Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Расчет часов по разделам





Всего на курс ___190_­сиональныхкомпетенцийсти) неаудиторной работе студентов должно включать все темы дисциплины или ее раздела_____ч.,

В т.ч. лекционных _30______ч.

Практических занятий _97__ ч.

Самостоятельная работа (СРС) под руководством преподавателя___63___ч.

№ п/п Наименование разделов и тем Количество часов
Всего Форма обучения (очная)
  Лекции практ. занятия СРС препод.
           
1. Введение в предмет.        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, спинного мозга и позвоночника        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия крупных суставов. Ампутации.          
  Отработка техники оперативных вмешательств.        
  Итоговое занятие        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости.        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия брюшной полости        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинного пространства        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза        
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия промежности        
  Отработка практических умений на фиксированных трупах        
  Итоговое занятие        
  ИТОГО        

Тематический план лекций, их содержание и объем в часах.

N п\п Наименование тем Название лекций Цель лекций   Объем в часах Семестр
1. Введение в предмет. Содержание хирургической анатомии и оперативной хирургии. Исторические сведения о предмете Н.И. Пирогов. Проблемы обезболивания. Краткие сведения о достижениях современной хирургии, анестезиологии и реаниматологии. Понятие об операциях. Виды операций. Хирургический инструментарий. Шовный материал. Микрохирургия. Проблемы пересадки органов. Эндоскопическая хирургия. Экспериментальная хирургия. Краткие сведения о кафедре оперативной хирургии и хирургической анатомии им В.И. Романкевича. Дать понятие о предмете, методике изучения, цели изучения, истории предмета.   2 часа    
2. Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы. Мозговой отдел головы. Границы, области, особенности строения покровов. Слои. Сосуды. Нервы. Топография отделов головного мозга в черепной коробке. Оболочки головного мозга, пространства, желудочки. Кровоснабжение головного мозга: внутренняя сонная, позвоночная артерии, венозные синусы. Ликворная система. Оперативная хирургия мозгового отдела. Анатомическое обоснование диагностики гематом черепа. Принципы операций на мозговом отделе черепа и позвоночника 2 часа    
3. Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы Границы. Внешние ориентиры. Область рта. Полость рта. Твердое, мягкое небо. Язык. Строение, кровоснабжение, иннервация. Зубы. Кровоснабжение верхних и нижних зубов. Зев. Лимфатическое кольцо Пирогова-Вальдейра. Дно полости рта. Область носа. Наружный нос. Полость носа. Придаточные пазухи носа. Гайморова полость, лобная пазуха. Область глазницы. Границы, стенки. Веки. Глазное яблоко. Клетчатка, мышцы, сосуды, нервы. Щечная область. Проекция выхода ветвей тройничного нерва. Околоушно-жевательная область. Топография околоушной слюнной железы, сосудов, лицевого нерва. Глубокая область лица. Топография сосудов и нервов. Лимфатическая система. Оперативные вмешательства на лицевом отделе головы. Анатомическое обоснование диагностики повреждений и гнойников на лице. Хирургическая анатомия связей клетчаточных пространств лица. Принципы операций на лицевом отделе черепа. 2 часа    
4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи Фасции. Клетчаточные пространства. Локализация флегмон в области шеи. Анатомическое обоснование оперативных доступов к крупным сосудам и органам шеи. Трахеотостомия и тра-хеотомия. Ошибки, осложнения. Хирургическая анатомия щитовидной железы. Понятие о струмэктомии и возможные осложнения при этой операции. Анатомически обосновать распространение гнойных процессов на шее, принципы дренирования, обосновать особенности оперативных вмешательств на шее. 2 часа    
5. Топографическая анатомия и оперативная хирургия спинного мозга и позвоночника Позвоночник и спинной мозг Границы, области, особенности строения покровов. Слои. Сосуды. Нервы. Топография отделов спинного мозга. Оболочки спинного мозга, межоболочечные пространства. Кровоснабжение спинного мозга. Ликворная система. Оперативная хирургия позвоночника и спинного мозга. Анатомическое обоснование взаимоотношения позвоночника и спинного мозга. Принципы операций на спинном мозге и позвоночнике 2 часа    
6. Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности Верхняя конечность: границы, внешние ориентиры, слои. Сосуды. Нервы. Лимфатическая система. Суставы: плечевой, локтевой, лучезапястный. Особенности их строения. Синовиальные сумки. Топография и проекционные линии основных сосудисто-нервных образований. Дать понятие о прикладном значении топографо-анато-мических знаний о конечностях. Принципы оперативных вмешательств на костях и суставах. 2 часа    
7. Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности Нижняя конечность: границы, внешние ориентиры, слои. Сосуды. Нервы. Лимфатическая система. Суставы: тазобедренный, коленный, голеностопный. Особенности их строения. Синовиальные сумки. Топография и проекционные линии основных сосудисто-нервных образований. Дать понятие о прикладном значении топографо-анато-мических знаний о конечностях. Принципы оперативных вмешательств на костях и суставах. 42часа    
8. Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости. Хирургическая анатомия грудной железы. Кровоснабжение, лимфатическая система. Анатомическое обоснование разрезов при маститах. Радикальная мастэктомия при опухолях. Хирургическая анатомия легких и плевры. Трахеобронхиальная система. Сегментарное строение легких, пороки развития. Анатомическое обоснование резекции легких: сегметэктомия, лобэктомия, пневмонэктомия. Методы обработки элементов корня легкого. Торакоцентез и дренирование плевральной полости. Резекция ребра. Новокаиновая блокада межреберных нервов. Диафрагма. Понятие о диафрагмальных грыжах. Методы пластики. Анатомическое обоснование распространения гнойников грудной стенки. Хирургическая анатомия грудной стенки.   2 часа    
9. Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения Переднее средостение: перикард, сердце, аорта, легочный ствол, верхняя полая вена, вилочковая железа, диафрагмальный нерв. Оперативные вмешательства: передняя медиастеното-мия, торакотомия, стериотомия. Перикардиотомия, перикадиотэктомия, дренирование полости перикарда. Ушивание раны сердца. Заднее средостение: пищевод, блуждающие нервы, непарная и полунепарная вен, симпатический ствол, грудной лимфатический проток. Оперативные вмешательства: доступы к пищеводу. Задняя медиастенотомия, чрезторакальный доступ к средостению. Принципы и особенности оперативных вмешательств на органах средостения.   2 часа    
10. Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж Учение о грыжах. Классификация грыж. Хирургическое лечение наружных грыж живота.   Понятие о грыжах. Принципы хирургического лечения наружных грыж живота 2 часа    
11. Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости Анатомо-функциональная характеристика операций на органах верхнего этажа брюшной полости (желудке, печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке).   Хирургическая анатомия брюшной полости. Верхний этаж брюшной полости. Принципы операций на органах верхнего этажа брюшной полости. Холецистэктомии. 2 часа    
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости Хирургическая анатомия и оперативная хирургия кишечного тракта. Кишечные швы, принципы наложения. Виды анастомозов. Аппендэктомия. Понятие о кишечных швах, принципы операций на желудке и 12-п. кишке. Гастроэнтероанастомозы. Порочный круг. Принципы операций на нижнем этаже брюшной полости. Хирургическая анатомия илеоцекального угла. Принципы аппендэктомии 2часа    
13. Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинного пространства Хирургическая анатомия забрюшинного пространства. Пути распространения гематом и гноя в слоях клетчатки забрюшинного пространства и методы их дренирования. Топография почек и мочеточников. Виды хирургических вмешательств. Анатомическое обоснование связей клетчаточных пространств забрюшинного пространства. Основные принципы операций на почках и мочеточнике. 2часа  
14. Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза Хирургическая анатомия малого таза. Фасции, клетчаточные пространства, органы и сосудисто-нервные образования. Хирургические вмешательства на органах малого таза. Анатомическое обоснование клетчаточных пространств малого таза. Основные принципы операций на органах малого таза. 2 часа  
15. Топографическая анатомия и оперативная хирургия промежности Хирургическая анатомия промежности. Операции на органах малого таза и промежности.   Анатомическое обоснование вскрытия гнойников на промежности Принципы операций на промежности 2 часа  

 

Тематический план семинаров, практический занятий, их содержание, объем в часах.

