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

1) воспаление гортани (ларингит)

2) воспаление трахеи и бронхов

3) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс)

4) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма)

5) воспаление плевры (сухой плеврит)

15. ОПРЕДЕЛИТЕ ХАРАКТЕР ДЫХАНИЯ, ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ЖАДНО «ХВАТАЕТ РТОМ ВОЗДУХ», ИМЕЕТСЯ ОЩУЩЕНИЕ «НЕПОЛНОГО ВДОХА»:

1) инспираторная одышка

2) экспираторная одышка

3) стридорозное дыхание

4) дыхание Чейн-Стокса

5) дыхание Куссмауля

16. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА?

1) крепитация

2) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы

3) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы

4) сухие разнокалиберные хрипы

5) шум трения плевры

17. ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НАД ЛЁГКИМИ МОЖНО ВЫСЛУШАТЬ?

1) крепитацию

2) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы

3) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы

4) сухие хрипы

5) шум трения плевры

18. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1) диспептические явления

2) головные боли

3) головокружение

4) одышка

5) сердцебиение

19. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ МОЧИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1) белка более 3 г/л

2) белка менее 1 г/л

3) относительная плотность менее 1005

4) большое количество уратов

5) бактериурия

20. КАКОВЫ НОРМЫ ВРЕМЕНИ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПАЦИЕНТА У ТЕРАПЕВТА В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ?

1) 29 мин

2) 17,7 мин

3) 18 мин

4) 20 мин

5) 5 мин

21. КАКОВЫ НОРМЫ ВРЕМЕНИ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПАЦИЕНТА НА ДОМУ?

1) 2 мин

2) 20 мин

3) 30 мин

4) 1,5 часа

5) 60 мин.

22. КАКИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ПРОВОДЯТСЯ?

1) предварительный

2) предварительные, периодические, целевые

3) предварительные, периодические

4) периодические, целевые

5) периодические, целевые

23. ЧЕРЕЗ КАКИЕ ИНТЕРВАЛЫ ПРОВОДИТСЯ ДИСПАНСЕРНЫЙ ОСМОТР ЛИЦ, ПЕРЕНЁСШИХ ПНЕВМОНИЮ, ОКОНЧИВШУЮСЯ ПОЛНЫМ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ?

1) через 2, 4, 8 месяцев

2) через 6, 12 месяцев

3) через 1, 3 и 6 месяцев

4) через 1 месяц

5) через 1, 2 месяца

24. КАКИЕ УЗКИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИВЛЕКАЮТСЯ К ОСМОТРУ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕОБСТРУКТИВНЫМ БРОНИХИТОМ?

1) Отоларинголог

2) Отоларинголог, стоматолог

3) стоматолог

4) терапевт

5) стоматолог, терапевт

25. КАКОВА КРАТНОСТЬ НАБЛЮДЕНИЙ ПРИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЁСШИХ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ?

1) 4 раза в год

2) 3 раза в год

3) 1 раз в год

4) 5 раз в год

5) 6 раз в год

26. В КАКОМ СЛУЧАЕ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ?

1) не выдается ни при каких обстоятельствах

2) выдается при болезни

3) если он является сотрудником российского предприятия

4) если он проживает на территории РФ

5) Если он является сотрудником филиала иностранного предприятия

27. БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НОГТЕЙ ПАЛЬЦЕВ РУК («ЧАСОВЫЕ СТЕКЛА»), ОДЫШКА ЯВЛЯЮТСЯ ЧАСТЫМИ ПРИЗНАКАМИ

1) острого респираторного заболевания

2) пневмоторакса

3) острого бронхита

4) пневмонии

5) эмфиземы легких

28. К ПРАВИЛАМ СБОРА МОКРОТЫ ОТНОСИТСЯ

1) рекомендуется собирать утром, до приема пищи, перед сбором следует почистить зубы, сбор необходимо производить в стерильные контейнеры, которые должны быть доставлены в микробиологическую лабораторию не позднее, чем через 2 ч после ее забора;

