II Момент — внутренний

головки при переднем виде заты- поворот головки плода (рис.

лочного предлежания 67, 68) начинается при перехо-

де ее из широкой части малого таза в узкую и заканчивается на

тазовом дне. При этом головка как бы завинчивается своим наи-

меньшим размером, проходит наибольшими размерами таза: в

плоскости входа — в поперечный, в полости таза — в косой, у

выхода из газа — в прямой. В процессе поворота затылок про-

двигается по дуге 90 или 45°. При внутреннем повороте головки

стреловидный шов с малым родничком переходит из попереч-

ного в косой и, наконец, на тазовом дне — в прямой размер плос-

кости выходя из малого таза.

III момент — разгибание головки плода (рис. 69-73).

Головка подходит затылком под симфиз, выходит из-под него,

образуя точку фиксации между иодзатылочной ямкой и нижним

краем лонного сочленения, разгибается, оборачиваясь своей по-

перечной осью вокруг точки фиксации, и полностью рождается

после нескольких потуг. Сначала прорезывается лобик, затем

Биомеханизм родов при затылочных вставлениях /.оливки плода

лицо и, наконец, подбородок.

Разгибанию головки способ-

ствует форма нижней части ро-

дового канала и сокращение

мышц тазового дна. Головка

рождается через половую щель

малым косым и малым попереч-

ным размерами. Она имеет до-

лихоцефалическую формуй вы-

Date: 2015-08-06; view: 439; Нарушение авторских прав