D) ТЖА (ВПС). Қарыншааралық перденің ақауы. 26 page

В) Туберкуленді тәсілдер, рентгенография

С) Буындардың пункциялық биопсиясы.

Д) Өкпенің компьютерлі томографиясы+қарапайым бронхоскопия

Е) Өкпе рентгенографиясы+қарапайым бронхоскопия

{Дұрыс жауап} = А

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

АСТАНА

05_10_каз

Общая врачебная практика 05_

Тема «Онкология» 10 _

$$$001

Лимфагранулематоз осы жаста жиірек кездеседі:

A) 30 жасқа дейін

B) 50 жасқа дейін

C) 60 жасқа дейін

D) 60 жастан асқанда

E) 10 жасқа дейін

Правильный ответ} = A

{Сложность} = A

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$002

Лимфагранулематоз қортынды диагнозы осы негізде қойылады:

A) Морфологиялық

B) Эндоскопиялық

C) Биохимиялық қан анализі негізінде

D) Рентгенологиялық

E) Компьютерлі томография негізінде

Правильный ответ} = A

{Сложность} = A

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$003

Лимфагранулематоздың ІІ б сатысының емі осыдан басталады:

A) Химиотерапиядан

B) Рентгендік терапиядан

C) Гормондық терапиядан

D) Радиқалды программа бойынша сәулелік терапиядан

E) Хирургиялық емнен

Правильный ответ} = B

{Сложность} =B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$004

Лимфасаркоманы ең тиімді емдеу әдісі:

A) Химиотерапия

B) Жақын фокусты рентгентерапия

C) Қуысішілік саулелі терапия

D) Гормондық терапия

E) Хирургиялық ем

Правильный ответ} = A

{Сложность} = B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$005

Лимфагранулематоз кезінде лимфа түйіндерінің зақымдалу сипаты:

A) Пальпация кезінде ұлғайған, консистенциясы ірімшік тәрізді, тізбектеліп орналасқан лимфа түйіні теріге жыланкөз болып шығады

B) Ұлғайған, эластиқалық, аурсынбайтын, қозғалмалы, айналадағы тінмен бітіспеген лимфа түйіндері

C) Пальпация кезінде тығыз, тас тәрізді консистенциялы, ауырсынбайтын, қозғалмалы, айналадағы тіндермен бітісіп кеткен, 10 см дейінгі және оданда үлкен лимфа түйіні

D) Пальпация кезінде ұсақ, бұршақ тәріздес, ауырсынбайтын, өзара бітіспеген лимфа түйіндер. Барлық шеткері лимфа түйіндер топтары зақымдалған

E) Пальпация кезінде ауырсынатын, көлемі ұлғайған, терінің гиперемиясы бар, түйіннің беткейіндегі ошақты температурасы жоғарлаған

Правильный ответ} = В

{Сложность} = B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$006

Тері меланомасының ең тиімді емдеу әдісі:
А) Ісктің бұлшықет фасциясына дейін кең хирургиялық алынуы, лимфодиссекциямен

В) Жақынфокусты 100-120 Гр рентгентерапия, кейінннен ісікті экономды алып тасталуымен

С) Полихимиотерапия

D) Химиогормонотерапия

E) Жалпы дозасы 40-60 грей гамма терапия

Правильный ответ} = A

{Сложность} = B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$007

Тері меланомасы жиі осы түзілістен дамиды:

A) Тері атеромасынан

B) Терінің кәрілік кератозынан

C) Тері сүйелінен

D) Тері папилломасынан

E) Терінің дақты невусынан

Правильный ответ} = E

{Сложность} = B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$008

Тері меланомасы келесі аурулар кезінде дамиды:

A) Дюбрей меланозы

B) Педжет ауруы

C) «Моңғол дағы»

D) Кейр эритроплазиясы

E) Боуэн ауруы

Правильный ответ} = A

{Сложность} = B

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$009

Тері меланомасының диагностикасындағы негізгі әдіс:

A) Морфологиялық верификация

B) Тері термографиясы

C) Якша реакциясы

D) Радиоактивті фосформен сынама

E) Абелеев-Татаринов реакциясы

Правильный ответ} = A

{Сложность} = C

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$010

Тері невусының малигнизациясының клиникалық белгісі:

A) Жаралану мен қан кету

B) Невустың түсі өзгермейді

C) Дақты невустың өсу ырғағы баяу (7-10 жыл бойы өсе береді)

D) Невустың беткейінде жергілікті температура 3С-ге төмендейді

E) Невустың айналасында тері асты веналардың диаметрі кеңейді

Правильный ответ} = A

{Сложность} = C

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$011

Радиотерапияға сезімтал обыр:

A) Асқазан аденокарциномасы

B) Юинга обыры

C) Хондросаркома

D) Фибросаркома

E) Гепатоцеллюлярды обыр

Правильный ответ} = B

{Сложность} = C

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

$$$012

Остеогенді сүйек саркомасы кезінде неоадъювантты химиотерапия тағайындалады:

A) Операциядан кейінгі химиотерапия

B) Монохимиотерапия

C) Қуыс ішіндегі химиотерапия

D) Сәулулі терапиямен бірге синхронизациялау//

E) Операцияға дейінгі химиотерапиялық курс

Правильный ответ} = E

{Сложность} = C

{Учебник} =(Онкология, М.И.Давыдов,Ш.Х.Ганцев.,2010г.)

{Курс} = 6

{Семестр} =12

КАРАГАНДА

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ БІЛІМ ЖӘНЕ ҒЫЛЫМ МИНИСТРЛІГІ

Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті

«Бекітемін»

білім мекемесінің жетекшісі

_____________________________

ғылыми дәрежесі, қызметі, Т.А.Ж.

«Жалпы медицина» мамандығы топтарына

арналған «Жалпы дәрігерлік тәжірибе» пәні бойынша

тесттік тапсырмалар

Құрастырушы:

м.ғ.д.,профессор Сирота В.Б.

Онкология кафедрасының меңгерушісі

м.ғ.д.,профессор Сирота В.Б.

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$001

Радикальді ем жүргізілетін қатерлі ісіктермен ауыратын науқастар қандай клиникалық топқа жатады:

А) I

В) II

С) III

Д) IV

Е) V

{Дұрыс жауап} = В

{Күрделік} = 1

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$002

60 жастағы науқас 8 ай бұрын сол жақ сүт безінде ісікті байқады, дәрігерге қаралмаған. 2 апта бұрын онкодиспансерге жіберілген, онда сол жақ сүт безі обырының IV сатысы, ісіктің ыдырауы анықталған. Асқыну себеб:

А) Диагностика қателігі

В) Толық емес қарау

С) Дерттің жасырын жүруі

D) Дәрігерге дер кезде қаралмау

E) Науқасты ұзақ уақыт қарау

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделік} = 2

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$003

63 жастағы науқас шіріген жұмыртқа иісті құсу, асқазанның толып кетуі, эпигастральді аймақта ауырсынулар, әлсіздік шағымдарымен стацинарға түсті. 4 ай ауырған, терапевте қаралып емделген. Кейінгі 6-7 күннен бері атап өткен шағымдар пайда болды. Эпигастральді аймақта қолға ісік білінеді, қозғалғыштығы шектелген, шолпыл шуы естіледі. Қандай дерт дамыған:

А) Бауыр обыры

В) Асқазан дистальді бөлігінің обыры

С) ЛГМ

D) Соқыр ішектің обыры

E) Өкпе обыры

{Дұрыс жауап} = В

{Күрделік} = 2

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$004

Науқас 67 жаста, 4 ай бұрын төс сүйегі артындағы пайда болған ауырсыну бойынша терапевте қаралып емделген. Бір апта бұрын қою тамақтың өңештен өтпеуі, әлсіздік, тамақтан кейін тамақ түйіршіктерінің шығуымен жөтел, дене қызуының жоғарлауы шағымдарымен стационарға түсті. Онкодиспансерде қаралу барысында өңеш рагы диагнозы қойылды. Асқынуы:

А) Механикалық сарғаю

В) Ішек өтімсіздігі

С) Омыртқа сүйектеріне метастаз

D) Өңештік-бронхиальді жыланкөз

E) Асқазан стенозы

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделік} = 2

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$005

65 жастағы науқасқа 3 жыл бұрын көлденең тоқ ішек обыры бойынша хирургиялық ем жүргізілді. Бақылау қарау кезінде анастомоз аймағында өршу табылған. Дәрігердің тактикасы:

A) 3 айдан кейін бақылау қарау

B) 1 жылдан кейін бақылау қарау

C) Симптоматикалық емге жіберу

D) Радикальді хирургиялық ем

E) Паллиативтік операция

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделік} = 3

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

05_10_­каз

Жалпы дәрігерлік тәжірибе 05_

Тақырыбы «Онкология» 10_

$$$006

Эндоскопиялық зерттеуде тік ішектің полипі анықталды, аяқшасы бар, көлемі 1,5 см, I клин. топ. Дәрігердің тактикасы:

A) Динамикада бақылау

B) Радикалды ота

C) Симптоматикалық терапия

D) Эндоскопиялық полипэктомия

E) Химиосәулелік терапия

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделік} = 3

{Оқулық} = (Клиническая онкология, Абисатов Х.А., 2007г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

Онкологилық аурулар

05_10_каз.

$$$ 001

Қатерлі ісіктердің негізгі әсері

А) Цитоплазмадағы биохимиялық үрдістердің бұзылысы

В) Ядро құрлымы мен цитоплазма байланысының бұзылысы

С) жасуша аппаратының генетикалық бұзылысы

D) жасуша ДНК-ң бұзылысы
Е) зерттелмеген

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы} = 1

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$ 002

"Операбельді" терминіне лайық:

А) Операция орындауға мүмкіндік беретің науқастың жалпы жағдайы.

В) Радикальді операцияны орындауға мүмкіндік беретің науқастың жалпы жағдайы.

С) Циторедуктивті операцияны орындауға мүмкіндік беретің ісіктің таралуы.

D) Радикальді операцияны орындауға мүмкіндік беретің ісіктің таралуы.

Е) Онкологияда бұл термин қолданылмайды.

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы} = 1

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$ 003

Науқасқа фиброэзофагоскопия жасаған уақытта өңештің ортаңғы 3/1 бөлімінде шеттері астауша келген жара анықталды. Бұл зерттеуді немен аяқтау қажет?

А) науқасты уйге жіберу

В) сол бойда рентгенологиялық зерттеуге жіберу

С) жаралы аймақтан тің немесе жұғынды алып цитологиялық және гистологиялық зерттеуге жіберу.

D) қан кету қаупінең жаралы аймақтаң тің және жұғынды алмау.

Е) Өңешті ауамен керу арқылы жаралы аймақ қеңейіп, беті тегістеледі.

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$ 004

Науқаста «лимфогранулематоз» диагнозы қойылған. Мойынның екі жағынаң лимфа түйіндерінің үлкеюі және малшынып терлеу пайда болған.Бұл көрініс қай сатыға лайық?

А) Iа сатысы

В) IIа сатысы

С) IIб сатысы

D) IIIа сатысы

Е) IIIб сатысы

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 005

Науқас 19 жаста, тізедең төмен аймақта тығыз, шеттері тегіс емес айқын ауырсынумен байқалатын түзіліс анықталды.

Бұл шағымдар жарақттаң кейін 5 айдаң соң пайда болды.Сіздің болжам диагнозыныз қандай?

А) остеомиелит

В) Қабыну инфильтрат

С) гематома

D) саркома

Е) гемангиома

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 006

Науқас К., 47 жаста. Шағымы: эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға, тәбеттің төмендеуіне, салмақ жоғалуына, кезеңді жүрек айну, сұйық дәретке. Айтуы бойынша 6 ай бойына ауру санайды.

Анамнез бойынша: 10жыл бойына созылмалы холецисто-панкреатитпен ауырған. Өмір анамнезі: шылым шегумен, ішімдік пайдаланады.

Клиникалық: эпигастри тұсы және оң жақ қабырға асты пальпацияя кезінде Курвуазье оң симптомы, тері кілегей сарғылт түсті байқалады.

Инструментальді: ультрасонография кезінде ұйқы безі үлкейген. Лабароторлы анализдерде холестирин, сілтілі фосфатазаның, билирубин улкеюі анықталды.

Мүмкің диагноз қандай?

А) бауырдың оң жақ бөлімінің карциномасы

В) асқазанның пилоантральді бөлімінің карциномасы стенозбен

С) токсикалық гепатит

D) ұйқы без басы карциномасы

Е) гепатит В

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 007

Науқас 58жаста.Шағымы: оң жақ кеуде қуысының ауырсынуына, дене температурасының 38 градуска дейің көтерлуіне, құрғақ жөтелге, қақырықта арасында қан ұйындысының болуына, ентікпеге, жалпы әлсіздікке.