2) рекомендуется собирать утром, перед сбором не следует чистить зубы, сбор необходимо производить в стерильные контейнеры, которые должны быть доставлены в микробиологическую лабораторию не позднее, чем через 2 ч после ее забора;

3) рекомендуется собирать утром, до приема пищи, перед сбором следует почистить зубы, сбор необходимо производить в стерильные контейнеры, которые должны быть доставлены в микробиологическую лабораторию не позднее 24 часов после ее забора;

4) рекомендуется собирать вечером, сбор необходимо производить в стерильные контейнеры, которые должны быть доставлены в микробиологическую лабораторию не позднее, чем через 2 ч после ее забора;

29. К ДЛИТЕЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМ БРОНХОДИЛЯТАТОРАМ ОТНОСИТСЯ

1) сальметерол

2) формотерол

3) сальбутамол

4) ипратроптя бромид

5) верно 1, 2

30. ДИАГНОСТИРОВАНА ХОБЛ II СТЕПЕНИ. ВЫБЕРИТЕ НЕОБХОДИМЫЙ ОБЪЕМ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1) короткодействующий бронходилятатор по потребности

2) системный ГКС

3) ингаляционный ГКС

4) длительнодействующий бронходилятатор

5) правильно 1, 4

31. КАКОЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПНЕВМОНИИ

1) спирография

2) ЭКГ

3) рентгенологическое исследование органов грудной клетки

4) анализ мокроты

5) проба Реберга

32. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ:

1) ЧДД≥30 в минуту

2) ДАД<90 мм рт.ст.

3) ЧСС ≥125 ударов в минуту

4) нарушение сознания

5) ЧСС >100 уд/мин

33. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПНЕВМОНИИ

1) отек легких

2) нарушение ритма

3) абсцедирование

4) острая печеночная недостаточность

34. ПРИСТУП УДУШЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ

1) диспепсии

2) кардиогенного шока

3) синдрома Бадда-Киари

4) пневмонии

5) бронхиальной астмы

35. ПРИ ОРВИ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) амоксициллина

2) парацетомола

3) противовирусных препаратов;

4) правильно 2, 3

5) сальбутамола

36. ПОД ТЕРМИНОМ ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ АТИПИЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ, ПРИНЯТО ПОДРАЗУМЕВАТЬ

1) пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

2) вирусную пневмонию

3) эозинофильный инфильтрат

4) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами

5) пневмонию, вызванную грамотрицательной флорой

37. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ

1) креатинин сыворотки крови > 176,7 или азот мочевины > 7,0 ммоль/л

2) SaO2 <92% (по данным пульсоксиметрии)

3) мочевая кислота < 250 ммоль/л

4) верно 1, 2

5) аллергический дерматит

38. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МИКОПЛАЗМЕННОЙ И ХЛАМИДИЙНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) 7 дней

2) 7-10 дней

3) 14 дней

4) 21 день

5) 3-5 дней

39. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ МОГУТ ЧАЩЕ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ РЕГУЛЯРНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ

1) дисфония

2) ротоглоточный кандидоз

3) аллергический дерматит

4) задержка мочи

5) правильный ответ 1, 2

40. ЖЕНЩИНА 32 ГОДА, ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ В ОАМ: ПРОТЕИНУРИЯ ДО 70 МГ/Л, ЛЕЙКОЦИТУРИЯ (15-20 В П/З). ИЗ АНАМНЕЗА: 3 ГОДА НАЗАД ПЕРЕНЕСЛА ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ, ЛЕЧИЛАСЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) гломерулонефрит

2) хронический пиелонефрит

3) хронический цистит

4) мочекаменная болезнь

5) интерстициальный нефрит

41. У ПАЦИЕНТА 68 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА НЕПРОДУКТИВНЫЙ КАШЕЛЬ ПО УТРАМ, ОДЫШКУ ПРИ НАГРУЗКЕ, ЧУВСТВО НЕХВАТКИ ВОЗДУХА, БЫСТРУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ БРОНХОДИЛЯТАТОРА) ФЖЕЛ-92%, ОФВ1-45%, ОФВ1/ФЖЕЛ-56%. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) бронхиальная астма

