Цинк-оксид-евгенольні цементи

Застосування.

Основна комбінація цинк-оксид-евгенольних цементів (ЦОЕЦ) застосовується головним чином для тимчасового цементування ортопедичних конструкцій, тимчасового пломбування зубів, а також як прокладку для захисту пульпи в глибоких каріозних порожнинах зубів.

Склад і процес затвердіння.

Порошок являє собою практично чистий оксид цинку. У матеріали промислового серійного виробництва можуть входити невеликі кількості наповнювачів, наприклад, кремнезему. Для прискорення твердіння можлива присутність 1 % солей цинку, наприклад, чи ацетату сульфату. Рідина складається з очищеного евгенолу чи гвоздикової олії (85 % евгенолу). Можлива присутність спирту оцтової кислоти (не вище 1 %) для прискорення схоплювання, а також невеликих кількостей води для реакції затвердіння.

Затверділа маса містить частки непрореагованого оксиду цинку, зв'язані в матриці з евгенолятом цинку, і деяка кількість вільного евгенолу. Для реакції необхідна вода. Крім того, реакція йде швидше в присутності іонів цинку і має зворотний характер, тому що евгенолят цинку легко гидролізується при наявності вологи, з утворенням евгенолу і гідрооксиду цинку. Таким чином, цей цемент швидко руйнується під дією внутріротових умов.

Спосіб застосування і властивості.

Змочування оксиду цинку евгенолом відбувається повільно, тому необхідно тривале й інтенсивне перемішування за допомогою шпателя, особливо якщо суміш густа. Щоб міцність була максимальної, варто використовувати співвідношення порошок/рідина 3:1 чи 4:1.

Робочий час ЦОЕЦ тривалий, тому що для затвердівання необхідна волога. Час затвердівання залежить від наявності вологи, каталізаторів і співвідношення порошок/рідина. Суміші в консистенції для цементування чи фіксації затвердівають дуже повільно, якщо не застосовувати каталізатори і не додавати краплю води. Матеріали промислового виробництва затвердівають протягом 2—10 хв., досягаючи через 10 хв. дуже високої міцності.

Наявність евгенолу в затверділому цементі в клінічних умовах створює болезаспокійливу дію на пульпу зуба. Однак евгенол є потенційним алергеном.

Переваги ЦОЕЦ:

- заспокійлива дія на пульпу зуба;

- гарна герметизуюча здатність;

- деяка антибактеріальна дія;

- рентгеноконтрасність.

Недоліки ЦОЕЦ:

- низька міцність і зносостійкість;

- розчинність і руйнування під дією ротової рідини;

- несумісність з композитами.

Типовим представником цієї групи цементів є цинк-оксид-евгенольна паста, що готується ex temporae при змішуванні окису цинку і гвоздикової олії. За кордоном випускаються наступні ЦОЕЦ: Cavinol і Temp D (PSP, Англія), Zinoment (Vоco, Німеччина), Kalsogen Plus (Dentsply, Англія). У комплект цих цементів входить рідина і порошок, що змішуються за вищевикладеними правилами. Матеріал Temp Bond (Кегг, США) випускається у виді двох паст, що змішуються в рівних пропорціях. Вітчизняною промисловістю випускається матеріал із групи ЦОЕЦ — Евгецент.

2. Зміцнені цинк-оксид-евгенольні цементи (цинк-оксид-евгенольні цементи з наповнювачем)

Застосування.

Ця група, цементів застосовується для цементування незнімних протезів, як прокладки для захисту пульпи, а також як тимчасовий пломбувальний матеріал.

Склад і затвердіння.

Порошок зміцненого цинк-оксид-евгенольного цементу (ЗЦОЕЦ) складається з оксиду цинку з додаванням 10-40 % тонко здрібнених природних (наприклад, каніфолі) чи синтетичних смол (поліметилметакрилату, полістиролу і полікарбонату) і каталізаторів. Рідина являє собою евгенол, що також може містити розчинені смоли, згадані вище, каталізатори, наприклад, оцтову кислоту, а також протимікробні агенти (тимол чи 8-гідроксихінолін).

Реакція затвердівання проходить аналогічно ЦОЕЦ. Полімерні кислоти, у свою чергу, можуть взаємодіяти з оксидом цинку, зміцнюючи матрицю

Спосіб застосування і властивості.

Для цементуючої суміші потрібно більше порошку, чим в інших цементах. Для одержання достатньої міцності необхідно дотримувати відповідних вимог. Папір чи пластинка для замішування повинна бути зовсім сухою. Порошок додається в рідину невеликими порціями й енергійно перемішується шпателем. Ємності з порошком і рідиною повинні бути закриті і зберігатися в сухому місці.

ЗЦОЕЦ можуть мати тривалий робочий час,тому що для їхній затвердівання необхідна волога. Деякі матеріали, що випускаються промисловістю, містять вологу, і тому їхній робочий час і час затвердіння аналогічні таким у цементів на основі фосфату цинку, тобто від 7 до 9 хв. в умовах порожнини рота. Крім того, час затвердіння збільшується зі зменшенням співвідношення порошок/рідина.

Завдяки присутності полімерів розчинність ЗЦОЕЦ трохи менша, ніж у ЦОЕЦ, хоча виділення евгенолу у водяному середовищі також відбувається. ЗЦОЕЦ роблять таку ж біологічну дію на пульпу зуба, як і цементи на основі окису цинку і эвгенолу без наповнювача.

Переваги ЗЦОЭЦ:

- деякий біологічний вплив на пульпу зуба,

- гарні герметизуючі властивості,

- більш міцні, чим ненаповнені ЦОЕЦ.

Недоліки ЗЦОЭЦ:

- низька міцність у порівнянні ЦФЦ,

- розчинність у внутріротовій рідині,

- зміна кольору композитів під впливом ЗЦОЕЦ,

- несумісність з композитами.