N п\п   Тема практического занятия   Объем в часах Цели и задачи   Содержание    
  Введение в предмет. 4 часа 6 сем.   Научить студентов основным приемам пользования хирургическим инструментарием.. Привить студентам навыки в проведении проекционных линий и разрезов для обнажения крупных сосудисто-нервных пучков. Научить студентов наложению послойных швов на рану (кожу, фасции, мышцы) Работа с набором инструментов. Выполнение послойных разрезов для обнажения магистральных сосудов и нервов в подмышечной ямке, плече и предплечье.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, спинного мозга и позвоночника 6 часов 6 сем Изучить хир. анатомию мозгового отдела головы, технику костно-пластической трепанации черепа и перевязки средне-оболочечной артерии. Теоретический разбор техники антротомии и радикальной операции на среднем ухе. Дать понятие о тактике хирурга при гематомах покровов черепа и межоболочечных гематомах. Повторение хир. анатомии мозгового отдела лица и головы на биопрепаратах и черепе. На черепе - разбор схемы Кронлейна.Выполнение костно-пластической трепанации черепа на трупе.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы 2 часа 6 сем Изучить хир.анато-мию лицевого отдела головы. Дать понятие о клетчаточных пространствах лица и распространения гноя при воспалительных процессах. Разобрать технику разрезов для дренирования клетчаточных пространств лица. Вскрытие гнойников лицевого отдела головы, гайморотомия
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи 2 часа 6 сем Изучить хир.анатомию фасций, межфасциальных пространств, сосудисто-нервных пучков и органов шеи. Дать понятие о сущности операции струмэктомии, об ошибках и осложнениях операции. Разобрать операции трахеотомии и трахеостомии с разбором ошибок и осложнений при операциях, изучить технику проведения вагосимпатической блокады на шее, анестезии шейного и плечевого сплетений. Изучение хир.анатомии по препаратам, распилам, муляжам шеи. Проведение операции трахеостомии на трупе, вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности 2 часа 6 сем.   Изучить хир. анатомию верхней конечности. Привить навыки в проведении проекционных линий и разрезов для обнажения крупных сосудисто-нервных пучков и наложении послойных швов на рану. Изучение хир. анато-мии верхней конечности на отпрепарированном трупе, горизонтальных распилах конечности. Обнажение магистральных сосудов и нервов.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности 2 часа 6 сем.   Изучить хир.анатомию нижней конечности. Привить навыки в проведении проекционных линий и разрезов для обнажения крупных сосудисто-нервных пучков и наложении послойных швов на рану. Изучение хир. анато-мии нижней конечности на отпрепарированном трупе, горизонтальных распилах конечности. Обнажение магистральных сосудов и нервов.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия крупных суставов. Ампутации. 2 часа 6 сем.   Изучить клиническую анатомию крупных суставов конечностей: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного и голеностопного. Дать понятие о сущности операций на суставах: артротомии, пункции сустава, артродезе, артропластике и др. Ампутация конечности, классификация, виды. Понятие «порочной» культи Изучение препаратов крупных суставов. Проведение пункций всех суставов конеч-ностей. Выполнение артротомии одного из суставов (выборочно), проведение послойного разреза к плечевой и бедренной костям.
  Отработка практических умений Хирургические манипуляции 5 часов 6 сем Использовать знания хирургической анатомии для выбора рациональных доступов и оперативных вмешательств; производить разрезы кожи, фасции, мышцы; ушивать раны на коже; обнажать сосуды и нервы; прошивать, перевязывать в ране кровеносные сосуды; производить разрезы при вскрытии гнойников (абсцессов, флегмон, лимфаденитов, панарициев и т.д.) выполнять экзартикуляцию фаланг пальцев; выполнять венесекцию; делать пункцию и катетеризацию магистральных вен (подключичной, внутренней, яремной, бедренной); пунктировать крупные суставы: плечевой, локтевой, тазобедренный, коленный, голеностопный; производить остеоперфорацию крупных костей при остеомиелите; производить обработку кости, надкостницы, мышц, сосудов, нервов, кожи при ампутации конечности; делать первичную хирургическую обработку ран на мозговом, лицевом отделе головы; производить резекционную и костно-пластическую трепанацию черепа; делать вагосимпатическую новокаиновую блокаду по Вишневскому; делать спинномозговую пункцию; производить крико-коникотомию, трахеостомию Уметь производить манипуляции на фиксированном трупе по пройденным разделам.