2) ХОБЛ легкой степени

3) ХОБЛ тяжелой степени

4) ОРВИ

5) рак лёгкого

42. К ЦЕЛЯМ ЛЕЧЕНИЯ ХОБЛ ОТНОСИТСЯ

1) облегчение симптомов, профилактика и лечение обострений, улучшение качества жизни, повышение толерантности к физической нагрузке

2) снижение смертности, повышение толерантности к физической нагрузке, предотвращение прогрессирования заболевания, облегчение симптомов

3) облегчение симптомов, профилактика и лечение обострений, улучшение качества жизни, повышение толерантности к физической нагрузке, снижение смертности, повышение толерантности к физической нагрузке

4) верно 1, 2

43. К ИНГАЛЯЦИОННЫМ ГКС ОТНОСЯТСЯ

1) беклометазона дипропионат, будесонид, формотерол

2) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид

3) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид, тиотропиум, сальметерол

4) флутиказона пропионат, беклометазона дипропионат, будесонид, тиотропиум

44. ПАЦИЕНТ 67 ЛЕТ ЖАЛОБЫ НА ОДЫШКУ ПРИ УМЕРЕННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА МОКРОТЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ГОДА. В АНАМНЕЗЕ ОДЫШКА ПОЯВИЛАСЬ 5 ЛЕТ НАЗАД, ПОСТЕПЕННО НА МЕНЕЕ ИНТЕНСИВНУЮ НАГРУЗКУ. КУРИТ В ТЕЧЕНИЕ 45 ЛЕТ ПО 1 ПАЧКЕ В ДЕНЬ. ПРИ ОСМОТРЕ: Т ТЕЛА 35,6С, НОГТИ В ВИДЕ «ЧАСОВЫХ СТЕКОЛ», ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ МУСКУЛАТУРА УЧАСТВУЕТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, ЧДД – 22 В МИНУТУ, ПРИ ПЕРКУССИИ КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ, ЧСС 96 В МИНУТУ, АД 130/80 ММ РТ.СТ.ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ (ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ БРОНХОДИЛАТАТОРОВ): ФЖЕЛ – 94%, ОФВ1 – 28%, ОФВ1/ФЖЕЛ – 56%. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) бронхиальная астма

2) туберкулез легких

3) ХОБЛ тяжелой степени

4) ХОБЛ крайне тяжелой степени

5) ХОБЛ среднетяжелой степени

45. ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

1) одышка чаще инспираторная, кашель нередко сопутствует одышке, мокрота розовая, пенистая

2) одышка чаще экспираторная, кашель появляется в конце приступа, мокрота стекловидная, во время приступа рассеянные сухие хрипы

3) одышка чаще инспираторная, кашель появляется в конце приступа, мокрота стекловидная, влажные мелкопузырчатые хрипы

4) одышка чаще экспираторная, кашель нередко сопутствует одышке, мокрота розовая, пенистая

5) одышка инспираторная

46. ОРТОПНОЭ – ЭТО ОДЫШКА, КОТОРАЯ

1) возникает в положении лежа и уменьшается в положении сидя

2) возникает в положении лежа и не уменьшается в положении сидя

3) возникает в положении сидя и уменьшается в положении лежа

4) возникает в горизонтальном положении, уменьшается лежа

5) возникает в не зависимости от положения тела

47. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЯМ ТИОТРОПИЯ БРОМИДА ОТНОСЯТСЯ

1) диарея, изменение функциональных проб печени (иногда токсический гепатит), головная боль, головокружение

2) ульцерогенное действие на ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения и другие геморрагические проявления

3) головная боль, головокружение, нарушение вкуса, парестезии, лихорадка, серозит

4) сухость во рту, запор, кашель и местное раздражение слизистых оболочек, тахикардия, затрудненное мочеиспускание;

5) сонливость, мышечная слабость, нарушение памяти

48. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАЗНАЧЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ ТЕОФИЛЛИНА ЯВЛЯЮТСЯ

1) инфаркт миокарда, тахиаритмии, гипертиреоз

2) закрытоугольная глаукома, нарушение функции печени

3) нарушение функции почек, период роста

4) онкологическая патология с низким уровнем костного обмена, остеопороз

5) открытоугольная глаукома

49. ВЫБЕРИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) ЧДД>30 в минуту

2) САД<90 мм рт.ст.

