Патологические лейкоциты

1. Современная схема кроветворения. Генез, особенности функции и морфологии лейкоцитов в норме и патологии.

2. Патологические формы (регенеративные и дегенеративные) агранулоцитов и гранулоцитов.

3. Изменения лейкоцитарной формулы крови в патологии.

4. Понятие о ядерном сдвиге нейтрофилов.

Профилизация:

1. Влияние токсических веществ на возникновение, генез патологических форм лейкоцитов, лекоцитозов и лейкопений (санфак).

2. Отклонения показателей белой крови (количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула) у детей в различные возрастные периоды. Особенности соотношения между нейтрофильными клетками и лимфоцитами у детей в различные возрастные периоды (педфак).

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. - Томск: Изд-во ун-та, 1994. - С. 269, 280-281, 282-283.

2. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Элиста: Эсен, 1994. - С. 349-352, 354-355.

3. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Киев: Вища шк., 1985. - С. 349-352, 354-355.

4. Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. - М.: Медицина, 1984. - 288 с.

5. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, Л.М.Ишимовой. - М: Медицина, 1980. - С. 287, 294-299.

6. Методические указания для студентов к практическим занятиям по теме: "Патология белой крови: патологические лейкоциты".

Дополнительная:

1. Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии с атласом микрофотограмм. - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1989. - 369 с.

2. Абрамов М.Г. Гематологический атлас. - М.: Медицина, 1985. - 344 с.

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И КОНТРОЛЯ

1. Каково содержание лейкоцитов в периферической крови здоровых людей?

а) 3,0 - 3,5.109л-1 в) 12,0 - 15,0.109л-1

б) 4,0 - 9,0.109л-1

2. Каково содержание лейкоцитов в периферической крови у новорожденных?

а) 4,0 - 9,0.109л-1 в) 15,0 - 20,0.109л-1

б) 12,0 - 14,0.109л-1

3. Какие изменения претерпевают клетки белой крови при созревании?

а) увеличение размера клетки

б) уменьшение размера клетки

в) уменьшение специфической зернистости

г) формирование специфической зернистости

д) увеличение размера ядра

е) превращение округлого ядра в сегментированное

ж) уменьшение размера ядра

4. Какие клетки периферической крови являются регенеративными?

а) миелоциты

б) метамиелоциты

в) палочкоядерные лейкоциты

г) полихроматофилы

д) ретикулоциты

е) клетки Боткина-Гумпрехта

ж) лейкоциты с вакуолизацией цитоплазмы

и) лейкоциты с токсической зернистостью

5. Какие клетки периферической крови являются дегенеративными?

а) миелоциты

б) метамиелоциты

в) палочкоядерные лейкоциты

г) полихроматофилы

д) ретикулоциты

е) клетки Боткина-Гумпрехта

ж) лейкоциты с вакуолизацией цитоплазмы

и) лейкоциты с токсической зернистостью

6. Укажите дегенеративные изменения в цитоплазме лейкоцитов:

а) зернистость азурофильного цвета

б) токсическая зернистость

в) вакуолизация

г) тельца Жолли

7. Перечислите дегенеративные изменения ядра лейкоцитов:

а) гипосегментация е) тельца Жолли

б) гиперсегментация ж) кольца Кебота

в) вакуолизация и) тельца Гейнца

г) пикноз

д) лизис

8. Как называется грубая темно-красного цвета зернистость в нейтрофилах?

а) базофильная в) токсическая

б) эозинофильная

9. Как называются овальные или вытянутой формы включения светло-голубого или сероватого цвета в цитоплазме лейкоцитов?

а) тельца Гейнца в) тельца Князькова-Деле

б) тельца Жолли

10. Как называется доминантно наследуемое нарушение созревания нейтрофилов, характеризующееся уменьшением сегментации ядер при зрелой цитоплазме?