  Итоговое занятие . 4 часа 6 сем Подробная проверка знаний студентов по практическим навыкам. Тестовый контроль. Ситуационные задачи.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости. 4 часа 7 сем Изучить хир. анатомию органов грудной полости: плевры и легких. Дать понятие об оперативных вмешательствах на легких, бронхах (сегментэктомии, лобэктомии и пульмонэктомии, резекции и пластики бронхов).   Разбор препаратов груди с использованием схематических зарисовок, выполнение резекции ребра и пункции плевральной полости на трупе.
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения 4 часа 7 сем.   Изучить клиническую анатомию органов средостения. Дать понятие об оперативных вмешательствах при пери-кардите. при ранениях сердца, врожденных, при приобретенных пороках и коронарной недостаточности. Дать понятие об операциях на пищеводе (удаление инородных тел, эзофаготомия). Разбор препаратов груди с использованием схематических зарисовок, выполнение резекции ребра и пункции плевральной полости на трупе
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж 4 часа 7 сем Изучить клиническую анатомию передней брюшной стенки и слабых ее участков. Дать анатомо-физиологическое обоснование разрезов для доступа к органам брюшной полости. Изучить особенности слоев передней брюшной стенки при грыжах: пупочных, белой линии живота, паховых (врожденных и приобретенных) и бедренных грыжах. Дать понятие о послеоперационных грыжах. Ознакомить с техникой оперативных вмешательств при грыжах (пупочных, паховых, бедренных). Дать навыки пластики пахового канала различными способами На горизонтальных распилах, отпрепарированной брюшной стенке трупа изучить хир. анатомию передней брюшной стенки. Проводить послойные разрезы для доступов к органам брюшной полости. Выполнение пластики пахового канала на трупе
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости. 4 часа 7 сем Изучить особенности хирургической анатомии органов брюшной полости. Разобрать пути распространения гноя при воспалительных процессах. Дать анализ и навыки по технике проведения доступов к органам брюшной полости. На органо-комплексах по Шору, на трупе, горизонтальных распилах трупа изучение хир.анатомии с использованием схематических зарисовок в рабочих тетрадях.
  Топоргафическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости. .   4 часа 7 сем.   Подчеркнуть приоритет отечественных ученых в антомо-физиологиеском обосновании и разработке техники хирургических вмешательств на органах брюшной полости. Дать навыки по технике наложения передней и задней гастроэнтеростомии. Дать навыки наложения кишечных швов: Ламбера, Альберта, Шмидена на изолированных петлях тонкой и толстой кишок. Дать навыки по технике ушивания раны тонкой и толстой кишок, наложения кисетного и зетобразного швов. Дать навыки по технике резекции кишки с анастомозом конец в конец", "бок в бок". Наложение швов на рану кишок. Выполнение эн-тероэнтеранастомоза «конец в конец» и «бок о бок» на изолированных петлях кишок, переднего или заднего гастроэнте-роанатомоза.  
  Оперативная хирургия печени и селезенки. Холицистэктомия от «дна» и от «шейки», холедохотомия. 4 часа 7 сем.   Изучить со студентами топографическое обоснование клиники при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, 12п. кишки. Изучить хирургическую анатомию осложнений при данных патологиях. Работа с фиксированными трупами, изучение хирургической анатомии печени, 12п. кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  Кишечные швы 4 часа 7 сем Изучить виды кишечных швов. Принципы наложения кишечных швов. Виды кишечных анастамозов На изолированных петлях кишки наложение кишечных швов
  Оперативная хирургия желудка. 4 часа 7 сем Дать навыки по технике наложения передней и задней гастроэнтеростомии. Научить технике выполнения гастростомии по методу Витцеля, Топровера. Ознакомить с техникой резекции желудка по Бильрот I и II и в модификации Гофмейстера-Финстерера. Дать понятие о селективной проксимальной желудочной ваготомии с дренирующими операциями Наложение швов на рану желудка. Выполнение гастроэнтероэнтеранастомоза. Наложение на изолированных желудках свища по Витцелю и Топроверу, переднего или заднего гастроэнте-роанатомоза
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия илеоцекального угла. 4 часа 7 сем.   Изучить методику аппендэктомии, преимущества и недостатки всех видов ап-пендэктомии. Оперативные доступы к слепой кишке и червеобразному отростку: Дьяконова-Волковича, Ленандера, Шпренгеля. Техника аппендэктомии. Основные приемы. Ошибки, возможные осложнения, связанные с техникой операции. Выполнение аппендэктомии на изолированном органокомплексе.  