3) ДАД <60 мм рт.ст.

4) правильно 2, 3

5) лейкоцитоз

50. ЧЕРЕЗ КАКОЙ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЯ ПРОВОДИТСЯ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) 48-72 часа

2) 2-4 часа

3) 72-96 часов

4) 10-12 часов

5) 6-7 минут

51. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИПРАТРОПИЯ БРОМИДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) инфаркт миокарда, тахиаритмии, гипертиреоз;

2) закрытоугольная глаукома

3) нарушение функции почек, период роста

4) онкологическая патология с низким уровнем костного обмена

5) СА-блокада

52. УКАЖИТЕ КРИТЕРИИ ДОСТАТОЧНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) Т тела<37,5С

2) отсутствие интоксикации

3) отсутствие дыхательной недостаточности

4) количество лейкоцитов <10*109/л

53. К КАКОЙ ДИСПАНСЕРНОЙ ГРУППЕ ОТНОСЯТСЯ ПАЦИЕНТЫ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

1) I

2) II

3) III

4) 0

5) IV

54. СКОЛЬКО РАЗ В ГОД БОЛЬНОЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, СТОЯЩИЙ НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ ДОЛЖЕН ПОСЕЩАТЬ ТЕРАПЕВТА/ПУЛЬМОНОЛОГА

1) 2-3 раза

2) 1-2 раза

3) 5-6 раз

4) по необходимости

5) более 10 раз

55. КАКИЕ ВИДЫ ТРУДА И УСЛОВИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

1) виды трудовой деятельности, внезапное прекращение которых в связи с приступом удушья может нанести вред больному и окружающим

2) работа с детьми

3) работа на компьютерах

4) работа в саду

5) правильно 2 и 4

56. КАКОЙ ПРИБОР НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ БОЛЬНОМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ СОСТОЯНИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

1) спирограф

2) пневмотахограф

3) пикфлоуметр

4) анализатор газового состава крови

5) стетофонедоскоп

57. ПРИ ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШЕЙ ОДЫШКЕ, БОЛЯХ В ГРУДИ, ТАХИКАРДИИ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ШУМЕ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ, ЦИАНОЗЕ У БОЛЬНОГО С ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ

1) астматический статус

2) очаговый туберкулез легких

3) аспирационную пневмонию

4) ТЭЛА

5) спонтанный пневмоторакс

58. К БЛОКАТОРАМ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ОТНОСЯТ

1) акривастин

2) гидроксизин

3) фексофенадин

4) эбастин

5) зафирлукаст

59. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЯМ ТИОТРОПИЯ БРОМИДА ОТНОСЯТСЯ

1) диарея, изменение функциональных проб печени (иногда токсически гепатит), головная боль, головокружение

2) ульцерогенное действие на ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения и другие геморрагические проявления

3) тремор, беспокойство, сухость или раздражение в полости рта, тахикардия

4) запор, кашель, тахикардия, затрудненное мочеиспускание

5) сонливость, мышечная слабость, нарушение памяти

60. ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

1) 45-60 дней

2) 25-30 дней

3) 30-45 дней

4) до 20 дней

5) 7-10 дней

61. ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) 45-60 дней;

2) 60-75 дней;

3) 65-80 дней;

4) 30-40 дней;

5) до 120 дней.

