Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Нарушение экскреции из гепатоцита или затруднение транспорта билирубина по внутри- и внепеченочным желчным протокам с последующим поступлением в кровь
|
|
Ежедневно в организме человека образуется около 300 мг билирубина. Превращение гема в билирубин происходит с участием микросомального фермента гемоксигеназы в присутствии кислорода. В результате образуется биливердин, под воздействием фермента биливердинредуктазы он переходит в билирубин (свободный). Свободный билирубин захватывается из крови гепатоцитом и, проходя через плазматическую мембрану внутрь клетки с помощью транспортных белков, попутно освобождается от связи с альбумином.
В гепатоците под влиянием микросомального фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы (УДФГТ) молекула билирубина соединяется с глюкуроновой кислотой (процесс конъюгации) и становиться конъюгированным - связанным.
Это соединение способно растворяться в воде. В таком виде билирубин секретируется в составе желчи (по внутри- и внепеченочным желчным протокам) и поступает в 12-ти п.к.
В кишечнике связанный билирубин под воздействием ферментов (микрофлоры кишечника) подвергается гидролизу с образованием уробилиногенов, которые окисляясь превращаются в уробилин и стеркобилин.
Печень выполняет следующие функции:
Захват свободного билирубина из крови печеночной клеткой
Связывания свободного билирубина с глюкуроновй кислотой на рибосомальных элементах эндоплазматической сети гепатоцита
Выделение связанного билирубина в желчные ходы
Увеличение уровня билирубина в крови отмечается при:
Избыточной продукции билирубина (гемолиз) - как следствие этого повышение нагрузки на печень
Нарушении процессов захвата и транспорта через мембрану гепатоцитов
Нарушении процессов связывания в гепатоцитах (дефект глюкуронирования)
Нарушение экскреции из гепатоцита или затруднение транспорта билирубина по внутри- и внепеченочным желчным протокам с последующим поступлением в кровь
Общий билирубин крови - 3,4-20,5ммоль/л
Непрямой билирубин - 75% от общего
Прямой билирубин - 25% от общего
Date: 2015-09-19; view: 435; Нарушение авторских прав