Протеаза ингибиторлары, диуретиктер, глюкокортикостероидтар

C. вирусқа қарсы дәрілер

Зақ курсты антибиотиктер, нистатин

Иммуномодуляторлар

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі кезіндегі шумақтық фильтрация 20мл/мин болғанда, ісіктік-асциттік синдромды емдеуде қандай диуретиктерді қолданған ең тиімді болып табылады?

A. Фуросемид

Гипотиазид

Верошпрон

Индапамид

Этакрин қышқылы

Жасар ер адамды асцит, аяқтарындағы ісіктер, тыныштық кезіндегі ентігу, бас ауруы мазалайды. Қарап тексергенде: өкпесінің артқы-төменгі бөлігінде іркілген сырылдар, жүрек шекаралары ортаңғы бұғана сызығынан 2 см. сыртта, пульс – 100рет/мин, жүрек ұшында систолалық шу және аортада 2ші тон акценті, артериальды қан қысымы 240/120мм.с.б.б.. Науқасқа ұзақ мерзімге спиронолактон тағайындалған.

Диуретиктерді қолданғанда гипонатриемияның қандай деңгейі ең тиімді?

Ммоль/л.

Ммоль/л.

Ммоль/л.

D. 126-135ммоль/л

Ммоль/л жоғары.

Жасар ер адам. Дене салмағы 52 кг., кезеңдік субфебрилитетке, іштегі әр түрлі тұйық ауру сезіміне, кеуде қуысының және аяқ-қолдарының бұлшық еттерінің атрофиясына, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюына шағымданады. Қарап тексергенде: алдыңғы құрсақ қабырғасының веналарының кеңеюі, өрмекші тәрізді телеангиоэктазиялармен. Ішінің көлемі асциттің есебінен ұлғайған. Бауырдың диагностикалық биопсиясы жүргізілген.

Андай өзгерістер осы ауруға ең тән болып табылады?

A. Гиалин ошақтарының болуы (Меллори денешіктері).

Т капиллярларының кеңеюі.

Гепатоциттердің некроз ошақтары.

Портальді түтіктердің қабынулық инфильтрациясы.

Купфер жасушаларының санының азаюы.

Ер адам 69 жаста. 4 жыл бұрын трансмуральды миокард инфарктын өткерген, соңғы екі жыл бойы жүрегінің соқпай қалуы, ентігу мазалайды. Объективті: акроцианоз, балтыры мен табандарының ісінуі. Өкпенің төменгі бөліктерінде ылғалды сырылдар. Пульсі аритмиялы, дефицитсіз, 68 рет/мин. Бауыры 12х10х8 см Курлов бойынша. ЭКГ: синусты ритм, брадикардия, PQ=0,28 сек, әрбір үшінші қарыншалық комплекс түсіп қалып отыр.

Date: 2015-08-24; view: 717; Нарушение авторских прав