62. ДЛЯ БРОНХИТИЧЕСКОГО ТИПА ХОБЛ ХАРАКТЕРНО

1) масса тела понижена, объективно: незначительные изменения аускультативных и перкуторных данных, при рентгенологическом исследовании грудной клетки умеренная эмфизема легких, большие размеры сердца, паталогоанатомическая картина: выраженные признаки эндоброхиального воспаления в бронхах разного калибра

2) масса тела повышена, раннее появление гиперкапнии, при аускультации большое количество хрипов, при рентгенологическом исследовании грудной клетки выраженная эмфизема легких, размеры сердца не изменены

3) масса тела повышена, раннее появление гиперкапнии, при аускультации большое количество хрипов, при рентгенологическом исследовании грудной клетки выраженная эмфизема легких, большие размеры сердца, паталогоанатомическая картина: умеренная центроацинарная эмфизема легких;

4) масса тела повышена, раннее появление гиперкапнии, при аускультации большое количество хрипов, при рентгенологическом исследовании грудной клетки умеренная эмфизема легких, большие размеры сердца, паталогоанатомическая картина: выраженные признаки эндоброхиального воспаления в бронхах разного калибра;

5) масса тела повышена, позднее появление гиперкапнии, при рентгенологическом исследовании грудной клетки эмфизема легких, большие размеры сердца, паталогоанатомическая картина: умеренная центроацинарная эмфизема легких

63. ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, В ОТЛИЧИИ ОТ ХОБЛ ХАРАКТЕРНО:

1) появление приступов дыхательного дискомфорта через несколько лет после начала кашля и одышки, часто в анамнезе курение, в клинической картине чередование острых приступов и ремиссий, может быть связь приступа удушья с аллергеном, отделение мокроты незначительное

2) обычно начинается с приступов удушья, аллергическая наследственность отягощена, в клинической картине чередование острых приступов и ремиссий, может быть связь приступа удушья с аллергеном, отделение мокроты незначительное

3) обычно начинается с приступов удушья, аллергическая наследственность не отягощена, в клинической картине доминирует постоянная экспираторная одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, удушье возникает на фоне приступообразного кашля, отделение мокроты незначительное

4) обычно начинается с приступов удушья, при анализе результатов спирографии малообратимая обструкция, проба с беротеком отрицательная

64. ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

1) развитие в любом возрасте, связь с курением, начало болезни острое с лихорадкой, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК лейкоцитоз, рост СОЭ, при рентгенологическом исследовании вначале обнаруживается малоинтенсивная округлая тень с нечеткими контурами

2) чаще у лиц старше 50 лет, связь с курением, начало болезни бессимптомное, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК умеренный рост СОЭ при нормальном количестве лейкоцитов, при рентгенологическом исследовании вначале обнаруживается малоинтенсивная округлая тень с нечеткими контурами

3) чаще у лиц старше 50 лет, связь с курением, начало болезни бессимптомное, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК нет изменений, при рентгенологическом исследовании округлые полиморфные тени с четкими контурами, имеющие разную давность чаще в верхней доле

4) развитие заболевания в любом возрасте, чаще у мужчин, начало болезни с сухого кашля, нередко кровохарканье, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК лейкоцитоз при нормальной СОЭ, при рентгенологическом исследовании очаговые тени с расплывчатыми границами, усиление легочного рисунка и корней легкого

5) верно 1, 3

65. КАКОЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПНЕВМОНИИ

1) спирография

2) ЭКГ

3) рентгенологическое исследование органов грудной клетки

4) анализ мокроты

5) бронхоскопия

66. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ

1) при появлении кровохарканья

2) длительно

3) при появлении гнойной мокроты

4) правильно 1, 2

5) при наличии кашля

67. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) микоплазма

2) хламидия

3) легионелла

4) пневмококк

5) гемофильная палочка

68. КАКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НАЗЫВАЕТСЯ АСТМАТИЧЕСКИМ СТАТУСОМ

1) комплекс признаков, выявляемых при физикальном обследовании больного бронхиальной астмой в фазе обострения

2) тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронходилататорами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией

3) приступ бронхиальной астмы, не прекращающийся после ингаляции симпатомиметиков