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинного пространства 4 часа 7 сем Изучить строение забрюшинного пространства, пути распространения гноя, анатомическую связь с другими областями. Практический разбор основных принципов операций: шов, резекция почки, нефректомия, шов мочеточника. Выполнение доступа к забрюшинному пространству, выделение почек и мочеточника.  
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза 4 часа 7 сем.   Изучить хирургическую анатомию малого таза, связь органов малого таза с другими пространствами, Пути распространения гноя. Разбор на трупе синтопии, кровоснабжения, лимфообращение этих органов. Основные принципы операций на органах малого таза у мужчин (наложение надлобкового свища мочевого пузыря, проста-тоэктомии) и у женщин (ампутация и экстирпация матки, овариэктомии, операция при внематочной беременности).
  Топографическая анатомия и оперативная хирургия промежности 4 часа 7 сем Изучить хирургическую анатомию женской промежности, синтопия органов, кровоснабжение, иннервацию.   Изучить хирургическую анатомию Женской и мужской промежности на фиксированном трупе и препаратах таза.
  Занятие: отработка практических умений на фиксированных трупах 5 часов 7 сем делать правильные разрезы при вскрытии гнойного мастита у взрослых и у детей; делать пункцию плевральной полости; делать торакоцентез и дренировать плевральную полость; ушивать рану на грудной клетке; делать межреберную новокаиновую блокаду; делать пункцию полости перикарда по Ларрею; наложить шов на сердце при ранениях; производить лапаротомию: срединную, в правом и левом подреберьях; делать лапароцентез для лапароскопических манипуляций; производить операцию грыжесечения при паховых грыжах (метод Краснобаева, Дюамеля, Мартынова); производить операцию грыжесечения при пупочных грыжах; ушивать раны на желудке, тонкой и толстой кишке; наложить противоестественный задний проход (Майдля, Гирдаладзе); сделать операцию аппендэктомии; ушивать прободную язву желудка; сделать гастростому по Витцелю; производить резекцию желудка по Бильрот I; Бильрот -11, и модификации Гофмейстера – Финстерера; ушивать рану на печени при травмах; производить холецистэктомию по классическому методу («от дна» и «от шейки»); производить спленэктомию; ушить рану на селезенке при травмах; уметь производить парнефральную новокаиновую блокаду; ушить рану на почке при травмах; дренировать заброшенные пространства; сделать операцию Росса и Бергмана при водянке яичка;- сделать операцию циркумцизио при фимозе; делать операцию низведения яичка при крипторхизме. Уметь производить манипуляции на фиксированном трупе по пройденным разделам
  Прием практических навыков 4 часа 7 сем    
  Итоговое занятие   4 часа 7 сем Подробная проверка знаний студентов по практическим навыкам. Тестовый контроль. Ситуационные задачи

 

Тематический план самостоятельной (внеаудиторной) работы студента.

 

 

№ п/п № семестра Наименование раздела учебной дисциплины (модуля) Виды СРС Всего часов
         
1.   Введение в предмет. Рисование схем  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы, спинного мозга и позвоночника Написание рефератов  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы Подготовка к занятиям  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи Подготовка к текущему контролю  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности Подготовка к промежуточному контролю  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия крупных суставов. Ампутации
ИТОГО часов в семестре:  
    Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, органов грудной стенки, грудной полости. Рисование схем  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения Написание рефератов  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия передней брюшной стенки, паховых грыж
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхнего этажа брюшной полости. Подготовка к занятиям  
Топоргафическая анатомия и оперативная хирургия нижнего этажа брюшной полости. Подготовка к текущему контролю    
Оперативная хирургия печени и селезенки. Холицистэктомия от «дна» и от «шейки», холедохотомия.
Оперативная хирургия желудка.    
Топографическая анатомия и оперативная хирургия забрюшинного пространства Подготовка к промежуточному контролю  
Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза
Топографическая анатомия и оперативная хирургия промежности
ИТОГО часов в семестре:  

Date: 2015-08-24; view: 355; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию