D) ТЖА (ВПС). Қарыншааралық перденің ақауы. 25 page

A) алкоголизмнің 1-ші сатысы, толеранттылықтың үдеу синдромы

B) алкоголизмнің 1-ші сатысы, тұлғаның моральдық-адамгершілік төмендеу синдромы

C) алкоголизмнің 1-ші сатысы, мөлшер бақылауды жоғалту синдромы

D) алкоголизмнің 1-ші сатысы, қорғаныш құсу рефлексін жоғалту синдромы

E) алкоголизмнің 1-ші сатысы, масаю түрінің өзгеруі синдромы

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М.,2007 ГЭОТАР)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

54 жастағы ер адам бас ауруы, қайта-қайта құсу және күндіз дене жүктемесі кезінде кенеттен пайда болған сол жақ аяқ-қолдарындағы әлсіздікке байланысты стационарға түскен. Соңғы бес жыл бойына АҚ-ң 160/100 мм сын. бағ. дүркін-дүркін көтерілуі байқалған, әдетте АҚ – 150/90 мм сын. бағ. қарап тексерген уақытта: санасында, АҚ – 170/100 мм сын. бағ., тамыр соғысы минутына 60, ырғағы дұрыс. Неврологиялық статус:мойын бұлшық еттерінің ебедейсіздігі, екі жағынан Керниг симптомы, сол жағынан төменгі бөлігінің мимикалық бұлшық еттерінің шала салдануы, шығарған кезде тілінің солға девиациясы, сол жақ қолында күштің 2 баллға дейін төмендеуі, сол жақ аяғында 4 баллға дейін, сіңір рефлекстерінің жандануы және сол жағынан Бабинский симптомы. ЭхоКГ-да орталық құрылымдардың оңнан солға 4 мм-ге ығысуы. КТ – оң жақ маңдай бөлігінде перифокальды ісік және оң бүйірлік қарыншаның алдыңғы ебейінің компрессиясымен 46х45х44 мм гиперденсивті ошақ, субарахноидальды қан құйылу белгілері. Емі және негіздеме:

A) қан кетуді тоқтату мақсатында аминокапронды қышқыл

B) вазоспазмды болдырмау мақсатында аминокапронды қышқыл мен нимодипин

C) ми ісігінің өсу қаупін және дислокациялық синдром ды ескере отырып аминокапронды қышқыл, нимодипин, кідіртпей оперативті араласушылық жүргізу

D) гематоманы алып тастаумен тікелей араласушылық, бірінші тәулікте нимодипин, нейропротекторлар және антиоксиданттар

E) еіснің сақталуы мен сол аяғының жартылай салдануын ескере отырып, опреациялық араласушылықты гематоманың өздігінен пайда болатын лизисіне дейін 5-7 тәулік қоя тұру керек, аминокапронды қышқыл, нимодипин, нейропротекторлар мен антиоксиданттарды енгізуді жалғастыру

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}=(Инсульт: Диагностика, лечение, профилактика. З.А. Суслина, М.А. Пирадов, 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

Онкология

АЛМАТЫ

05_10_қаз_Онкология ОВП _каз

$$$001

Қатерлі ісікпен ауыратындардың диспансерлік бақылау үлгісі:
A) Үлгі № 90-е
B) Үлгі № 25-е
C) Үлгі № 30-е
D) Үлгі № 27-1е
E) Үлгі № 27-2е

{Дұрыс жауабы} = C

{Күрделігі} = 1

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$002

Қатерлі ісігі кеш анықталған науқастарға, №27-2е үлгісі ісіктің кандай даму сатысында толтытырылады:

A) II-а даму сатысы

B) II-б даму сатысы

C) III-a даму сатысы

D) III-6 даму сатысы

E) IV- даму сатысы, III-б сыртқа орналасқан даму сатысы

{Дұрыс жауабы} = Е

{Күрделігі} = 1

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$003

Қатерлі ісігі көзге көрінетін, сыртқы ағзаларда орналасқан науқастарға, №27-2е үлгісі ісіктің кандай даму сатысында толтытырылады:
A) Шырышты карцинома
B) I даму сатысы
C) II -а даму сатысы

D) II -б даму сатысы
E) III даму сатысы

{Дұрыс жауабы} = E

{Күрделігі} = 1

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$004

«Ерте рак» туралы түсінігіңіз
A) Рактың I а даму сатысы
B) Рактың II -а даму сатысы
C) Рактың II -б даму сатысы

D) Рактың III-a сатысы
E) Рак алды аурулары

{Дұрыс жауабы} = A

{Күрделігі} = 1

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$005

60- жастағы науқаста, өңеш рагіне күдік бар. Анықтау әдістері:

А) Өңешті рентген контрасты әдіспен зерттеу және эзофагоскопия арқылы биопсия жасау

B) Өңештің радиометриясы

C) Кеуде қуысының УДЗ-сі

D) КТгрудной клетки

E) МРТ грудной клетки

{Дұрыс жауабы} =A

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$006

65 жастағы науқасқа асқазанның субтотальды резекциясы жасалынған. Лимфотүйіндерінде метастаз жоқ. Жоспарлы гистологиялық зерттеу кезінде, кескен жерінен (линии среза) ісік жасушалары табылған. Науқасқа қайта операция амалын жасауға қарсы көрсеткіштерінің болуы себебінен:

A) Дистанционды Гамма Терапиясын жасау,

B) Кұрсақ қуысына радиоактивті- коллоидті алтын ерітіндісін салу,

C) Көк тамырға радиоактивті- коллоидті алтын ерітіндісін жіберу,

D) Қосарланған сәулелік терапиясын (ДГТ+ құрсақ қуысына радиоактивті- коллоидті алтын ерітіндісін -198Аи салу арқылы),

E) Полихимиотерапия жасау

{Дұрыс жауабы} =E

{Күрделігі} = 3

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$007

48 жастағы науқаста операцияға келмейтін асқазан рагы. Іш пердесінде, бауырда, сүйектерінде метастаз ошақтары әрі асцит бар. Халі орташа. Ісікке қарсы ем қолданылмаған. Жасалынатын емнің түрі:

A) Жүйелік полихимиотерапия

B) Иммунотерапия

C) Сәулелік тераписы

D) Симптоматикалық терапия

E) Операция амалы

{Дұрыс жауабы} = D

{Күрделігі} = 3

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$008

Науқас 45 жаста. Үш жыл бұрын асқазан рагына гастрэктомия жасалынған. Қазіргі кезде сүйектерінен көптеген метастаз ошақтары анықталды, соған қарамай жалпы жағдайы қалыпты. Науқасқа жоспарланып отырған емнің түрі:

A) Симптоматикалық терапия

B) Сәулелік терапия

C) Химиотерапия

D) Иммунотерапия

E) Бисфосфонаттармен емдеу

{Дұрыс жауабы} =E

{Күрделігі} = 3

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$009

60 жастағы науқаста соңғы 5 айда тұрақты іштің қатуы профузды сасық иісті іштің өтуімен кезектеседі. Үнемі ішінің ауырлығына және ішітң шұрылдауына шағымданады. Өздігінен антибиотиктермен емделген және тазарту клизмасын жасаған. Бұрын ішек қызметі қалыпты болған. Ал соңғы аптада нәжісінде қан және шырыш аралас қоспа байқалған. Ішіндегі ұстама тәрізді ауру сезімі жел шығуымен басылады. Диагноз қою үшін қандай тексеру әдісін қолданған жөн:

A) Көзделген биопсия мен фиброколоноскопия

B) Нәжісті атипиялық жасушаға зертттеу

C) Копрологиялық зерттеу

D) Лапароскопия

E) УДЗ

{Дұрыс жауабы} =A

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$010

68 жастағы ер кісі көп уақыттан бері үйреншікті іштің қатуына шағымданады. Соңғы уақытта оның күшейгеніне әрі бұрын көмектесіп келген іш жүргізетін дәрілердің көмектеспеуіне, нәжісінде қан, шырыш аралас қоспа, ішінің ауырлығы және іштің шұрылдауын байқаған. Қарау кезінде, ішінің кепкендігі байқалады. Қандай тексеру әдісін қолданған жөн:

А) Ректороманоскопия арқылы көзделген биопсия

В) Тік ішекті саусақпен тексеру

С) Компьютерлі томография

D) Ирригоскопия және рентгенография

E) УДЗ

{Дұрыс жауабы} =B

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$011

58 жастағы әйел дене қызуының t-ң 38º С-қа дейін ұзақ уақыт сақталуына, әлсіздікке, ішегінің толуы және құрылдауына, күніне 3 рет іш өтуіне шағымданған.Бір ай бойы ауырған. Ол өз бетінше антибиотиктнермен, емен қайнатпаларынан жасалған клизмамен емделген. Қарап тескергенде: тері жамылғысы бозғылт, іші кебулі. Пальпация кезінде оң мықын аймағының шектеулі ауырсынуы, ішектегі газдың құрылдауы. Қан сараптамасында: гипохромды анемия байқалған. Қай диагноз сайкес келеді:

А) Дизентерия

В) Іш сүзегі

С) Спецификалық емес жаралы колит

D) Тоқ ішектің диффузды полипозы

E) Тоқ ішектің оң бөлігінің рагы.

{Дұрыс жауабы} =E

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$012

58 жастағы әйел 3 ай бойы іш қатуына шағымданды. Алғашқы уақытта іш өткізетін дәрілер, кейін клизма қолданған. Соңғы 2 аптада клизмада көмектеспеген, жіберілген су таза күйінде шыққан. Cол жақ іш бөлігінде ауру сезім, құрылдау, шаншып ауру. Нәжісінде ешқандай патологиялық жағдай көрінбеген. Жас кезінде жедел дизентериямен ауырған, 10 жыл бұрын «колит» диагнозы қойылған, жүйелі түрде емделмеген. Қарап тексергенде: тамақтануы қанағаттырарлық, тері жамылғысы әдеттегідей, іштің шектеулі түрде кебуі байқалады. Сипап қарағанда кіндік бөлігінде ауру сезімі бар. Бірақ іш пердесінен тітіркену жоқ.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

А) Тоқ ішектің аскаридамен бітелуі

В) Тоқ ішектің сол жақ рагы

С) Созылмалы колиттің күшеюі

Д) Тоқ ішектің іштен сұйыққа қарай жылжуы

Е) Тоқ ішектің туберкулезі

{Дұрыс жауабы} =B

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

{Тест тапсырушының білім деңгейі } = FM

$$$013

62 жастағы ер адам: жалпы әлсіздікке, еңбекке қабілетінің төмендеуіне, бас айналуына, салмағының азаюына, дене қызуына,күніне 2-3 рет сұйық нәжісті іш өтуіне (нәжісі қоспасыз), іштің құрылдауына шағымданған. 4 айдан бері ауырады. Дәрігерге бірінші рет қаралып отыр. Жас кезінде колитпен ауырған, курорттарда емделген. Соңғы 10 жылда ауру күшеймеген. Қарап тексергенде: тері жамылғысы бозғылт, тері серпімділігінің төмендеуі, іш шектеулі кебінген. Сипап қарағанда ауру сезімі бар. Жалпы қан сараптамасында – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

А) Темір жетіспеушілігі анемиясы

В) Созылмалы колиттің күшеюі

С) Ішектің жұқпалы ауруы

Д) Тоқ ішектің сол жақ рагы

Е) Тоқ ішектің оң жақ рагы

{Дұрыс жауабы} =E

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Онкология, Шайн А..А., 2004г.)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

$$$014

60 жастағы ер кісі стационарға қаралды, шағымдары дефекация кезіндегі жиі дәретке шақыру, нәжісінде қанды - шырыш және жалпы әлсіздік. Басты шағымы 4 ай бойы мазалаған. Тік ішекті зерттеуде: аналь алды бөлігіне дейін өзгеріс жоқ, сфинктері тонусты, арақашықтығы 7-8 см аналь-алды терісінде артқы сол жақ қабырғасының жоғары бөлігіндегі майда бүдірлі ісік.

Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

А) Тоқ ішектің ректосигмоидтық бөлігіндегі рак

В) Тік ішектің жоғары ампулярлық бөгігіндегі рак

С) Тік ішектің орта ампулярлық бөгігіндегі рак

Д) Тік ішектің төменгі ампулярлық бөгігіндегі рак

Е) Аналь каналының рагы

{Дұрыс жауабы} =C

{Күрделігі} = 2

{Оқулық}= (Клиникалық онкологиядан дәрістер циклы Қ,Әбисатов 2013 жыл)

{Курс} = 7

{Семестр} =14

{Тест тапсырушының білім деңгейі } = FM

СЕМЕЙ

05_10_Онкология (ЖДТ) каз

05_жалпы дәрігерлік тәжірибе

10_ онкология (ЖДТ)

$$$001

І А клиникалық топты анықтаңыз?

А) Ісік алды аурулары бар науқастар

В) Радикальді емге жататын қатерлі ісігі бар науқастар

С) Қатерлі ісікке күдік бар науқастар

Д) Қатерлі ісіктен емделгендер (сауыққандар)

Е) Асқынған түрдегі ісігі бар науқастар

{Дұрыс жауап} = С

{Күрделігі} = 1

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$002

Ісік алды аурулары бар науқастардың клиникалық тобын көрсетіңіз?

А) ІІІ

Б) Іб

С) ІV

Д) ІІ

Е) Іа

{Дұрыс жауап} = Б

{Күрделігі} = 1

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$003

Науқас В. 34 жаста келесідегі шағымдармен түсті эпигастрий аймағындағы ауырлық сезіміне, жағымсыз сезімге, тартып ауырсынуға. Тамақ көп ішкеннен кейін ауырсыну сезімі күшееді. Асқазанның рентгенологиялық зерттеуінде антральді бөлігінің тарылғаны және перистальтикалық толқынның төмендегені анықталды. Болжам диагноз?

А) Асқазанның антральді бөлігінің обыры

В) Асқазан түбінің обыры

С) Асқазанның пелорикалық бөлігінің обыры

Д) ГЭРА

Е) Асқазанның антральді бөлігінің жара ауруы

{Дұрыс жауап} = А

{Күрделігі} = 2

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$004

Науқас В. 68 жаста келесідегі шағымдармен түсті: дефекация кезінде анус аймағындағы ауырсынуына, қан бөлінуіне тұрақты түрде көп емес мөлшерде тік ішектен нәжіс массаларының бөлінуіне. Тік ішекті саусақпен зерттегеннен кейін тік ішек обыры деген диагноз қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдістерін қолдану қажет?

А) ФГДС + биопсия

В) Құрсақ қуысы және құрсақ арты кеңістігі ағзаларының УДЗ-і

С) Ирригоскопия

Д) Фиброколоноскопия

Е) Фиброколоноскопия + биопсия

{Дұрыс жауап} = Е

{Күрделігі} = 2

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$005

Науқас П. 39 жаста онкологқа келесідей шағымдармен жіберілді: қатты және жартылай сұйық тағамның қиындықпен өтуіне, әлсіздікке, 5 ай бойы ауруына, қатты тағамды жұтқан кезде қақалу және ауырсынуына. Диагностикалық орталықта ФГДС + биопсия жасалды. Гистологияда өңештің ортаңғы 1/3 бөлігінің жоғары диффиренцирленген аденокарцинома. Бұл жағдайда қандай ем тиімді?

А) Операция алды сәулелі терапиямен бірге

В) Тек қана химиотерапия

С) Операция жасауға келмейді

Д) Тек қана симптоматикалық терапия

Е) Сәулелі + химиотерапия

{Дұрыс жауап} = А

{Күрделігі} = 2

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$006

Науқас Р. 1964 жылғы. Оң жақ шынтақ буыны ұлғаюына, қозғалысының шектелуіне, активті және пассивті қозғалыстарда ауырсынудың болуына шағымданда. Анамнезінен: 2 жыл мерзімінде ауырады. Ревматологтан ем алып жүрді, әсері болған жоқ. 1 ай бұрын шынтақ буынының ұлғаюына, ауырсыну синдромының күшеюіне, оң жақ иық сүйегінің биопсиясы жүргізілді – дисплазия мәліметтері. Динамикада оң жақ сан сүйегінің МРТ-сы жүргізілді. РОД поликликасына жолданды, ЛКК шешімімен биопсия жүргізуге госпитализацияланды. Оң жақ иық сүйегінің КТ – оң жақ иық сүйегінің дистальді бөлігінің остеогенді саркома белгілері, остеопластикалық вариант. Оң жақ шынтақ буынының деформациялаушы остеоартрозы ІІ-ІІІ дәреже. Синовит. Білек сүйегінің проксимальді бөлігінің остеопарозы. Түскен кезде: жалпы жағдай қанағаттанарлық, тері жабындылары қалыпты түсте, ісінулері жоқ. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ. Гемодинамика тұрақты, пульс 78рет/мин, ырғақты. АҚҚ-120/70мм.с.б. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, ауырсынусыз. Нәжісі мен газ шығаруы қалыпты. Диурез бұзылмаған. Тік ішек патологиясыз. Жергілікті: оң жақ шынтақ буынының көлемі ұлғайған, шамалы ісінген, бүккіш контрактура бар. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Тері өзгермеген. Оң жақ иық сүйегіне инсцизионды биопсия жасалынды. Интраоперционды сүйек және сүйек қабы құрылымының өзгермегені анықталды. Ашып қарағанда сүйек ми каналында ұнтақ тәрізді консистенциялы зат бар. Операциядан кейінгі гистология – оң жақ сан сүйегінің хондромасы. Сіздің кейінгі тактикаңыз?

А) Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі химиосәулелі терапия;

Б) Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі химиотерапия;

С) Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі сәулелі терапия;

Д) Ары қарай жүргізу және онкологта емделу;

Е) Травматологқа қаралу, операциялық ем жүргізуді шешу.

{Дұрыс жауап} = Е

{Күрделігі} = 2

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$007

Дәрігерге 49 жастағы тізе буынында бұрын болмаған ауыспалы ауырсыну ер адам қаралды. Анамнезінде шылым шегеді, құрғақ жөтел. Тексеру кезінде буын деформациясы жоқ, ЭТЖ 48мм/сағ, ревматоидты сынамасы оң, рентгенограммада: бірінші өкпе алаңының ортаңғы бөлігінде – домалақ тегіс емес көлеңкелі сәулелі контурлы. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

А) Өкпе эхинококкы ревматоидты артритпен бірге

В) Зақымдалумен жүретін өкпе туберкулезі

С) Өкпе рагы артропатиямен

Д) Өкпе абсцессі, ревматоидты артрит

Е) Ошақты пневмония, ревматоидты артрит

{Дұрыс жауап} = С

{Күрделігі} = 2

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$008

Науқас Н. 70 жаста онкологқа келесідей шағымдармен барды: сол жақ құлақ арты аймағындағы түзілістің пайда болуына. Бұрын ешқандай аурулармен ауырмаған. 48 жыл аралығында темекі шегеді, күніне 0,5-1 пачка. Жіңішке инелі биопсия жасалынды, цитологиялық қортындылары қатерлі ісікке тән. Болжам диагноз және қосымша зерттеулер?

