Диагностические признаки
| ПТИ
| Острый аппендицит
| ПТИ в сочетании с острым аппендицитом
|
Связь заболевания с пищевыми факторами
| Часто выявляется, может быть групповое заболевание
| Не характерна
| Часто выявляется, может быть групповое заболевание
|
Особенности начала заболевания
| Внезапное с выраженными явлениями интоксикации и гастроэнтерита
| На первом плане появление острых болей в животе
| Умеренные, периодические боли в эпигастрии или по всему животу в начале заболевания сменяются на сильные постоянного характера в правой подвздошной области с прекращенном диареи
|
Характер болен в животе
| Обычно умеренные, периодические или схваткообразные в эпигастрии или по всему животу, исчезают раньше или одновременно с прекращением диареи
| Сильные: постоянного характера, усиливаются при кашлевом толчке, сохраняются или усиливаться после прекращения рвоты или диареи, у части больных начинаются в подложечной или околопупочной областях, а затем перемещаются в правую подвздошную область
| Схваткообразные боли в животе переходят в сильные, постоянного характера в правой подвздошной области с прекращением рвоты и диареи
|
Стул
| Обильный, водянистый, пенистый, зловонный до 10-20 раз в сутки и более
| Отмечается задержка газов и стула, но может быть и разжиженный, и учащенный стул
| В начале заболевания обильный, водянистый, зловонны" стул с развитием заболевания сменяется на задержку газов и стула
|
Судороги
| Часто отмечаются в разгаре заболевания
| Отсутствуют
| Могут иметь место при выраженной синдроме гастроэнтерита в начале заболевания
|
Осмотр живота
| Обычно умеренно вздут, урчит при пальпации, болезненность разлитая или в эпигастрии
| Резкая болезненность правой подвздошной области, с защитным напряжением мышц на ограниченном участке, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ровзинга, Ситковского, Образцова
|
Пальцевое ректальное исследование
| Нет изменений
| Имеется болезненное место в самом низком участке в брюшной полости
|
Лейкоцитоз в крови
| Нет или умеренный
| Часто высокий к продолжает прогрессивно нарастать
| В начале заболевания нет или умеренный, затем прогрессивно нарастает
|
Реакция на проведение дезинтоксикационной терапии
| Обычно быстрое улучшение состояния
| Выраженного улучшения нет
| Временное улучшение в начале терапии с последующим отсутствием эффекта
|