4) серия следующих один за другим приступов бронхиальной астмы

5) затяжной приступ удушья, потребовавший применения ГКС, но не сопровождающийся изменением газового состава крови

69. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) разрыв миокарда

2) эмболия мозга

3) нарушения ритма

4) синдром Дресслера

5) шок

70. ОСТРЫЕ «КИНЖАЛЬНЫЕ» БОЛИ В ЖИВОТЕ, НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ БРЮШНОГО ПРЕССА, НАЛИЧИЕ В АНАМНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЮТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) пенетрацию язвы

2) перфорацию язвы

3) кровотечение из язвы

4) малигнизацию язвы

5) рак желудка

71. У ПАЦИЕНТА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ С-М ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА, С-М КУРВУАЗЬЕ, ФРЕНИКУС С-М. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАДО ДУМАТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

1) язва желудка

2) острый панкреатит

3) острый аппендицит

4) почечная колика

5) острый холецистит

72. ОРИЕНТИРОВАЧНЫЙ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА С ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1) 20-26 дней

2) 26-32 дня

3) 48-55 дней

4) 8-12 дня

5) 50-60 дней

73. КАКОЙ ИЗ НАЗВАННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОЗВОЛЯЕТ ОТЛИЧИТЬ ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ

1) величины протеинурии

2) величина клубочковой фильтрации

3) удельный вес

4) степень цилиндрурии

5) уровень креатинина крови

74. СИНДРОМ ДИСПЕПСИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

1)ощущение боли или дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение), локализованное в подложечновой области ближе к срединной линии

2) ощущение боли в подложечновой области, изжога, отрыжка

3)ощущение боли или дискомфорта локализованное в правом подреберье, горечь во рту, выраженная слабость

4) слабость, недомогание, боли в эпигастральной области

5) тошнотой более 5 раз

75. КАКАЯ СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВН ПРИ ПНЕВМОНИЯХ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ?

1) 21 день

2) 28 дней

3) 32 дня

4) 40 дней

5) 35 дней

76. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ВОСКРЕСЕНСКОГО, КОХЕРА, РОВЗИНГА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ В ПОЛЬЗУ

1) острого пиелонефрита

2) острого панкреатита

3) острого аппендицита

4) перфорации язвы желудка

5) острый холецистит

77. ПРИЗНАКАМИ ИНКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1) желтуха

2) частые потери сознания

3) высокое содержание глюкозы в крови и моче

4) увеличение печени

5) креаторея, стеаторея

78. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

1) 7 дней

2) 10 дней

3) 21 день

4) 14 дней

5) 3 дня

79. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ

1) симптомы, связанные с органическими изменениями желудка и ДПК

2) симптомы, связанные с органическими изменениями кишечника

3) диспепсия, ассоциированная с нормальным функциональным состоянием ЖКТ

4) диспепсия, связанная с функциональными нарушениями состояния ЖКТ

5) тошнота, рвота более 5-6 раз в сутки

80. НАДПЕЧЕНОЧНАЯ ЖЕЛТУХА СВЯЗАНА С

1) нарушением функции печени

2) нарушением функции сердечно-сосудистой системы

3) патологией эндокринной системы

4) повышенным образованием билирубина в организме

5) патологией желчевыводящих путей

81. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ОСМОТИЧЕСКОЙ ДИАРЕИ

1) гастрит

2) язвенная болезнь

3) синдром мальабсорбции

4) колит

5) желчнокаменная болезнь

82. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЛУКОВИЦЫ ДПК ЯВЛЯЕТСЯ

1) синдром дискинетической диспепсии

2) изжога

3) локализованные боли в эпигастрии, имеющие определенную связь с приемом пищи (поздние и голодные)

4) отрыжка пищей

5) запоры

83. ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ АНТИГЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ЭРАДИКАЦИИ СЛЕДУЮЩИЕ СХЕМЫ