а) реактивный сдвиг влево нейтрофилов

б) Пельгеровская аномалия нейтрофилов

в) тельца Князькова-Деле

11. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 15 - 20 мкм, ядро нежное, содержит 2 - 5 нуклеол, цитоплазма базофильная?

а) миелоцит б) миелобласт

12. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 16 - 24 мкм, ядро округлой формы, занимает большую часть клетки, расположено эксцентрично, структура сетчатая, 1 - 2 нуклеолы, цитоплазма базофильная, имеющая недифференцированную зернистость?

а) миелобласт в) промиелоцит

б) миелоцит

13. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 10 - 18 мкм, ядерно-цитоплазматическое соотношение в пользу ядра, структура местами нежная с четким чередованием бази- и оксихроматина, нуклеол нет, цитоплазма розоватого цвета, зернистость специфическая?

а) промиелоцит в) миелоцит

б) мегалоцит

14. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 9 - 12 мкм, ядерно-цитоплазматическое соотношение в пользу цитоплазмы, ядро имеет вид палочки, грубой структуры, нуклеол нет, цитоплазма розоватого цвета, содержит специфическую зернистость?

а) промиелоцит в) палочкоядерный гранулоцит

б) миелоцит

15. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 10 - 15 мкм, ядерно-цитоплазматическое соотношение 1:1, ядро имеет вид подковы или боба, структура грубая, нуклеол нет, цитоплазма имеет специфическую зернистость

а) метамиелоцит в) промиелоцит

б) палочкоядерный гранулоцит

16. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 20 мкм и более, ядро большое, имеет сетчатую структуру, содержит 2 - 3 нуклеолы, цитоплазма окрашена в голубой цвет?

а) монобласт б) миелоцит

17. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 12 - 20 мкм, эксцентрично расположенное ядро, имеющее рыхлую хроматиновую сеть, цитоплазма серовато-голубая, дымчатая, нередко содержит азурофильную зернистость?

а) миелоцит в) моноцит

б) лимфоцит

18. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 12 - 15 мкм, ядро округлое, рыхлое с неравномерным распределением хроматина, содержит 1 - 2 нуклеолы, цитоплазма базофильная с отчетливой перенуклеарной зоной?

а) лимфобласт б) миелоцит

19. Какая клетка белой крови имеет следующие признаки: диаметр 7 - 9 мкм, ядро округлое, имеет плотную структуру, цитоплазма синего или голубого цвета иногда едва заметна вокруг ядра?

а) миелоцит в) плазмоцит

б)лимфоцит

20. Укажите содержание базофилов в лейкоцитарной формуле здоровых людей:

а) 0 - 1% б) 7 - 9% в) 3 - 5%

21. Укажите содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле здоровых людей:

а) 1 - 5% б) 7 - 9% в) 10 - 15%

22. Укажите содержание палочкоядерных нейтрофилов в лейкоцитарной формуле здоровых людей:

а) 0,5 - 1,5% б) 1 - 5% в) 7 - 10%

23. Укажите содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле здоровых людей:

а) 10 - 15% б) 20 - 40% в) 45 - 50%

24. Укажите содержание моноцитов в лейкоцитарной формуле здоровых людей:

а) 2 - 10% б) 10 - 12% в) 13 - 15%

25. Как называются лимфоциты, которые обеспечивают реакции гуморального иммунитета?

а) супрессоры в) В лимфоциты

б) киллеры

26. Как называются лимфоциты, которые дифференцируются в вилочковой железе под действием специфического фактора и обеспечивают реакции клеточного и гуморального иммунитета?

а) В-лимфоциты б) Т-лимфоциты в) супрессоры

27. Какая специфическая зернистость характерна для клеток миелоидного ряда?

а) ультрамариновая г) базофильная

б) нейтрофильная д) оксихроматиновая

в) азурофильная е) эозинофильная

28. Как называются клетки, чаще нейтрофильные лейкоциты, содержащие фагоцитированный гомогенный ядерный материал?

а) Пельгеровские

б) клетки Боткина-Гумпрехта

в) LE-клетки