Приема женщины с физиологическим течением беременности

Цель: доношенная беременность, рождение здорового ребенка.

Задача: антенатальное наблюдение женщины с физиологическим течением беременности до родоразрешения.

Оснащение:

1. Кушетка.

2. Тонометр.

3. Сантиметровая лента.

4. Стетоскоп.

5. Халат.

6. Компьютер, принтер.

Алгоритм действий:

1. Приветствовать пациентку.

2. Изучить медицинскую документацию пациентки.

3. Опросить пациентку на наличие жалоб.

4. Провести объективный осмотр пациентки:

- оценка общего состояния, объективное исследование органов и систем

-локальный статус в соответствии с жалобами и анамнезом.

5. Провести акушерское исследование (при наличии третьей медицинской сестры у ВОП- акушерки):

- определить высоту стояния дна матки;

- определить предлежащую часть;

- определить положение плода;

- выслушать сердцебиение плода.

6. Выставить диагноз

7. Определить необходимые методы обследования в соответствии с протоколами диагностики и лечения.

8. Провести интерпретацию лабораторных и инструментальных исследований.

9. Назначить лечение в соответствии с протоколами диагностики и лечения.

10. В случае выявления акушерской патологии провести совместный осмотр с акушером-гинекологом беременной женщины. При необходимости перевести беременную женщину для дальнейшего наблюдения к врачу акушеру-гинекологу.

11. Дать профилактические рекомендации:

- по настороженности беременных в случае возникновения тревожных признаков;

- в сроке 30 недель беременности рассматривается план родов; предоставляется информация по грудному вскармливанию и послеродовой контрацепции;

- по показаниям проведение профилактического осмотра и профилактических прививок;

- соблюдение здорового образа жизни;

- посещение Школы подготовки к родам.

12. Заполнить индивидуальную карту беременной, назначить повторную явку на контрольный прием.

13. Попрощаться, пригласить следующую пациентку.

Date: 2015-07-27; view: 1036; Нарушение авторских прав