Цефиксим

Торговое наименование: Супракс.

Действующее вещество. Цефиксим.

Лекарственные формы. Капсулы по 200 и 400 мг; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь по 100 мг/5 мл во флаконах.

Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное) широкого спектра.

Показания к применению. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, бронхит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей, средний отит, остеомиелит, эндометрит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки и др., вызванные чувствительными микроорганизмами, болезнь Лайма.

Противопоказания. Детский возраст (до 6 месяцев), беременность, лактация, повышенная чувствительность (в т. ч. к пенициллинам, пеницилламину). С осторожностью: пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в прошлом).

Способы применения и дозы. Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3–9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2–3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней. Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2–4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 2,5–4 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней. При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 минут для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Побочные действия. Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), головная боль, головокружение, шум в ушах, вагинит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, стоматит, понос, боль в животе, запоры, псевдомембранозный энтероколит, дисбиоз, холестаз, холестатическая желтуха, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени, кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. Во время лечения возможны ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложнопо-ложительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.