Гломерулонефрит у детей. -заболевание почек иммунновоспалительного характера. Поражает преимущественно почечные клубочки

Причины. пуковым механизмом может быть бета-гемолетическии стептококк группы А. стафилококк, вирусы.

Предраспологающие факторы:проф,прививки, наличие хрон.очагов инфекции. частые ОРВИ, наследсвенность, аллергия.

Провоцирующие факторы. перохлождение, снижение сопротивляетмости организма.

Клиника. Три основных: 1) мочевой, для него характерно появление в моче эритроцитов (красных кровяных телец) и белка норме их быть не должно, 2) развитие отеков, 3) повышение артериального давления.Особенностью гломерулонефрита у детей, является то, что он может возникнуть остро, или не дать яркой симптоматики, это опасно, врачи поздно начинают лечить малыша от недуга, что приводит к возникновению осложнений. через 1-3 недели после перенесенного инфекции появляются недомогание, головные боли, тошнота, рвота, повыш.температура, дети вялые, жалуются на слабость, снижение аппетита.Клинические проявления острого гломерулонефрита очень разнообразны, их можно разделить на две основные группы: почечные (отёки, выделения с мочой большого количества белка, эритроцитов, цилиндров) и внепочечные (резкая головная боль, сердцебиение, одышка, тошнота, понижение аппетита). Иногда последние преобладают в клинике, придавая заболеванию атипичный и своеобразный характер). При благоприятном течении острый гломерулонефрит развивается циклически. В первые 7-10 дней отмечаются наиболее яркие его проявления, так называемый дебют острого гломерулонефрита. Ребёнок бледнеет, у него уменьшается суточное количество мочи (диурез), появляется субфебрильная температура, головная боль. Иногда бывают учащенные позывы на мочеиспускание, боли в пояснице. Обычно к концу 2-й недели внепочечные проявления заболевания проходят, остаётся только мочевой синдром.Для острого гломерулонефрита типична триада симптомов: гипертония, отёки и мочевой синдром. Гипертония (обычно до 130/90 – 170/120 мм) обусловлена задержкой в организме воды и натрия. В равной мере повышается систолическое и диастолическое давление, иногда первоначально увеличивается только систолическое. Наиболее высокий подъём артериального давления наблюдается в первые дни заболевания, а затем оно снижается.Отёки располагаются преимущественно на лице, голенях, поясничной области, имеют плотноватую консистенцию. В возникновении отёков участвует как почечный, так и внепочечный факторы (снижение клубочковой фильтрации, увеличение проницаемости капиллярной стенки).Мочевой синдром характеризуется протиенурией (выделение с мочой белка), гематурией (выделение с мочой эритроцитов), иногда лейкоцитурией (лейкоцитов), которая, как правило, выражена умеренно. Протеинурия обычно невысокая (1 - 2 промилле), редко достигает 10 промилле. Для острого гломерулонефрита типичны нестойкость протеинурии, её быстрое исчезновение.

Date: 2015-07-02; view: 333; Нарушение авторских прав