Карта №4

1. Ребенок поступил в больницу с температурой 39,8 С⁰, выраженной интоксикацией. При осмотре зева – слизистая покрыта плотными серовато-желтыми пленками.

а. Разновидность воспаления и его морфологическая характеристика;

б. Наименование процесса по локализации.

Решение: А) экссудативное фибринозное дифтерическое воспаление

Б) ангина

2. Больной страдал хроническим миокардитом, нарастали проявления сердечной недостаточности, которые привели к смерти. На вскрытии – сердце увеличено в размерах, миокард на разрезе с множеством мелких серых прослоек.

а. Какой вид воспаления развился в миокарде?

б. Исход данного вида воспаления.

Решение: А) продуктивное межуточное воспаление

Б) фиброз и склероз, которые привели к сердечной недостаточности

3. При вскрытии умершего от туберкулеза обнаружено, что легкие вздутые, пушистые, в них видны множественные просовидные бугорки.

а. Каково строение таких бугорков?

б. Какую тканевую реакцию они отражают?

Решение: А) в центре казеозный некроз, вокруг вал из эпителиоидных клеток, среди которых клетки Пирогова-Лангханса, по периферии гранулема из вала лимфоцитов, кровеносных сосудов нет, аргирофильные волокна

Б) продуктивное гранулематозное воспаление

4. На 2-е сутки жизни у ребенка развилась тетания. Какое иммунопатологическое заболевание можно заподозрить? С чем связана тетания? Опишите состояние у этого ребенка тимуса, лимфоузлов, миндалин.

Решение: синдром Ди Джорджи

Тетания из-за гипокальциемии, т.к. паращитовидные железы недоразвиты

Тимус недоразвит, в лимфоузлах и миндалинах В-зоны в норме, Т-зоны не развиты

Решение ситуационных задач

По теме «Воспаление. Иммунопатология».