А) Қуық алды безінің обыры, ПСА, тік ішекті саусақпен зерттеу қуық алды безінің УДЗ-і

В) Өкпе обыры, өкпе рентгенографиясы ФБС биопсиямен бірге, кеуде қуысы ағзаларының КТ-і

С) Асқазан обыры, рентгеноскопия, іш қуысы ағзаларының УДЗ-і, ФГДС + биопсия

Д) Қалқанша бездің обыры, қалқанша бездің УДЗ-і, жіңішке инелі биопсиямен бірге

Е) Лимфогранулематоз, перифериялық лимфа түйіндерінің УДЗ-і

{Дұрыс жауап} = В

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$009

Науқас Ч. 80 жаста мұрын ұшы аймағында жара және ауырсынуға шағымданып түсті. Анамнезінен белгілі: 4 жыл бұрын ісікті түзіліс бетінен көтеріңкі орналасқан ісік пайда болды, уақыт өте келе өлшемі үлкейіп, жаралар түзілді. Стационарда емделді. Ем қабылдағаннан 1 жылдан кейін сол жерде жара пайда болды. Обьективті қарағанда пигментті жиектері тегіс емес жара, жара түбі – сары-сұр түсті серозды геморрагиялық бөлініспен. Сіздің диагнозыңыз? Негізгі диагностика? Емі?

А) Қызыл теміреткі, визуальді, медикаментозды

В) Мұрын ұшы терісінің қатерлі ісігі рецедив, гистологиялық тексерулер, операция

С) Терінің жаралы-некротикалық жарасы, цитологиялық, медикаментозды

Д) Псориаз, цитологияға жағынды, гормональді

Е) Қабыну, визуальді, қабынуға қарсы

{Дұрыс жауап} = В

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$010

Поликлиникаға 69 жастағы науқас ішінің үлкеюі, тері жабындыларының сарғаюы, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуы, дене температурасы 38-39 дейін жоғарлауына шағымданады. УДЗ-де бауырдың 4-ші сегментінің үлкеюі – гиперэхогенді түзіліс, 4 х 4см жиектері айқын емес. Қандай диагноз туралы ойладыңыз? Қандай зерттеу әдістері диагнозды айқындауға көмектеседі?

А) Бауырдың абцессі, УДЗ

В) Өт жолдарының нәжіс құрттарымен обструкциясы, нәжіс құрттарына анализ.

С) Бауырдың екіншілік рагы,ТИБ УДЗ, бауырдың КТ.

Д) Бауырдың циррозы, бауыр венасыныңангиографиясы

Е) Жоғар,ы қуысты венаның қысылу синдромы ФГДС.

{Дұрыс жауап} = С

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$011

Науқас 58 жаста, ургентті клиникаға келесі шағымдармен түсті: іштегі ауырсыну, іштің желденуі, нәжістің болмауы, ретсіз құсу,батапқыда жеген тағаммен, одан кейін өтпен. 10 жэыл бұрын жуан ішекке иригоскопия жасалғанда – полип анықталған. 1 жыл бұрын асқазанға рагына – субтотальді резекция жасалған. Аускультативті: ішектің перистальтикасынң кұшеюі. Рентгенограмма көрінісінде Клойбер тостағаншалары анықталды. Қандайауру деп ойлайсыз? Емдік тактика?

А) Тоқ ішектің өтімсіздігі, қаралу.

В) Ішек өтімсіздігі, шұғыл түрде операция жасау.

С) Тігістердің ажырауы, перитонит.

Д) Ішектің тітіркену синдромы, медикаментозды ем.

Е) Жартылай органнның пенитрациясы, операция.

{Дұрыс жауап} = В

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Х. А. Абисатов. Клиническая онкология Алматы: Изд. «Арыс», 2007)

{Курс} = 6

{Семестр} = 11-12

$$$012

49 жастағы ер адам тізе буынындағы ауырсыну сехімімен дәрәгерге қаралды. аАнамнезінде: темекішегеді, құрғақ жөтел. Қаралғанда: Буындар деформациясы жоқ, ЭТЖ - 48 мм.сағ., ревматойдты тәсілдер – оң, рентгенограмма көрінісінде: түбірлік аймақта ауырсыну, оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінде дөңгелек, сәулелік контурлы біркелкі емес көлеңке тәрізді көрініс. Осындай жағдайда келесідей информативті таңдаңыз:

А) Бронхоскопия кезіндегі жуынды суларды цитологиялық зерттеу.