1) вориконазол, кларитромицин, амоксициллин

2) эконазол, субцитрат висмута, метронидазол, тетрациклин

3) рабепразол, кларитромицин, метронидазол

4) флуконазол, кларитромицин, амоксициллин

5) фуразолидон, бутоконазол, кларитромицин

84. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕИ

1) диарея сопровождается преобладанием секреции воды в кишечнике над её всасыванием

2) диарея вызвана сочетанным нарушением секреции в кишке и воспаления в кишке

3) диарея вызвана воспалением кишки

4) диарея вызвана нарушением моторики кишки

5) диарея вызвана снижением секреции воды в кишечнике

85. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА И БОЛЕЗНИ КРОНА ПРИМЕНЯЮТ

1) стрептоцид

2) бактрим

3) инфликсимаб

4) метрогил

5) полимиксин В

86. К АНТИДИАРЕЙНЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСИТСЯ

1) смектит диоктаэдрический

2) мебеверин

3) пинаверия бромид

4) инфликсимаб

5) тетрациклин

87. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА ИСПОЛЬЗУЮТ

1) пеницилламин

2) неомицин

3) адеметионин

4) полидаканол

5) панкреатин

88. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕИ

1) панкреатит

2) колит бактериальной или вирусной этиологии

3) гепатит

4) хронический гастрит

5) язвенная болезнь

89. КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСКИНЕТИЧЕСКОЙ ДИСПЕПСИИ

1) антибиотики

2) обволакивающие средства

3) прокинетики

4) блокаторы Н₂ – рецепторов

90. ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЗНЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ВИДЕ ПОПЕРЕЧНОЙ ПОЛОСЫ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ НА 6-7 СМ ВЫШЕ ПУПКА, ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСАЦИИ БРЮШНОЙ АОРТЫ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ФИОЛЕТОВЫХ ПЯТЕН НА ЛИЦЕИ ТУЛОВИЩЕ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1) острый аппендицит

2) перфорацию язвы желудка

3) острый панкреатит

4) острый холецистит

5) воспаление дивертикула Мекеля

91. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕИ

1) диарея сопровождается преобладанием секреции воды в кишечнике над её всасыванием

2) диарея вызвана сочетанным нарушением секреции в кишке и воспаления в кишке

3) диарея вызвана воспалением кишки

4) диарея вызвана нарушением моторики кишки

5) диарея вызвана снижением секреции воды в кишечнике

92. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИЗЖОГИ

1) боль в эпигастрии

2) боль или жжение в нижней трети грудины нередко после еды

3) боль в эпигастрии с иррадиацией в левую руку

4) боль в эпигастрии с иррадиацией в правое плечо

5) боль в нижней половине живота

93. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ЯВЛЯЮТСЯ

1) боль в эпигастрии

2) снижение артериального давления

3) жидкий стул, слабость

4) рвота кофейной гущей, мелена, снижение артериального давления

5) тошнота

94. КАКИЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

1) антибиотики

2) желчегонные

3) спазмолитики

4) ингибиторы АПФ

5) интерфероны

95. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

1) биохимическое исследование желчи

2) внутривенная холецистография

3) ультразвуковая диагностика с завтраком яйца, сметана

4) лапароскопия

5) дуоденальное зондирование

96. ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТИПИЧНА ДИСФАГИЯ

1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

2) склеродермия

3) рак пищевода

4) дивертикул пищевода

5) для всех указанных

97. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) боль опоясывающего характера

2) коллапс

3) высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче)

4) гипергликемия

5) стеаторея

98. ПРИ СОЧЕТАНИЕ МЕЛЕНЫ И ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИИ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

1) кровоточащую язву ДПК

2) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

3) тромбоз мезентериальных артерий

4) язвенный колит

5) геморрагический диатез

99. КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ МОКРОТЫ С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЁГКОГО?

1) лейкоциты

2) Спирали Куршмана

3) кристаллы Шарко-Лейдена

4) эластические волокна

5) эритроциты

100. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ:

1) снижение МВЛ

2) снижение ЖЕЛ

3) снижение индекса Тиффно

4) снижение показателей МОД

5) снижение всех показателей

Вариант