Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Госудаственное бюджетное образовательное учреждение. высшего профессионального образования
|
|
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая Государственная Аттестация выпускников 6 курса
педиатрического факультета. Детская хирургия.
Эталон ответа. Задача?
Необходима госпитализация ребенка М. 6 лет, вес-21 кг.
Стабильность состояния, отсутствие размахов температуры, симптомов раздражения брюшины являются показаниями к консервативному лечению -антибиотики, холод на живот, позже физиотерапия. Инфильтрат рассасывается.
Операцию проводят в плановом порядкечерез 2-4 месяца, с диагнозом: хронический аппендицит.
Если есть признаки абсцедирования (сильные боль, высокая температура тела, «гнойная» кровьция- вскрытие гнойника.
Если аппендэктомия не представляет технических трудностей, ее выполняют, в противном случае операцию заканчивают дренированием полости периаппендикулярного абсцесса резино-марлевым дренажом с микроирригатором. Аппендэктомия будет выполнена через 2-3 мес., также с диагнозом -хронический аппендицит.
Антибиотики: цефтриаксон -2 грамма в сутки 1 раз.
Госудаственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Волгоградский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая Государственная Аттестация выпускников 6 курса
педиатрического факультета. Детская хирургия.
Задача
Ребенок Л. 6 лет, вес 22 кг., поступил на третий день болезни с выраженными болями по всему животу, которые первоначально локализовались в правой подвздошной области, многократной рвотой застойным содержимым. Состояние тяжелое, температура 39 град., бледность кожных покровов, выраженная тахикардия (ЧСС-110 в мин.), тахипноэ - ЧДД-32 в мин.
Передняя брюшная стенка не участвует в акте дыхания, при пальпации определяется разлитая болезненность, выраженное мышечное напряжение и положительные симптомы раздражения брюшины (Воскресенского, Щёткина-Блюмберга, Раздольского и др.).
Анализ крови: лейк-18,6х10 /л.
1Ваш диагноз?
2Лечебная тактика?
Date: 2015-07-23; view: 325; Нарушение авторских прав