Кадры специалистов лечебной физкультуры и медицинского массажа

Штаты отделения (кабинета) лечебной физкультуры устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности в оказании специализированной помощи (Приложение N° 2).

Руководство отделением (кабинетом) лечебной физкультуры осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемым в установленном порядке руководителем учреждения здравоохранения.

На должность врача лечебной физкультуры принимается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", имеющий специализацию по лечебной физкультуре.

На должность инструктора-методиста ЛФК принимается специалист, имеющий высшее физкультурное образование и прошедший специальную подготовку по лечебной физкультуре.

На должность инструктора ЛФК принимается специалист со средним медицинским или средним физкультурным образованием, прошедший специальную подготовку по лечебной физкультуре.

На должность медицинской сестры по массажу принимается медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по массажу.

Повышение квалификации (усовершенствование) специалисты ЛФК и массажа проходят в установленном порядке не реже 1 раза в 5 лет.

Аттестация специалистов ЛФК проводится для определения уровня квалификации, соответствия профессионально-должностным требованиям с последующим присвоением или подтверждением квалификационных категорий. Аттестация врачей учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с требованиями Приказа МЗ РФ N° 13 от 16.2.95 г. "Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации".

Аттестация инструкторов ЛФК, медицинских сестер по массажу осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ N° 131 от 23.5.95 г. "Об утверждении Положения об аттестации средних медицинских и фармацевтических работников".

Аттестация специалистов по лечебной физкультуре и массажу предусматривает теоретические знания и практические навыки в соответствии с квалификационными характеристиками врача-специалиста по лечебной физкультуре (инструктора ЛФК, медсестры по массажу) (второй, первой, высшей категории). Квалификационная характеристика определяет требования к основным медицинским и специальным знаниям и умениям специалиста лечебной физкультуры и массажа, его личностными качествами, необходимым для успешного выполнения профессиональных и должностных обязанностей.

Врач ЛФК должен знать: основы законодательства Российской Федерации по вопросам здравоохранения, нормативные документы по специальности, основы страховой медицины, вопросы защиты прав врача и пациента, профессиональные обязанности.

Специальные знания врача ЛФК:

анатомо-физиологические основы мышечной деятельности, механизм действия физических упражнений на организм здорового и больного человека;

функциональные методы исследования в лечебной физкультуре, методы оценки физического развития и физической работоспособности;

показания и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой в клинике различных заболеваний и повреждений;

основы теории и методики физического воспитания, спортивной тренировки и лечебной физкультуры, гигиены физических упражнений и спортивных сооружений;

формы, методы применения и дозирования физических упражнений и др. средств лечебной физкультуры: лечебной гимнастики, спортивно прикладных упражнений, игр, механотерапии, массажа.

Врач ЛФК должен уметь:

провести оценку физического состояния больного, выполнить функциональные пробы системы кровообращения, дыхания, нервно мышечной системы, определить толерантность к физической нагрузке, физическую работоспособность;

выбрать на основе клинических данных, физического состояния и возраста больного средства, формы и дозировки лечебной физкультуры в клинике различных заболеваний и повреждений, в том числе в сочетании с массажем, физиотерапевтическими процедурами, определить программу этапной физической реабилитации;

составить схему процедуры лечебной гимнастики по нозологическим формам заболеваний: в клинике внутренних болезней, при травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата, в клинике нервных болезней, в хирургии, в акушерстве и гинекологии;

провести врачебные наблюдения и исследования на занятиях лечебной физкультурой с оценкой адекватности физической нагрузки состоянию больного;

оформить необходимую медицинскую документацию назначения больного на лечебную физкультуру и учета работы кабинета ЛФК;

оценить эффективность лечебной физкультуры по клиническим, антропометрическим показателям и др. методам оценки физического состояния и физической работоспособности;

составить отчет по итогам работы врача и инструктора лечебной физкультуры и проанализировать ее;

провести санитарно-просветительную работу по вопросам здорового образа жизни и значения физических упражнений в сохранении здоровья и работоспособности;

Инструктор-методист ЛФК с высшим образованием и должен знать: законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения и по специальности, вопросы защиты прав медицинских работников и пациента, профессиональные обязанности.

Специальные знания инструктора-методиста ЛФК:

анатомо-физиологические основы мышечной деятельности, механизм действия физических упражнений на организм здорового и больного человека;

основы теории и методики физического воспитания

основы клинической симптоматики основных заболеваний

показатели функционального и физического состояния организма в норме и при патологии

методы исследования и оценки физического развития и работоспособности

содержание двигательных режимов

влияние на патологический процесс различных процедур и комплексов лечебной физкультуры и массажа

специальное оборудование, аппаратуру и технику безопасности при работе с ней

формы и методы пропаганды здорового образа жизни и санитарно просветительной работы

Инструктор-методист ЛФК должен уметь:

провести групповые и индивидуальные занятия по лечебной физкультуре по назначению врача

выполнить функциональные пробы системы кровообращения, дыхания, нервно-мышечной системы (в пределах компетенции)

составить схему процедуры лечебной гимнастики и других форм ЛФК под руководством врача ЛФК

разработать индивидуальные комплексы упражнений для проведения занятий по лечебной гимнастике, упражнений в бассейне, упражнений на механоаппаратах и тренажерах и др.

провести педагогические наблюдения за правильностью проведения процедуры лечебной гимнастики

оформить необходимую документацию

оценить эффективность лечебной физкультуры по антропометрическим данным и функциональным методам

провести санитарно-просветительную работу по вопросам здорового образа жизни и значения физических упражнений в сохранении здоровья и работоспособности

Инструктор ЛФК со средним образованием должен знать: профессиональное назначение, функциональные обязанности, права иответственность специалиста, основы законодательства и права вздравоохранении, нормативные документы по специальности.

Специальные знания инструктора ЛФК:

механизм действия физических упражнений на организм здорового и больного человека;

основы теории и методики физического воспитания и спортивной тренировки

динамическая анатомия (биомеханика движений)

методические основы лечебной физкультуры

методы оценки физического развития, физической работоспособности, функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервно мышечного аппарата при занятиях ЛФК

частные методики ЛФК при различных заболеваниях

Инструктор ЛФК должен уметь:

провести индивидуальные и групповые занятия лечебной и гигиенической гимнастики и других форм лечебной физкультуры

составить схему процедуры лечебной гимнастики, примерные комплексы упражнений

проводить в пределах своей компетентности антропометрические измерения и функциональные пробы

показать упражнения, осуществить страховку на занятиях

оформить необходимую медицинскую документацию

провести санитарно-просветительную работу по вопросам здорового образа жизни

Специалист по массажу в соответствии с требованиями по специальности должен знать: профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста, основы законодательства и права в здравоохранении, нормативные документы по специальности, теоретические основы сестринского дела, виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов, организацию учетно-отчетной документации.

Специальные знания и умения специалиста по массажу:

выполнение процедур по лечебному массажу по назначению врача

гигиенические основы массажа, требования к массажисту и к пациенту

физиологические действия массажа, рефлекторные зоны массажа анатомо-то-пографические данные областей массажа

показания и противопоказания к применению массажа

техника массажа разных видов, сочетание и последовательность приёмов

частные методики массажа при заболеваниях и травмах

особенности массажа у детей

сочетание массажа с лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами, мануальной терапией