Өзін аурумын деп 3 айдаң бері санайды.

Инструментальді: бронхоскопия кезіңде каринадаң 3см деңгейде, оң жақ басты өкпе бронхта көлемі 1см дейің түзіліс анықталды.Сіздің алғашқы диагнозыныз қандай?

А) бронх полипі

В) туберкулёзді гранулёма

С) бронхтің қабыну инфильтраты

D) бронх лимфосаркомасы

Е) өкпенің орталық обыры

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 008

Науқас 68 жаста.Скрининг кезінде, ФГС-те «эрозивный гастрит» анықталды. Консервативті терапия тағайындалды. Қандай клиникалық топқа науқас жатады?

А) 1а

В) 1б

С) 2

D) 3

Е) 4

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы} = 2

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 009

Науқас 50 жаста, сүт безінде ауырсынатын, әлсіз гипермирленген инфильтрат байқалады және лимон қабықша симптомы байқалады. Дәрігер тактикасы қандай?

А) УВЧ қолдану

В) ем қолданбау, уйге жіберу

С) кезеңді түрде дәрігерге шақыртып, қайтадаң зерттеу

D) бірдең мастэктомия орындау

Е) инфильтрат биопсиясы және пункционды цитология жасау

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы} = 3

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 010

Науқас 55жаста, «Сүт безі обыры 3 саты. Ісікті-инфильтративті форма».Сіздің ем тактикаңыз қандай?

А) тек хирургиялық ем

В) тек сәулелі ем

С) тек химиотерпия

D) комбинирленген ем

Е) комплексті ем

{Дұрыс жауап} = E

{Қиындығы} = 3

{Оқулық} = Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 011

Науқас 64 жаста, «Оң жақ өкпенің жоғары бөлімінің перифериялық обыры» диагнозы қойылды.Ісік көлемі 3 см дейің, плеврамаен байланысы жоқ,өкпе бронх лимфатикалық түйінде бір метастаз бар.Қандай хирургиялық көлем оптимальді болып саналады?

А) ісікті резекциялау

В) сегментэктомия

С) лобэктомия лимфодиссекциямен

D) пульмонэктомия

Е) пульмонэктомия лимфодиссекциямен

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы} = 3

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

$$$ 0012

Науқас 66 жаста, ішек функциясының бұзылысына шағымданды. Зерттеуді неден бастау керек.

А) тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеудең бастау (ирригоскопия)

В) колонофиброскопиядаң

С) ректороманоскопиядаң

D) тік ішекті ректальді қараудаң

Е) іш қуыс КТ

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы} =3

{Оқулық} = (Вельшер Л.З.; Поляков Б.И.; Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие – М,; 2009- 496 с.)

{Курс} =7

{Семестр} = 14

05_10_қаз. Онкология (ЖДТ)

$$$001

Дәрігерге ішек қызметінің бұзылуына шағымданған науқасты тексеруді неден бастау қажет:

A) Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеуден

B) Колонофиброскопиядан

C) Ректороманоскопиядан

D) Тік ішекті саусақпен тексеруден

E) Ультрадыбысты зерттеуден

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 1

{Оқулық}= (Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

М атты 8 жастағы ұл бала мойын лимфа түйіндерінің ұлғайғанын, әлсіздік, терлегіштік, кезеңді түрде терісінің қышуын, дене қызуының субфебрильді деңгейге дейін жоғарлайтынына шағымданады. Жанұялық дәрігер науқасты тексергенде қан анализіндегі өзгерістерді байқады: аздаған лейкоцитоз (9x10⁹/л), лимфопения (10%), ЭТЖ жоғарлаған (40мм). Бұл өзгеріс қай ауруға тән:

A) Жедел лейкоз

B) Созылмалы лимфолейкоз

C) Созылмалы миелолейкоз

D) Лимфогранулематоз

E) Мойын лимфадениті

{Правильный ответ}= D

{Дұрыс жауап}= 2

{Оқулық}= (Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Бала 5жаста. Лимфа түйіндерінің ұлғайғанына шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауыр деңгейде. Жақ асты лимфа түйіндері II өлшемге дейін, артқы – және алдыңғы мойын түйіндері IV өлшемге дейін ұлғайған, бір бірімен бірікпеген, тығыз консистенциялы, ауырмайды. Қан анализінде: лейкоциттер- 9,2x10⁹ /л, лимфоциттер – 11%, ЭТЖ-42 мм/сағ. Қандай емдеу әдістері қолданады:

A) Хирургиялық терапия

B) Парафинді аппликация

C) Гормонды терапия

D) Антибиотикті терапия

E) Сәулелі және полихимия терапия

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

42 жастағы әйел келді. Сүт безін қарағанда: сүт безі терісінде бір жерінде «лимон қабықшасы» белгісі байқалады. Сүт безінің бір секторында терінің тереңдетілген «умбиликация» түрінде, оның астында тығыз консистенциялы болып анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

A) Функционалдық мастопатия

B) Мастит

C) Сүт безінің рак ауруы

D) Сүт безінің қатерсіз ісігі

E) Фиброзды-кистозды мастопатия

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Науқаста 10 жылдан соң сүт безі рак ауруын радикальді емдегеннен кейін оң өкпенің жоғарғы бөлігінде солитарлы метастаз анықталды. Осы жағдайдағы ең лайықты емі болып:

A) Химиотерапия

B) Сәулелі терапия

C) Хирургиялық ем

D) Гормонды терапия

E) Антибиотикті терапия

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Науқас К.,47 жаста. Шағымы- эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға,тәбеттің төмендеуі,дене салмағының төмендеуі,периодты түрде жүрек айну мазалайды,сұйық дәрет. 6 ай ауырады. Анамнез бойынша – соңғы 10 жыл ішінде созылмалы холецисто –панкреатитпен ауырады. Өмір анамнезі бойынша-алкогольді ішімдік пен темекі шегумен әуестенеді. Клиникалық-іштің пальпациясында эпигастрий аймағында,оң жақ қабырға асты ауырсыну байқалады. Курвуазье симптомы оң мәнді. Тері кілігей сары түсті. Инструментальды зерттеуден ультрасонографияда ұйқы безі үлкейген. Лабораторлы зерттеуден холестериннің сілтілі фосфотаза,билирубин мөлшері көбейген. Мүмкін болатын диагнозды атаңыз.

А) оң жақ бауыр бөлігінің карциномасы

В) Асқазанның пилораантральды бөлігінің стенозы бар карциномасы

С) токсикалық гепатит

D) ұйқы безі басының карциномасы

Е) гепатит В

{Дұрыс жауап}=D

{Оқу құралы}=(Абисатов Х.А.,Есенкулов А.Е. ’’ Онкология’’-2005)

{Қиындығы} =3

{Семестр}=14

{Курс}=7

05_10_қаз. Онкология (ЖДТ)

$$$001

Сүт бездерінде айқын емес бұлдыр, тегіс емес шеттерімен, көкірек қуысына басқан кезде жоғалмайтын (оң Кениг симптомы); алаңқай симптомы – ісікті екі саусақпен ұстаған кезде алаңқай анық білінеді; «лимон қабығы» симптомы, умбиликация симптомы – алаңқай орталығында жеңіл ойық, «әжімдер» симптомы – алаңқай ортлығында 1-2 тері әжімі бар, теріні тартқанда жазылмайды, қолдарын жоғары көтергенде – сүт бездерінің деформациясы, емшек ұшының ойығы, Краузе симптомы – ареолярлы аймақты әр қолдың екі саусағымен бір мезетте пальпациялау кезде зақымдалған жақта жеңіл ісіну білінеді, емшек ұшының салыстырмалы қалыңдауы (Педжет ауруы), ареолярлы аймақ экскореациясы осының объективті көріністері болып табылады:

А) түйінді мастопатияның

В) зарарсыз ісіктің

С) сүт безі обыры

Д) мастит

Е) диффузды мастопатия

{Дұрыс жауап}=С

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}= (Ш.Х. Ганцев Руководство к практическим занятиям по онкологии. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007г. – с. 275-276)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

23 жастағы әйел етеккірінің басталуы алдында бірнеше күн бұрын пайда болып етеккір келісімен жоғалатын сүт бездерінің ауырсыну сезіміне шағымданады. Ауырсынулар кез-келген жанасу немесе кеудені жеңіл басу кезінде де. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

А) Мастопатияның бастапқы сатыдағы диффузды формасы (масталгия)